Popôrodná depresia - príčiny, symptómy a liečba

Obsah:

V tomto článku

• Čo je popôrodná depresia?
• Príčiny depresie po pôrode
• Známky a symptómy depresie po tehotenstve
• Rozdiel medzi depresiou a popôrodnou depresiou
• Rozdiel medzi popôrodnou depresiou a "Baby Blues"
• Komplikácie popôrodnej depresie
• Diagnóza a test na depresiu po depresii tehotenstva
• Ako dlho trvá po tehotenstve depresia?
• Liečba popôrodnej depresie
• Domáce opravné prostriedky a životný štýl
• Ako zabrániť postnatálnej depresii?
• Čo sa môže stať, ak postpartum depresia zostáva neošetrená

Narodenie dieťaťa predstavuje začiatok novej cesty v živote rodičov, najmä matky. Zatiaľ čo udalosť má priniesť radosť a potešenie matke, môže byť niekedy mätúce, aby sme videli opak. Odhaduje sa, že viac ako 40% nových matiek zažíva dieťa blues, emočný stav charakterizovaný strachom, nešťastím, únavou a pochybnosťami. Baby blues zvyčajne zmiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale ak je pocit predĺžený a trvá dlhšie ako dva týždne, môže to byť prípad popôrodnej depresie.

Čo je popôrodná depresia?

Postpartum depresia je stav depresie, ktorý sa môže začať počas tehotenstva alebo do jedného roka od narodenia dieťaťa. Depresia je duševná choroba, ktorá negatívne ovplyvňuje spôsob, akým cítite, myslíte alebo konáte. Je ťažké rozpoznať rozdiel medzi popôrodnou depresiou a obvyklým stresom a vyčerpaním, ktoré sa vyskytli v dôsledku nového rodičovstva. Nie je nezvyčajné pocítiť pocity vyčerpania, smútku alebo zúfalstva počas tehotenstva alebo po ňom, ale ak vám pocity zabraňujú vykonávať každodenné úlohy, mohlo by to byť indikácia popôrodnej depresie.

Príčiny depresie po pôrode

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k popôrodnej depresii u nových matiek. Ženy s duševnými chorobami alebo depresiou v anamnéze sú zvyčajne vystavené vyššiemu riziku. Nasledujúce dôvody môžu tiež zvýšiť možnosť popôrodnej depresie:

• Emocionálna únava, ktorá môže byť spôsobená stresom z tehotenstva, choroby, finančných obmedzení, sociálnej izolácie alebo zdravotných problémov u novorodenca.

• Hormonálne zmeny počas tehotenstva alebo po pôrode. V čase gravidity hladiny hormónov progesterónu a estrogénu sú vyššie ako zvyčajne. Po pôrode sa hodnoty vrátia do normálu. Táto prudká zmena môže viesť k depresii.

• Fyzické faktory, ako je nedostatočná strava, nedostatok spánku, zneužívanie alkoholu alebo drog a nízka hladina hormónov štítnej žľazy môžu tiež viesť k popôrodnej depresii.

• História duševného ochorenia v rodine.

Ženy, ktoré sú zdravé a majú normálne dodanie, môžu tiež čeliť tejto chorobe. Vzhľadom na to, že šance na popôrodnú depresiu postihujúcu ženy s predchádzajúcou anamnézou depresie sú vyššie, oznámte to svojmu lekárovi, ak ste už v minulosti trpeli úzkosťou alebo depresiou.

Známky a symptómy depresie po tehotenstve

Príznaky a symptómy depresie po tehotenstve sú závažné a môžu narúšať vašu schopnosť vykonávať každodenné aktivity. Príznaky sa môžu líšiť od osoby po osobu a čas od času. Tu sú niektoré príznaky a symptómy, na ktoré je potrebné dávať pozor:

• Byť podráždený alebo nahnevaný bez akéhokoľvek dôvodu
• Extrémne výkyvy nálady
• Obtiažnosť v sústredení sa na akúkoľvek prácu
• Strata záujmu o prácu a nedostatok radosti pri sledovaní vašich záľub
• Nevysvetliteľné bolesti, bolesti alebo choroby
• Strata chuti do jedla alebo nekontrolované jedenie vedúce k náhlym výkyvom telesnej hmotnosti
• Pocit bezcennosti a nedostatku sebaovládania
• Nadmerný plač bez rozumu
• Bez spánku aj po únave a vyčerpaní
• Vyhnite sa ľuďom okolo vás, dokonca aj priateľom a rodine
• Veľmi sa obávajú vaše dieťa alebo sa nezaujíma o starostlivosť o dieťa
• Prežíva pocity viny spolu so sebou samým
• Ťažká úzkosť sprevádzaná záchvaty paniky

Ak sa tieto príznaky opakujú alebo trvajú dlho, konzultujte s lekárom. Symptómy sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých týždňov po pôrode a ak nie sú liečené, môžu zostať dlhšie, čo spôsobuje poškodenie duševného zdravia matky.

