Clicky boky u detí

Obsah:

V tomto článku

• Čo je vývojová dysplázia bedra?
• Je vývojová dysplázia bedrového kĺbu u detí bežná?
• Ktoré deti sú náchylné na problémy s kyčlí?
• Je dysplázia bedrového systému dedičné?
• Čo spôsobuje bedrovú dyspláziu u malých detí?
• Známky a symptómy dysplázie bedrového kĺbu
• Diagnóza Clicky Hips u detí
• Liečba pre DDH
• Novorodenec
• Prevencia vývojovej dysplázie bedrového kĺbu u detí

Clicky boky je stav známy aj ako vývojová dysplázia. Aj keď to nemôže spôsobiť bolesť vášho dieťaťa, tento stav môže spôsobiť vážne problémy v chode a štruktúre neskôr v živote. Tento stav postihuje 1-3% všetkých novorodencov. Čím skôr sa ubezpečíte, že vaše dieťa dostane správnu liečbu, tým lepšie je prognóza pre vaše dieťa.

Čo je vývojová dysplázia bedra?

Vývojová dysplázia bedrového kĺbu (DDH) alebo bokov bokov sa týka radu problémov týkajúcich sa bedrového kĺbu. Tento kĺb pôsobí ako základný článok medzi horným trupom a dolným trupom.

Kĺbový kĺb je guľový a zásuvný kĺb. Lopta na stehennej kosti (stehenná kosť) by mala v ideálnom prípade pohodlne sedieť v zátke panvy. Keď sa lopta a zátylka tváre bedrového kĺbu vyskytnú, vytvárajú nestabilitu v celom tele.

DDH nastane, keď sú splnené nasledujúce podmienky:

• Lopta femuru sa úplne nerozvinie v zásuvke a úplne sa úplne vymaní.
• Zásuvka je príliš plytká na to, aby lopta zostala a ľahko sa rozmiestnila.
• Ples sa zapadá do zásuvky, ale môže ľahko vykĺznuť.

Vývinová dysplázia bedrového kĺbu je stav, ktorý nastáva, keď bedrový kĺb panvy a stehennej kosti nie je stabilný alebo dostatočne bezpečný u dojčiat. Vývojová dysplázia môže ovplyvniť jeden alebo oba bedrové kĺby. V druhom prípade sú príznaky stavu výrazne ťažšie si všimnúť. To je z veľkej časti preto, že keď sú obe kĺby poškodené, rodičia nemajú žiadnu vizuálnu nálepku na to, aby zistili abnormalitu bokov. Ak zostane neliečená alebo nediagnostikovaná, vývojová dysplázia bokov môže viesť k niekoľkým závažným komplikáciám neskôr v živote, ako je vyvíjanie bolesti chrbta, bolesti bedier a bolestivých a stuhnutých kĺbov.

Je vývojová dysplázia bedrového kĺbu u detí bežná?

Asi jedno až tri percentá detí vyvíjajú DDH. Avšak asi 60% detí sa vráti do normálu do jedného mesiaca a 88% sa vráti do normálu po dvoch mesiacoch. Iba približne 1 až 2 deti z každých 1000 trpia skutočnou DDH a vyžadujú lekársku pomoc.

Poznámka : Odporúča sa, aby rodičia, ktorí majú podozrenie na vývojovú dyspláziu u detí, konzultovali s pediatrickými špecialistami dôkladný plán diagnostiky a liečby.

Ktoré deti sú náchylné na problémy s kyčlí?

Závrtné deti (deti, ktoré sa nachádzajú v dolnej polohe v priebehu života v maternici) sú vystavené najvyššiemu riziku, že sa tento stav dotkne. Deti sú tiež pravdepodobnejšie, že vyvíjajú problémy s bedrovými kosťami, ako sú deti. Je to preto, že dievčatá dievčat majú tendenciu mať väčšiu voľnosť v väzy než kojenecké deti. Niektorí vedci majú tiež podozrenie na genetické príčiny problémov s bedrovými kĺbmi, ale nedošlo k žiadnemu výskumu, ktorý by preukázal ich existenciu.

Existuje veľa ďalších faktorov, ktoré sa berú do úvahy skôr, než vaše dieťa bude diagnostikované s touto chorobou. Rodičom, ktorí majú deti, ktoré boli diagnostikované s vývojovou dyspláziou, sa odporúča starostlivo sledovať dieťa a udržiavať jasnú komunikáciu so špecialistom, ktorý ošetruje dieťa.

