Stuttering: fakty
Povedz to znova ... Niektoré stratégie, ktoré vyučujú dobre zmýšľajúci rodičia alebo priatelia, môžu byť kontraproduktívne, nie užitočné.
Pre 1% dospelých na celom svete, ktorí sa koktavajú, môže byť každodenná úloha vyzdvihnúť telefón, požiadať o nasmerovanie alebo objednať jedlo v reštaurácii.
Stuttering je ešte častejšie u malých detí: až 4% detí prechádza fázou opakovania alebo predlžovania zvukov alebo slov, alebo sa "zasekne", keď sa snaží hovoriť.
Stuttering sa zvyčajne objavuje vo veku medzi dvoma a štyrmi, keď deti už hovorili normálne. Rovnako ako v mnohých iných detských podmienkach, 80 percent stutteringu prechádza, zvyčajne dobre do dvoch rokov potom, čo sa prvýkrát objaví.
V tomto momente nevieme, či terapiu pomáhajú zotavenie veľmi malých detí pred koktlingom; terapia pre stuttering u predškolákov nedosahuje výrazne vyššiu mieru úspešnosti ako hlásená miera spontánneho neošetreného zotavenia.
Prečo ľudia koktajú?
Nikto nevie, čo spôsobuje stuttering, ale niektoré hypotézy sú čoraz viac vyvracané, zatiaľ čo iné získavajú podporu.
Spoločná mylná predstava, že stresujúce udalosti alebo nevyriešené psychologické problémy z mladého detstva spôsobujú koktanie, doslova nemá žiadnu dôkazovú základňu. To bola populárna teória skôr v 20. storočí a bola objavená vo filme The King's Speech . Stuttering sa však nezlepšuje psychologickou terapiou, čo naznačuje, že nemá psychologickú príčinu.
Výskum v oblasti genetiky, výskum mozgu a koordinácia motorickej koordinácie podporuje myšlienku, že stuttering je spôsobený problémami integrujúcimi okruhy mozgu, ktoré riadia formuláciu jazyka a preklad hovorových správ do plynulých motorických činností. Všetko naznačuje, že človek je geneticky predisponovaný na koktanie.
Dennis Drayna, genetik amerického Národného ústavu pre zdravie, identifikoval niekoľko pravdepodobných kandidátov na gén - alebo viac génov - alebo genetické mutácie, ktoré sa zdajú byť neprimerane postihnuté ľuďmi, ktorí koktavajú.
Luc De Nil a kolegovia z Torontskej univerzity demonštrovali v sérii štúdií, že ľudia, ktorí koktavajú, majú viac času na to, aby sa naučili nové úlohy motora, robili viac chýb v týchto úlohách a mali výkony, ktoré trpia, požiadali o dokončenie dvoch úloh v rovnakom čase čas.
Výskumníci z Purdue University dokázali, že dospelí a deti, ktoré majú koktať, majú tendenciu prejavovať menej stabilnú motorickú koordináciu, zatiaľ čo sa učia novú aktivitu, ako napríklad klepanie na rytmus. Ukázali tiež, že koordinácia motorickej reči účastníkov je ovplyvnená úlohami vyžadujúcimi sofistikovanejšie jazykové zručnosti.
Táto štúdia tiež preukázala, že ľudia, ktorí koktajú, vykazujú veľmi jemné rozdiely v tom, ako mozog spracováva jazyk, a to aj pri počúvaní rečového vstupu, na rozdiel od rozprávania. Takéto zistenia poukazujú na veľmi zložitú komunikačnú poruchu, ktorá kombinuje genetiku s ťažkosťami pri integrácii do mnohých učebných, motorických a jazykových systémov, čo môže vysvetliť, prečo nebolo jednoduché nájsť jednoduché vysvetlenie stutteringu.
Terapie, ktoré môžu pomôcť
Stuttering je veľmi znevýhodňujúca podmienka, ktorá ovplyvňuje sociálne interakcie, pracovné očakávania a dokonca vzdelávacie úspechy. Preto je dôležité nájsť dobrú terapiu aj pre veľmi malé deti, ak ich ťažkosti hovoria.
Mnohí dva roky, ktorí majú ťažkosti hovoriť plynulo, sa zdajú byť nepríjemné svojmu problému, takže sa týkajú len ich rodičov. Ostatné batoľatá však môžu vyjadriť, že sú "uviaznuté", vykazujú známky fyzickej frustrácie alebo začnú vyhýbať sa slovám, ktoré im v minulosti spôsobili ťažkosti. Každá z týchto reakcií je dôvodom na získanie pomoci, aby sa dieťa uľahčilo a menej frustrujúce.
Iné spoločné stratégie, ako napríklad snaha vynútiť alebo tlačiť "uviaznuté" slová von, alebo vháňanie vzduchu pred hovorom, niekedy boli vyučované dobre-významní rodičia alebo priatelia. Stutterers sú často odporúčané "zhlboka sa nadýchnuť a skúsiť znova", keď sú vidieť problémy - to je obzvlášť bežné rady pre deti. Ale je to skôr kontraproduktívne než užitočné.
Pre veľmi malé deti sa ukázalo, že program nazvaný Lidcombe, vyvinutý v austrálskom výskumnom centre pre stuttering v Sydney, je účinným spôsobom, ako pomôcť deťom predškolského veku. Toho sa dosahuje tým, že rodičia dieťaťa spolupracujú s rodičmi dieťaťa na vytvorení domáceho zásahu.
Dr Nan Bernstein Ratner je profesorom Katedry sluchových a rečových vied na univerzite v Marylande.
Tento článok sa najprv objavil na rozhovore.