Postpartum psychóza

Popôrodná psychóza je zriedkavý psychiatrický stav, ktorý sa zvyčajne rozvíja v prvom týždni doručenia. Príznaky a symptómy popôrodnej psychózy sú závažnejšie ako príznaky depresie a zahŕňajú:

• paranoja
• Zneužívanie a halucinácie
• Zmätok a dezorientácia
• Nespavosť a poruchy spánku
• Pocit extrémnej posadnutosti voči dieťaťu

Postpartum psychóza je vážny stav, ktorý by mohol viesť k život ohrozujúcemu správaniu a myšlienkam. Musí okamžite dostať lekársku pomoc.

Rozdiel medzi depresiou a popôrodnou depresiou

Zatiaľ čo výsledok obidvoch podmienok je rovnaký, existuje rozdiel medzi depresiou a popôrodnou depresiou. Na rozdiel od depresie je popôrodná depresia spojená s tehotenstvom a je výsledkom rôznych faktorov, ako sú hormonálne zmeny, zmeny v životnom prostredí, emočné zmeny a genetické zmeny. Ženy s depresívnou anamnézou alebo ochorením duševného zdravia v anamnéze sú vystavené väčšiemu riziku vzniku popôrodnej depresie.

Rozdiel medzi popôrodnou depresiou a "Baby Blues"

Tu sú niektoré z hlavných rozdielov medzi týmito dvoma podmienkami:

• Baby blues trvajú kratšie obdobie (približne dva týždne po pôrode), zatiaľ čo popôrodná depresia môže trvať až rok po pôrode.
• Príznaky depresie po pôrode sú oveľa závažnejšie ako príznaky detských blues. Baby blues sa vyznačuje pocitom smútku a zraniteľnosti, zatiaľ čo popôrodná depresia sprevádza úzkosť, podráždenosť, smútok, nedostatok záujmu o dieťa a pocit nekompetentnosti.
• Detské blues sa objavujú po narodení dieťaťa a zmiznú týždeň alebo dva od narodenia dieťaťa, zatiaľ čo popôrodná depresia sa môže objaviť kedykoľvek počas tehotenstva a bude trvať dlhšie a vyberá mýto na fyzickom a duševnom zdraví matky.
• Baby blues zmiznú po dostatočnom odpočinku, vyrovnanie úzkosti súvisiacej s pôrodom a upokojenie od rodinných príslušníkov. Postpartum depresia však bude vyžadovať ďalšie profesionálne poradenstvo na prekonanie depresívneho stavu mysle.

Komplikácie popôrodnej depresie

Depresia je chronický stav označený cyklami recidívy a vylepšení. Depresia má vážny vplyv na duševné zdravie postihnutého jedinca, čo vedie k komplikáciám, ktoré môžu trvať na celý život.

Pre matky

Bezobslužná popôrodná depresia u matky môže trvať mesiace alebo dokonca dlhšie u matky a premeniť sa na chronickú depresívnu poruchu. Možné komplikácie po počiatku depresie u matky zahŕňajú:

• Účinok na duševné zdravie: Depresia je duševne zdanená a má za následok duševné zdravie pacienta. Trauma spojená s depresiou môže viesť k negatívnym zmenám v životnom štýle matky a spôsobiť, že je viac nežiaduca k okoliu. Popôrodná depresia môže viesť k budúcim epizódam závažnej depresie a nepokojov, z ktorých sa matka nikdy nebude môcť zotaviť.
• Účinok na fyzické zdravie: Depresia môže viesť k nepriaznivým telesným zdravotným stavom a zvyšuje riziko obezity, srdcového infarktu a chronického ochorenia u pacienta. Je to spôsobené narušeným životným štýlom spôsobeným mentálnym traumou.
• Riziko samovrážd: Je známe, že depresia spôsobuje až dve tretiny všetkých samovrážd v dôsledku zmien bežného životného štýlu, odchodu zo spoločnosti, pravidelnej podráždenosti a zmien v každodenných rutinných činnostiach.

Otcov

Postpartum depresia má zvlnené účinky, ktoré môžu spôsobiť emocionálne stigma každému blízkym matke a dieťaťu. Otec je vystavený mimoriadnemu riziku popôrodnej depresie v dôsledku emočného napätia a negatívnosti spôsobenej tým, že je v blízkosti osoby postihnutej depresiou. Noví otcovia majú zvýšené riziko depresie bez ohľadu na to, či sú ich partneri ovplyvnení alebo nie.