Je dysplázia bedrového systému dedičné?

Zatiaľ čo genetika hrá úlohu pri rozvoji dysplázie, nie sú jej hlavnou príčinou. Šance vašej dieťaťa na dosiahnutie vývojovej dysplázie bokov sú vyššie, ak má súrodenca rovnaký stav.

1. Ak má súrodenca vývojovú dyspláziu bokov, potom šanca, že vaše dieťa rozvíja stav je 6% alebo jeden zo sedemnástich.
2. Ak rodič má vývojovú dyspláziu bokov, potom sa šanca zmení na 12% alebo na osem.
3. Ak obaja rodičia a súrodenci majú vývojovú dyspláziu bokov, potom sa šance rastie drasticky na 36% alebo na jedno z troch.

Informujte svojho lekára nielen o vašej anamnéze, ale aj históriu súrodencov vášho dieťaťa. Ak má rodič alebo súrodenec vývojovú dyspláziu bokov, potom má vaše dieťa 10% pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Poznámka : Všetky uvedené štatistiky sú podľa //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-of-ddh/

Čo spôsobuje bedrovú dyspláziu u malých detí?

Nie je žiadna zvláštna príčina výskytu vývojovej dysplázie bokov u detí. Niektoré z faktorov, ktoré spôsobujú vývoj bedrovej dysplázie u dojčiat, zahŕňajú:

• Vaše dieťa sa narodilo v pozícii záveru. Táto pozícia je vtedy, keď sa dieťa narodilo najskôr ako prvé.
• Máte dievčatko. Ako bolo popísané, majú vyššie riziko problémov so suchými bedrami v porovnaní s mužskými deťmi.
• Nie je dostatok plodovej vody.
• Ak vaše dieťa má tesnosť svalov na jednej strane hlavy alebo ak má mierne abnormality pre nohy.
• Dieťa si príliš tesne. Swaddling je technika, ktorá sa používa na poskytovanie komfortu vášnivému dieťaťu tým, že zabalí dieťa do prikrývok alebo zábalov. Znižuje tiež plač a pomáha rozvíjať pravidelné spánkové vzory. Avšak m
• uistite sa, že vaše dieťa nevykrúca príliš tesne, pretože tam musí byť dostatok miesta pre končatiny.

Váš bedrový kĺb vášho dieťaťa nie je vyrobený z tvrdej kosti ako dospelá osoba. Namiesto toho je vyrobená z mäkkej chrupavky, ktorá sa časom vytvrdzuje. To je dôvod, prečo musíte dovoliť plný rozsah pohybu pre končatiny vášho dieťaťa, aj keď spočíva.

Známky a symptómy dysplázie bedrového kĺbu

Je zvyčajne ťažké si všimnúť problémy s bokom u vášho novorodenca. Avšak Váš lekár vyšetrí vaše dieťa na akékoľvek abnormality vykonaním nasledujúcich testov:

• Kontroluje dĺžku nohy vášho dieťaťa a ubezpečí sa, že sú rovnaké
• Kontroluje polohu končatín, aby zistila, či ležia v rovnakej polohe ako každý iný
• Očistí oblasť slabín vášho dieťaťa, aby zistila, či sú záhyby normálne
• Ten jemne potiahne nohy dieťaťa a skontroluje ich stabilitu

Vyššie uvedené sú aj veci, ktoré môžete skontrolovať sami.

Dávajte pozor na pohyb oboch detských nohy a uistite sa, či sa navzájom zhodujú v rozsahu pohybu a sily. Pozrite sa napríklad, či sa pri zmene plienky pohybujú obe nohy rovnako intenzívne.

Akonáhle je vaše dieťa dostatočne staré na to, aby sa plazilo, bežným príznakom DDH je, že dieťa zrejme preťahuje jednu z jeho nohy.

Jedným z neskorých štádií príznakov DDH môže byť abnormálna chôdza. Ak sú postihnuté obe boky, môže to mať za následok prechod. Vaše dieťa môže taktiež chodiť po prstoch v tomto stave.

Dávajte pozor na používanie a vývoj obidvoch nohy ako vaše dieťa rastie. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak zistíte akékoľvek abnormality.

