Želám si, aby som mala OB, namiesto pôrodnej asistentky, keď som bola tehotná
Dokonca dlho predtým, než som tehotná po prvýkrát, som vedel, že si vyberiem pôrodnú asistentku pre pôrodníka pre moju prenatálnu starostlivosť. Čítal som veľa strašidelného záznamu o vysokom počte zbytočných sekcií C a lekárskych intervenciách pri narodeních s podporou OB a čítal som, že pôrodné asistentky mali tendenciu byť otvorenejší na podporu vaginálneho narodenia a bezdrogových dodávok, Vďaka dokumentom, ako je The Business Of Being Born, a knihám ako Ina May Gaskinova duchovná porodnica, som si tiež kúpil myšlienku, že tehotenstvo a pôrod boli úplne prirodzené a nádherné a nezaslúžili si, aby boli liečení ako choroby,
Vedel som ľudí, ktorí sa narodili doma v kŕmnych vane, a čestne to znelo oveľa lepšie ako príbehy strašných žien ležiacich v posteliách v nemocnici, znecitlivené epidurálmi, dostávajú epiziotómiu alebo boli povzbudzovaní, aby sa pustili do kvapiek Pitocinu, aby urýchlili svoju prácu, Cítila som pekne silno, že som chcela mať čo najprirodzenejšie, jemnejšie, najkrajšie, posilňovacie pôrod, ako by som mohol, a pokiaľ ide o mňa, výber najlepšej pôrodnej asistentky bol najlepší spôsob, ako sa ubezpečiť, že sa to stalo.
Keď som bola tehotná, rezervácia stretnutia s pôrodnou asistentkou bola jednou z prvých vecí, ktoré som urobil. Tešila som sa, že ju budem mať počas tejto skúsenosti a bola som vďačná, že bola tak spokojná a neuznávaná. Vysvetlila, že ona a ostatné pôrodné asistentky v jej praxi boli k dispozícii, aby odpovedali na akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré môžu vzniknúť a zdalo sa, že zdieľa môj pocit dôvery, že by som mala veľké tehotenstvo. Ako moje tehotenstvo postupovalo, povedala mi, že by sme vypracovali plán narodenia a po tom, čo som to odovzdal, bola tam, aby dohliadala aj na moju popôrodnú starostlivosť. Cítil som sa celkom istý, že som mal skvelé ruky.
Moja pôrodná asistentka bola laskavá a schopná, vzdelaná a skúsená, a ostatné pôrodné asistentky v jej praxi boli rovnako dobre. Ale predtým, než sme sa stretli, pevne som sa rozhodol, že starostlivosť o pôrodnú asistentku je lepšia ako starostlivosť o lekára za každých okolností. Takže keď sa pri mojom 21-týždňovom ultrazvuku zistilo, že môj krčok nie je dostatočný a že by som pravdepodobne ešte nebola tehotná dostatočne dlho na to, aby som dosiahla životaschopnosť bez okamžitého lekárskeho zákroku, naučila som sa ťažkým spôsobom, že v mnohých prípadoch sú lekári v skutočnosti nevyhnutné. V mnohých prípadoch sú lekári životom.
Nie krátko po našom prvom stretnutí sa však moje tehotenstvo začalo komplikovať. Zistil som, že som bol skutočne tehotná dvojčatami, čo znamenalo, že som sa zrazu považoval za vysoko rizikové. Znamenalo to aj to, že napriek mojej túžbe poskytovať starostlivosť o pôrodnú asistentku by som musel byť v konečnom dôsledku odovzdaný pôrodníkovi o 30 týždňov tehotenstva. Bol som sklamaný, ale moja pôrodná asistentka povedala, že veľa obetí, s ktorými pracovala, bola šťastná, že ponúka spoločnú starostlivosť a dokonca mohla byť prítomná, aby pomohla pri narodení. "Okrem toho, " povedala mi, "ste mladý a zdravý. Vy ste tak nízke riziko, ako môžete byť pre vysoko rizikovú matku."
Vôbec sa nič nepokúšalo, ako som plánovala, a ja som bol strach a zlomený srdcom.
Pri následných stretnutiach mi moja pôrodná asistentka povedala povzbudzujúce príbehy o všetkých mamičkách, ktoré mali vidieť nesúce dvojčatá na plný úväzok. V skutočnosti povedala, niektoré ženy dokonca išli viac ako 36- až 40-týždňová známka, ktorá sa považuje za termín pre dvojčatá, čím vznikli vaginálne zdravé deti päť alebo šesť libier.
Ale po objavení sa problémov s mojim maternicovým pŕsom, moja pôrodná asistentka ma informovala, že už nemôže byť mojim poskytovateľom starostlivosti a pretože som v skutočnosti nemala ešte žiadny OB, by som bol umiestnený do starostlivosti o toho, kto bol v súčasnosti - odveďte do nemocnice. Ten lekár by mal zabezpečiť, aby som použil stehy, aby som sa pokúsil udržať krčku maternice uzavretej (nazývanej cervikálna alebo transvaginálna cerkológia) a bol by aj osobou, ktorú by som odteraz sledoval na klinické stretnutia. Vôbec sa nič nepokúšalo, ako som plánovala, a ja som bol strach a zlomený srdcom.