Deťom

Deti, ktoré majú matky trpiace nespracovanou popôrodnou depresiou, majú pravdepodobne emocionálne a behaviorálne problémy z dôvodu nedbanlivosti matky. Takéto deti môžu vyvinúť poruchu pozornosti a hyperaktivity (ADHD) a byť náchylné na problémy, ako je nadmerný plač, spánok, ťažkosti s jedlom a oneskorenie v rozvoji jazyka.

Diagnóza a test na depresiu po depresii tehotenstva

Diagnóza depresie po tehotenstve je založená na symptómoch, ktoré spĺňajú špecifické vlastnosti a kritériá. Jedinci, ktorí čelia príznakom depresie alebo majú rodinnú anamnézu depresie, by sa mali usilovať o pomoc svojho lekára a v prípade potreby sa vyšetriť na depresiu.

Lekár sa pokúsi zistiť, či sú popôrodné detské blues dočasné alebo majú potenciál viesť k ťažkej depresii. Lekári môžu odporučiť krvné testy, aby zistili, či hormonálne zmeny a nedostatočná aktivita štítnej žľazy prispievajú k príznakom depresie.

Zdravotnícki odborníci môžu tiež využiť psychologické skríningové testy, ako je Beck Depression Inventory alebo Hamiltonova stupnica na hodnotenie jedinca pre depresiu.

Ako dlho trvá po tehotenstve depresia?

Neexistuje žiadna definovaná doba, po ktorej trvá depresia po tehotenstve, a záleží na tom, ako skoro je stav zistený a druhu liečby, ktorá sa pacientovi podáva. Popôrodná depresia nastáva počas tehotenstva alebo 2-3 týždne po pôrode. U žien, ktoré dostávajú včasnú klinickú liečbu, symptómy depresie môžu trvať až jeden rok alebo viac. Avšak u žien, ktoré nedostali žiadnu klinickú liečbu, trvanie depresie po pôrode môže trvať dlhšie ako 3 roky.

Liečba popôrodnej depresie

V závislosti od závažnosti depresie sa čas liečby a metóda líšia. Existuje niekoľko spôsobov, ako zaobchádzať s depresiou po pôrode, ako je psychoterapia, poradenstvo, lieky a rôzne iné terapie.

psychoterapia

Psychoterapia sa považuje za jeden z najúčinnejších spôsobov liečby PPD. Psychoterapia zahŕňa zdieľanie vašich obáv s psychiatrom alebo psychológa. Poskytovatelia duševného zdravia navrhujú spôsoby, ako sa vyrovnať s depresiami a vyjsť z nich. Prostredníctvom terapie možno nájsť lepšie spôsoby riešenia problémov, kontroly výkyvov nálady, stanovenia realistických cieľov a reakcie na situácie pozitívnym spôsobom. Nižšie sú opísané najčastejšie používané terapie na liečbu popôrodnej depresie.

poradenstvo

Poradenstvo je spôsob liečenia depresie priamou interakciou medzi postihnutým jedincom a poradcom alebo psychiatrom. Poradenstvo vám môže pomôcť cítiť sa lepšie, ak trpíte miernou depresiou. Existujú rôzne druhy talk terapií, ale tie najčastejšie používané na liečbu depresie sú kognitívna behaviorálna terapia a interpersonálna liečba.

1. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)

Kognitívna behaviorálna terapia sa zameriava na zmenu spôsobu myslenia a správania a je známa svojou účinnosťou pri liečbe úzkosti, obsedantno-kompulzívnej poruchy, depresie a iných problémov súvisiacich s duševným zdravím. CBT je založené na predpoklade, že myšlienky, pocity, fyzické činy a pocity sú navzájom prepojené a negatívne myšlienky vás môžu zachytiť v bludnom kruhu depresie. CBT sa snaží rozložiť problémy na menšie časti a premeniť negatívne myšlienky na pozitívne. CBT je navrhnutý tak, aby poskytoval praktické riešenia na zlepšenie vášho myšlienkového procesu na dennej báze.

2 . Interpersonálna terapia (IPT)

Interpersonálna terapia je priama interakcia medzi terapeutom a osobou postihnutou depresiou, kde sa terapeuti zameriavajú na štyri kľúčové problémové oblasti pacienta, a to zármutok, prechod rolí, medziľudské spory a interpersonálne deficity. Interpersonálna liečba sa ukázala byť jednou z najcennejších a účinnejších terapií na liečbu PPD.

antidepresíva

Antidepresíva sú lieky, ktoré sa používajú na liečbu závažných depresívnych porúch vrátane popôrodnej depresie. Antidepresíva vyvažujú mozgové chemické látky, ktoré sú zodpovedné za reguláciu nálad a pocit, že sa cítite lepšie. Avšak antidepresíva majú vedľajšie účinky a môžu tiež vstúpiť do materského mlieka. Preto by antidepresíva mali byť konzumované len na lekársky predpis.

liečenie

V prípade ťažkej depresie možno na kontrolu príznakov a symptómov depresie použiť kombináciu liekov, ako sú antidepresíva, stabilizátory nálady a antipsychotické lieky. Liečba depresie po pôrode sa má užívať len na predpis lekára.