Diagnóza Clicky Hips u detí

Keď váš lekár vyšetruje vaše dieťa, môže počuť kliknutie. Toto je zvyčajne znakom DDH. V skutočnosti by to mohlo byť len to, že kĺb sa pohybuje a vystupuje z vyrovnania. Bábätká s touto chorobou necítia bolesť.

Váš lekár môže odporučiť ultrazvuk v oblasti bedrového kĺbu na určenie presnej príčiny abnormality. Röntgenové lúče sa používajú na diagnostikovanie DDH len pre staršie deti, pretože dojčatá stále nemajú potrebnú kostnú hustotu na zobrazenie na rentgenovom snímku.

Liečba pre DDH

Liečba vývojovej dysplázie bokov alebo bokov v bokoch bude závisieť od veku vášho dieťaťa. Hustota kostí vášho dieťaťa sa počas rastu mení. Tu sú niektoré nechirurgické procedúry používané pre rôzne vekové skupiny:

Novorodenec

Liečba dysplázie bedrového kĺbu zahŕňa používanie pásu Pavlik. Toto je tiež známe ako dysplázia bedrového kĺbu v popruhu detí. Je to mäkký postroj, ktorý pomáha udržiavať bedrový kĺb svojho dieťaťa v prirodzenej polohe, pričom umožňuje voľný pohyb. Popruh smie byť umiestnený alebo odstránený iba odborníkom v oblasti medicíny. Tento postroj umožňuje posilniť väzy okolo bedrového kĺbu. Vaši lekári vám pomôžu s technikami, ako zmeniť plienky, pohodlne držať dieťa a ako čistiť postroj. Tento postroj sa zvyčajne odporúča používať jeden až dva mesiace.

3 až 6 mesiacov

V prípade, že sa postroj ukázal ako neúčinný, môže váš lekár umiestniť vaše dieťa do pevnejšieho postroja známeho ako unášací postroj. Váš lekár môže tiež vyskúšať uzavretý postup znižovania, v ktorom jemne posunie stehennú kosť, umiestni guľu do zásuvky a potom spojí klinček. Cast bude potrebovať zvláštnu starostlivosť a Váš lekár vám poradí, ako sa oň starať a ako s ním identifikovať problémy.

Staršie ako 6 mesiacov

Deťom starším ako šesť mesiacov sa bude zaobchádzať aj s uzavretým redukčným postupom s obsadením. So staršími deťmi sa trakcia pokožky uskutočňuje aj okolo bedrovej kosti, aby sa urobili prípravy na zmenu polohy kĺbu.

V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgia dysplázie bedrového kĺbu na liečbu vývojovej dysplázie bokov u detí starších ako 6 mesiacov. Zavádza sa rez a kosť sa vloží do zásuvky. V niektorých prípadoch sa dĺžka stehennej kosti zníži, aby správne zapadla do zásuvky. Po operácii je kĺb zasadený do odliatku a necháva sa liečiť. Pri starostlivosti o dyspláziu bedrového kĺbu dbajte na to, aby ste starostlivo dodržiavali pokyny lekára.

Existujú štyri typy operácií, ktoré Vám lekár odporučí. Oni sú:

• Uzavretá redukcia je jednou z najbežnejších chirurgických zákrokov používaných na nápravu vývojovej dysplázie bokov. Ide o minimálne invazívny postup, ktorý sa uskutočňuje pod celkovou anestézou, kde lekár bude manipulovať späť na miesto.
• Otvorená redukčná chirurgia sa používa, ak existuje podozrenie, že tkanivá obklopujúce bedrový kĺb sú dôvodom dysplázie. U mladších detí je vyčistenie spoločnej oblasti všetko potrebné. Problémy s bedrovými kĺby u starších detí môžu vyžadovať aj opravu väzov.
• Panvová osteotómia sa uskutočňuje, keď sa zásuvka potrebuje reštrukturalizovať chirurgicky. Existuje mnoho typov operácií panvovej osteotómie založených na tvare zásuvky.
• Femorálna osteotómia je, keď sa femur musí nakloniť tak, aby sa lopata kosti zarovnala hlbšie do svalu v panvovej kosti.