Zhoršovanie situácie bolo skutočnosťou, že som sa ukázala byť oveľa menej spokojná so svojím určeným OB ako som bol s mojím pôrodným asistentom. Bol zlý, mrzký a urobil vtipy o mojej situácii, ktorá sa cítila krutá vzhľadom na to, ako som cítil zraniteľný. Bol som ubezpečený ostatnými, ktorí ho poznali, že je v skutočnosti veľmi kompetentný lekár, ktorý skutočne vedel jeho veci, ale cítil som, že sa mi zdalo, že sa o to, čo sa mi deje. Nenávidel som myšlienku, že by bol osobou, ktorá sa zúčastnila môjho doručenia namiesto pôrodnej asistentky, o ktorej som si predstavoval, že mi pomôže mať krásny zrod. Ukázalo sa však, že sa nemusím ani obávať: v 24-tich týždňoch som bol premiestnený sanitkou do vysoko rizikového poschodia úplne inej nemocnice v dôsledku ohrozenej predčasnej práce.
Pravdou je, že som sa v niektorých ohľadoch úplne vzdala svojej tehotenstva.
Keď som sa o týždeň vrátil do aktívnej práce, vzdala som sa môjmu snu o slávnej pôrode. Pravdou je, že som sa v niektorých ohľadoch úplne vzdala svojej tehotenstva. Nemal som moc viazať sa s dvoma malými ľuďmi, ktorí sa vznášali v bruchu, hlavne preto, že som vedel hlboko, že je dosť dobrá šanca, že to nedokážu. Jediné, čo som vedel istotne, bolo, že som bol naozaj vďačný za všetkých lekárov a zdravotných sestier, ktorí urobili všetko pre to, aby sme sa uistili, že tí z nás mali najlepší zásah, aby prežili túto skúsenosť. Som tak rád, že existujú lekárske technológie a odborné znalosti, ktoré im umožňujú.
Viem, samozrejme, že nespočetné ženy majú neuveriteľné a krásne skúsenosti s pôrodnými asistentkami. Videl som, ako sa to stalo, a počul som, ako sa ľudia rozhorčujú o pôrodnosti asistovanej pôrodnej asistentky a je úžasné, že existuje možnosť pre nízkorizikové matky. Ale nemôžem sa cítiť ako rozhovor okolo poskytovateľov prenatálnej starostlivosti je neúplný a ten, ktorý sa nejako stane extrémne skresleným. Moja pôrodná asistentka nebola zlá alebo z nedbalosti a ona určite nemohla zmeniť výsledok mojich komplikácií. Ale pretože som pracoval za predpokladu, že pôrodné asistentky sú prirodzenejšie alebo holistické (a preto lepšie ako veľké, zlé lekári, ktorí tlačia C-sekcie a údajne sa nestarajú o to, čo je v najlepšom záujme matky a jej dieťaťa ), Neuvedomila som si, že pre mnohé ženy ako ja, ktoré majú vysokorizikové tehotenstvo alebo nepredvídané komplikácie, je OB nevyhnutná.
Pri pohľade späť, želal by mi, aby mi niekto vysvetlil, že hoci bolo úplne pravda, že by som mohol ešte skončiť so zdravým, bez komplikácií, plnoletého tehotenstva, dokonca ako vysoko rizikovej mamy, bolo tiež pravda, že som bol pravdepodobnejšie mať komplikácie. Možno som potom mohol mať špecialistu na palube, ktorý ma mohol sledovať od samého začiatku - alebo aspoň lekár, ktorého som si sám vybral. Ale keď som vedel, čo viem teraz, aj keby som neočakával dvojčatá a ak by som nebol vysoko rizikový, stále by som si vybral OB, ak by som mal možnosť vrátiť sa a znova to urobiť.
Dokonca aj bez zvýšeného rizika viacnásobného pôrodu a predčasného pôrodu, tehotenstvo a pôrod sú stále neodmysliteľne riskantné a zdravé ženy, ktoré dosiahli lehotu, môžu ešte zaznamenať komplikácie, ktoré nebolo možné očakávať, ako sú problémy s placentou alebo pupočníkom počas napríklad, alebo neočakávané trápenie plodu. Je pravda, že ženy dodávajú deti tisíce rokov bez pomoci zdravotníckeho zariadenia, ale je tiež pravda, že v dôsledku toho zomrelo oveľa viac matiek a detí.
Pôrodný plán žien je v konečnom dôsledku osobnou voľbou a určite si nemyslím, že by som chcel niekoho, kto si vyberie pôrodnú asistentku alebo mimoriadny pôrod. Chápem tiež, že mnoho žien zápasilo s traumatickým porodom v nemocniciach alebo s negatívnymi skúsenosťami s ich OB a to je úplne srdcervúce. Zvyšovanie popularity takzvaných prírodných alebo jemných pôrodov, kde sa často zameranie zaoberá tým, že matka má istý typ narodenia, znamená, že nie vždy hovoríme o veľmi reálnych rizikách spojených s tehotenstvom a pôrodom. Hoci je snaha o "lepšie" narodené zážitky dobre zamýšľané, znamená to, že narodenia pôrodnej asistentky sa môže nakoniec považovať za niečo, čo stojí za to bez ohľadu na to, čo je alebo niečo, čo je neodmysliteľne lepšie ako narodenie v nemocnici s OB rovnako ako kojenie a vaginálne pôrody sú niekedy považované za lepšie ako kŕmenie fľašou a C-sekcie).
Obdržanie OB od začiatku tehotenstva by neznamenalo, že by to bolo menej hrozné alebo zložité. Ale prajem si, aby som aspoň získal možnosť výberu poskytovateľa prenatálnej starostlivosti s očami úplne otvorenými o možnostiach, že sa veci môžu pokaziť v každom okamihu. Želám si, aby mi niekto povedal, že rovnako ako pôrodná asistentka nezabezpečuje, že budete mať skvelé pôrodné sily, ale neznamená to, že budete mať zlé. A nakoniec, čokoľvek alebo niekto, kto môže pomôcť zabezpečiť, aby ste vy a vaše dieťa boli v bezpečí, je naozaj dobrá vec.