Heparín v tehotenstve - je bezpečné používať?
V tomto článku
- Čo je heparín a prečo sa odporúča počas tehotenstva?
- Ako je bezpečné používať heparín počas tehotenstva
- Ktoré tehotné ženy profitujú najviac z heparínu počas tehotenstva?
- Komplikácie v tehotenstve spôsobené heparínom?
- Ako účinný je heparín počas tehotenstva?
Heparín je antikoagulant, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Často sa používa pred operáciou, aby sa zabránilo zrážaniu krvi. Použitie heparínu v tehotenstve pretrváva už dlho. Niektorí odborníci majú opačný názor aj na účinnosť heparínu počas tehotenstva. Pokračujte v čítaní, aby ste vedeli, či je používanie heparínu v tehotenstve bezpečné alebo nie.
Čo je heparín a prečo sa odporúča počas tehotenstva?
Heparín, lekársky známy ako nefrakcionovaný heparín (UFH), je antikoagulant, ktorý sa používa na zastavenie zrážania krvi. Používa sa na liečbu niekoľkých zdravotných stavov krvných ciev, srdcových a pľúcnych stavov a na zabránenie zrážanlivosti krvi u pacientov, ktorí potrebujú dlhodobú oddych na lôžku. Počas tehotenstva je predpísaný heparín, aby sa zabránilo potenciálnym krvným zrazeninám, a to aj pri riešení kritických komplikácií vznikajúcich v dôsledku zrážania krvi, ako je preeklampsia, nízka pôrodná hmotnosť, poruchy placenty a stratu plodu.
Existuje aj iný druh heparínu, ktorý nedávno odporúčali lekári tehotným ženám a vo všeobecnosti zastaviť krvné zrazeniny. Je známy ako heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou (LMWH).
Ako je bezpečné používať heparín počas tehotenstva
Vo všeobecnosti je riziko spojené s heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou v tehotenstve veľmi nízke alebo zanedbateľné pre obidve, tj matku a dieťa. Použitie iných riedidiel krvi, ako je warfarín a nefrakcionovaný heparín (predtým používaný typ), však môže ohroziť zdravie matky i dieťaťa. Aj keď je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou považovaný za bezpečný na použitie v súvislosti s tehotenstvom, verzia Nefrakcionovaného heparínu, ktorá bola predtým použitá, mala niekoľko zdravotných rizík spojených s ním. Z tohto dôvodu je potrebné urobiť preventívnu opatrnosť pred použitím akýchkoľvek riedidiel krvi, najmä ak ste tehotná.
Ktoré tehotné ženy profitujú najviac z heparínu počas tehotenstva?
Ženy, ktoré sú si vedomé problémov s krvnou zrážanlivosťou, sa odporúčajú, aby sa najskôr spojili so svojimi lekármi a začali podávať lieky podľa predpisu. Vyskytlo sa niekoľko prípadov potratu alebo straty dieťaťa v dôsledku nepodania účinných krokov v správnom čase, pokiaľ ide o zrážanie krvi. LMWH (heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou) sa väčšinou odporúča, pretože nikdy neprekročí placentu, a preto sa na dieťa nevzbudia žiadne vedľajšie účinky. Ženy sa tiež odporúčajú užívať LMWH po narodení dieťaťa, pretože riziko vzniku krvných zrazenín je vysoké počas šiestich týždňov po pôrode. Tiež sa považuje za bezpečné pre ženy kojiť v prípade injekcií LMWH.
Komplikácie v tehotenstve spôsobené heparínom?
Zatiaľ čo LMWH má počas tehotenstva najmenej prípadov vedľajších účinkov, vyskytli sa prípady, keď sa spôsobili komplikácie v dôsledku nefrakcionovaného heparínu. Niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov heparínu počas tehotenstva zahŕňajú:
- Vyskytli sa prípady slepoty a hluchoty u dojčiat v dôsledku nesprávneho dávkovania a podávania heparínu.
- Zistilo sa, že komplikácie s ohľadom na CNS (centrálny nervový systém) sú spôsobené u plodu. V extrémnych podmienkach bola zaznamenaná aj smrť.
- Zistilo sa tiež, že miera spontánnych potratov a potratov sa zvyšuje u žien užívajúcich nefrakcionovaný heparín.
- Taktiež indukuje trombocytopéniu (nízky počet krvných doštičiek) u matky. Táto podmienka nie je taká závažná a je reverzibilná prostredníctvom liečby.
- V zriedkavých prípadoch matka môže tiež trpieť alopéciou a osteoporózou.
Ako účinný je heparín počas tehotenstva?
Injekcia heparínu počas tehotenstva je zvyčajne vyhľadávaná na kontrolu zrážania krvi. Niektoré ženy už môžu užívať injekcie a niektoré sa môžu začať počas tehotenstva. Keďže LMWH neprekročí placentu, odporúčajú to odborníci, pretože nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky na plod. Heparín sa tiež zvyčajne podáva okolo oblasti brucha, kde tukové vrstvy žalúdka neumožňujú ihlu dostatočne ďaleko, aby poškodili plod. Keďže riziko straty krvi je vysoké počas a po tehotenstve, heparín sa považuje za veľmi účinný na zastavenie krvných zrazenín.
Existujú štúdie, ktoré vedú k záveru, že používanie heparínu vo všeobecnosti škodí deťom aj matke. Výskum podporuje to prostredníctvom rôznych experimentov uskutočnených na zvieratách a ich výsledkov. Avšak všetky tieto nepriaznivé účinky sú spôsobené nefrakcionovaným heparínom a inými riedidlami krvi. Objav LMWH skutočne priniesol obľubu mnohým matkám, ktoré trpia problémami s krvnou zrážanlivosťou, pretože zrážanie krvi predstavuje počas tehotenstva veľkú hrozbu. Či už predtým, než začnete robiť akékoľvek kroky, odporúčame vám dôkladnú diskusiu so svojím lekárom a až potom pokračujte ďalej.