Poznámka : Rodičom, ktorí majú deti diagnostikované s krčnými kĺbmi alebo vývojovou dyspláziou, sa odporúča, aby zostali opatrní pri liečbe a aby sa vyjadrili k starostlivosti o lekárov primárnej starostlivosti. Čas je podstatný pre zabezpečenie úplného zotavenia z tejto podmienky.

komplikácie

Deti, ktoré potrebujú obsadenie, uvidia neskorý vývoj chôdze. Po odstránení obsadenia však vývoj začne a bude pokračovať normálnou rýchlosťou.

Niekedy môže postroj spôsobiť kožné vyrážky, ktoré môžu byť pre vaše dieťa bolestivé. Postroj sa nevzťahuje na rozdielne dĺžky končatín a je otázkou, ktorá sa bude musieť riešiť v budúcnosti.

Dokonca aj po liečbe a starostlivosti môže problém pretrvávať. V takomto prípade bude potrebná operácia v ranom detstve vášho dieťaťa na opravu anatómie kĺbu.

zotavenie

Obsadenie používané v vývojovej dysplázii vášho dieťaťa v oblasti bokov by mohlo zostať na mieste po dobu 2 až 3 mesiacov. Váš lekár môže zmeniť obsadenie po pravidelných projekciách X-lúčov kĺbu na vyhodnotenie pokroku.

Odmietnutie zodpovednosti: Obdobia zotavenia sú odhady založené na všeobecnom priemere. Presný čas zotavenia sa hodnotí od prípadu k prípadu. Konzultujte lekára s presnejšou periódou obnovenia Vášho dieťaťa.

Prevencia vývojovej dysplázie bedrového kĺbu u detí

Bohužiaľ, keďže presná príčina vývojovej dysplázie bedier u detí nie je známa, môže byť takmer nemožné zabrániť tomuto stavu. Existujú však určité postupy a opatrenia, ktoré by ste mali dodržiavať:

• Vyhnite sa nesprávnemu otáčaniu - Ako už bolo spomenuté vyššie, musíte sa postarať o voľný pohyb nohy a kyčelných kĺbov pri otáčaní vášho dieťaťa. Nohy nikdy nesmú byť pevne zabalené.

Poznámka : Rodičom sa odporúča konzultovať s odborníkmi, ktorí sa špecializujú na výcvik, aby sa naučili vhodnú techniku ​​pre svoje dieťa.

• Praktická výživa pre deti - Národná zdravotnícka služba (National Health Service - NHS) tiež navrhuje, aby ste vyskúšali tradičné spôsoby nosenia dieťaťa (známeho ako nosenie dieťaťa), aby sa zabránilo dysplázii bedrového kĺbu. Pri tejto metóde vaše dieťa čelí bokom na každej strane pásu. To je najprirodzenejší postoj pre boky vášho dieťaťa. Ďalšie informácie o pokynoch NHS týkajúcich sa bokov na bokoch, porozprávajte sa so svojím lekárom.
• Použitie zariadenia na podporu prirodzenej držania nohy - Aby ste zabezpečili, že vaše dieťa má zdravé boky, uistite sa, že používate nosiče, sedadlá a iné zariadenia, ktoré podporujú prirodzené držanie nohy, najmä ak máte obavy z problémov s hlbokými problémami u starších detí. Požiadajte svojho primárneho lekára, aby odporučil značky vybavenia, ktoré pomôžu zabezpečiť zdravie bedrového kĺbu dieťaťa.

Dysplázia bedrového kĺbu dieťaťa je stav, ktorý môže dlhodobo ťažko ovplyvniť pohyby dieťaťa. Rodičom sa odporúča, aby boli otvorení vo všetkých otázkach týkajúcich sa vývojovej dysplázie so svojím lekárom.

Odmietnutie zodpovednosti : Pred podaním lieku s dysplázou na vývoj vašej dieťaťa sa poraďte so svojím lekárom.

Záver: Odporúča sa, aby rodičia nevenovali alternatívnu liečbu na stav, akým je vývojová dysplázia bokov. Ak sa rodičia rozhodnú, odporúča sa dôkladný výskum a pravidelné konzultácie s lekármi. Vzdelávanie o stave je kritické, pokiaľ ide o liečbu bokov s klikami u detí. Odporúča sa, aby sa akékoľvek lieky a liečba dodržiavali až do konca a že váš lekár v primárnej starostlivosti sa udržiava v slučke o každej zmene stavu v pravidelných intervaloch.