Elektrokonvulzívna terapia (ECT)

Elektrokonvulzívna terapia sa odporúča, keď je poporodná depresia ťažká a nereaguje na lieky. ECT zavádza malé množstvo elektrického prúdu do mozgu, aby produkoval vlny, ktoré sú podobné vlnám, ktoré sú generované počas záchvatu. Chemické zmeny v mozgu môžu pomôcť znížiť príznaky depresie.

Domáce opravné prostriedky a životný štýl

Popôrodná depresia vo všeobecnosti nie je stav, ktorý sa dá liečiť doma; zmena životného štýlu však bude vychádzať z plánu liečby a pomôže rýchlemu zotaveniu.

• Zahrňte voľby zdravého životného štýlu : Zahrnutie fyzických aktivít, ako je prechádzka s dieťaťom v každodennej rutine, pomôže udržať stres v zátoke. Je dôležité dostať primeraný odpočinok, jesť zdravé potraviny a vyhnúť sa fajčeniu alebo konzumácii alkoholu.
• Vyhnite sa izolácii a zdieľajte svoje pocity : Diskutujte svoje pocity alebo obavy so svojimi priateľmi, rodinou alebo partnerom. Zdieľanie vašich pocitov vám pomôže získať pohľad na to, ako iní zvládli situáciu.
• Dajte čas sebe : Rozmaznávanie sa znova môže spôsobiť, že sa cítite oveľa lepšie. Získajte relaxačný kúpeľ, oblečte si najlepšie oblečenie a venujte nejaký čas priateľovi alebo partnerovi. Pokračujte vo svojich záľubách alebo jedzte svoje obľúbené jedlo. Odstránenie rutinných aktivít vás osvieži.
• Spomaliť, nastaviť realistické očakávania : Odolať pokušeniu robiť všetku prácu sami. Nastavte reálne očakávania a nenechajte sa zaoberať prácou v kancelárii a domácnosti, okrem starostlivosti o dieťa.
• Požiadajte o pomoc a podporu : Neváhajte a požiadajte o pomoc alebo podporu. Nechajte svojho partnera alebo rodinných príslušníkov vedieť, či potrebujete nejakú pomoc pri zaobchádzaní s dieťaťom alebo pri vykonávaní každodenných prác.

Ako zabrániť postnatálnej depresii?

S malou opatrnosťou a kontrolovaným životným štýlom môžete zabrániť postnatálnej depresii. Ak ste mali v minulosti depresiu, najmä postnatálnu, informujte o tom svojho lekára ihneď, ako ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť.

Tu sú tipy na prevenciu depresie po narodení:

• Počas tehotenstva : Vyhnite sa všetkému, čo povedie k stresu. Sledujte zdravú výživu a jednoduchú rutinu, ktorá zahŕňa ľahké fyzické cvičenie. Ak máte pocit depresie, poraďte sa s lekárom. Mierna depresia môže byť zvládnutá pomocou podporných skupín alebo terapií. Antidepresíva môžu byť tiež odporúčané v niektorých situáciách počas tehotenstva.
• Po narodení dieťaťa : Ak ste v rodine mali v minulosti depresiu, lekár môže odporučiť popôrodnú prehliadku na identifikáciu akýchkoľvek príznakov popôrodnej depresie ihneď po narodení dieťaťa. Po tehotenstve, nepreťažujte sa príliš veľa práce a nevykonávajte detské kroky, aby ste sa vrátili do bežného života.

Včasné odhalenie príznakov a symptómov depresie môže ísť dlhú cestu pri vyhýbaní sa eskalácii stavu.

Čo sa môže stať, ak postpartum depresia zostáva neošetrená

Ak pooperačná depresia nie je liečená včas alebo zostane neliečená, môže sa vyvinúť do chronickej depresie a zasahovať do väzby matka a dieťaťa a ovplyvniť celú rodinu. Závažná depresia môže v najhoršom prípade viesť k ďalším chronickým ochoreniam a samovraždám. Postpartum depresia u matky bude mať tiež negatívny vplyv na výchovu a celkový vývoj dieťaťa.

Popôrodná depresia je vážna porucha, ktorá by sa nemala ignorovať. Včasné zistenie stavu a okamžitá liečba môže zabrániť tomu, aby sa príznaky zmenili na chronickú depresiu. Je dôležité, aby ste sa o situácii rozprávali s rodinou, priateľmi a lekárom, namiesto toho, aby ste sa s ním stretli sami.

Tiež si prečítajte : Hemorágia po pôrode - prehľad