Prechodná tachypénia novorodenca (TTN) - príznaky a liečba

Obsah:

V tomto článku

• Čo je prechodná tachypénia?
• Príčiny a rizikové faktory
• Príznaky a symptómy
• diagnóza
• liečba

Mierny respiračný stav, ktorý postihuje novorodenca, prechodná tachypénia postihuje 1 zo 100 predčasne narodených detí a približne 5 z 1000 termínovaných detí. Je charakterizovaná rýchlou rýchlosťou dýchania. Tento článok vám povie všetko o TTN - jeho príčinách, príznakoch a liečbe.

Čo je prechodná tachypénia?

Prechodná tachypénia je respiračný stav, ktorý postihuje novorodenca. Novorodenci majú tekutinu v pľúcach (v alveolách alebo vo vzduchových vreckách), ktoré sa nevylučujú správne a táto tekutina sťažuje pľúca absorbovať kyslík. Výsledkom je, že novorodenec bojuje o kyslík a rýchlo dýcha s roztrhávaním alebo hrubým zvukom. Tachypénia u novorodenca je dočasný stav a zvyčajne trvá jeden až tri dni.

Proces alveolárneho uvoľňovania tekutín začína pred narodením a pokračuje počas pôrodu a dokonca aj krátko po pôrode. Hormóny spúšťajú tento proces tesne pred narodením. Počas pôrodu kontrakcie spôsobujú, že pôrodný kanálik sa stláča, čo spôsobuje vylúčenie zostávajúcej tekutiny z pľúc. Detská kašeľ a plač po dodaní pomáhajú pri nasávaní vzduchu a pri ďalšom vylučovaní alveolárnej tekutiny. Ak niektorý z týchto procesov nedokáže vyčistiť tekutinu, dieťa trpí TTN.

Príčiny a rizikové faktory

TTN je tiež známy ako mokré pľúca a je spôsobený pomalým odstránením alebo reabsorpciou alveolárnej tekutiny v pľúcach. Nižšie uvádzame príčiny a rizikové faktory pre TTN:

príčiny

Tu sú príčiny, prečo sa TTN vyskytuje u detí:

• Predčasne narodené deti : Keď sa predčasne narodia deti pred úplným trvaním 37 týždňov, chemikálie, ktoré spúšťajú absorpciu a odstránenie tekutiny v pľúcach, sa neuvoľňujú. Preto deti dostanú TTN.
• Deti narodené prostredníctvom sekcie C : Podľa výskumu sa deti narodené prostredníctvom C-sekcie (najmä ak matka neuskutočnili pracovné kontrakcie pred C-sekciou) sú náchylnejšie na získanie TTN. Je to preto, lebo deti nepreniknú do pôrodného kanála, kde pracovné kontrakcie vytláčajú a vylučujú alveolárnu tekutinu z pľúc.

Rizikové faktory

Tu sú rizikové faktory pre TTN u detí:

• Chlapec : Bábätká sú podľa výskumných údajov oveľa vyššie riziko, že majú TTN ako deti.
• Nadpriemerné deti : Vedecké štúdie zistili, že deti so zvýšenou pôrodnou hmotnosťou sú vystavené riziku vývoja TTN.
• Deti, ktorých šnúra bola upnutý neskoro : Takisto sa zistilo, že novorodenci, ktorých pupočná šnúra neboli upnuté ihneď, vyvíjajú TTN.
• Podmienky matky : Ak má matka podmienky ako preeklampsia, astma alebo diabetes, dieťa má vyššie riziko rozvoja TTN.

Príznaky a symptómy

Tu sú príznaky a príznaky TTN:

• Cyanóza: Koža okolo nosa a úst dieťaťa sa zmení na modrú. Stáva sa to preto, že tkanivá nedostávajú dostatok okysličenej krvi, čím sa modlia.
• Rýchlo namáhané dýchanie s viac ako 60 dychom za minútu: Dieťa vyzerá ako on sa snaží dýchať a vezme viac ako 60 dychov za minútu.
• Vyhorené nozdry a bobtanie hlavy dieťaťa: Nozdry vyzerajú zveličené a hlava dieťaťa sa môže zobrať hore a dole.
• Znečistenie, raštenie alebo stonanie znie s každým vydychovaním : ťažkosti s dýchaním sú zjavné, keď dieťa robí stonanie alebo vyrušovanie zvukov pri každom výdychu.
• Odstránenie kože pod rebrovkou alebo medzi rebrom : Koža sa potiahne dovnútra medzi dvoma rebrami alebo pod rebrom, keď dieťa dýcha.
• Hypoxia: Detské tkanivá nedostávajú dostatok kyslíka.

diagnóza

TTN je obvykle diagnostikovaná do niekoľkých hodín po narodení dieťaťa. Tu sú niektoré testy, ktoré sa používajú na diagnostiku TTN:

1. Fyzikálna skúška: Lekár najskôr urobí fyzickú skúšku, aby skontroloval dieťaťu na príznaky modrej kože, rýchle dýchanie a zvuky počas výdychu.
2. Röntgenové vyšetrenie hrudníka : Ak má dieťa TTN, röntgenové vyšetrenie hrudníka bude vyzerať pruhované a tekutina v pľúcach môže byť viditeľná.
3. Pulzná oxymetria: Kyslíkový senzor je pripojený k nohe a pripojený k monitoru. To ukazuje, koľko kyslíka do pľúc posiela do krvi.
4. Test krvného plynu : Test krvného plynu môže presne určiť, koľko kyslíka je v krvi. Ak je hladina nízka, dieťa môže dostať kyslík.
5. Kompletná krvný počet (CBC): Vykoná sa kompletná vyšetrenie krvi a krv sa kontroluje na príznaky infekcie.

liečba

Tu sú spôsoby, ktorými sa zaobchádza s TTN:

1. Zatvoriť Monitorovanie: deti s TTN sú veľmi pozorne sledované. Ich hladiny kyslíka a srdcová a dýchacia frekvencia sa kontrolujú, aby sa zabezpečilo, že dieťa normálne dýcha.
2. NICU: Niektoré deti môžu byť prijaté na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov pre mimoriadnu starostlivosť a 24-hodinové sledovanie.
3. Dýchacia pomoc: Niektoré deti môžu vyžadovať dodatočný kyslík a dajú sa im podávať nosnú kanylu, malú tubu, ktorá je umiestnená pod nosom.
4. Kŕmenie: Dojčenie dieťaťa s TTN nemusí byť možné, pretože dieťa nemôže prehĺtať a dýchať súčasne. V tomto prípade sa dieťaťu podáva intravenózne tekutina a živiny.
5. Antibiotiká: Môže byť ťažké rozlíšiť medzi TTN a infekciou. Preto lekári zvyčajne odporúčajú antibiotikám pre dieťa. Antibiotiká sa zastavia, ak krvný test nevykazuje žiadne príznaky infekcie.
6. Ventilátor: V extrémnych prípadoch, kde sa vyskytujú iné komplikácie, môžu dýchacie problémy dieťaťa vyžadovať použitie ventilátora. Toto zariadenie pomáha dieťaťu dýchať, kým dieťa nebude schopné dýchať sám.

Prechodná tachypénia novorodenca je pravdivá svojmu názvu, pretože je v skutočnosti prechodná a rozkladá sa v priebehu 24 až 72 hodín. V niektorých prípadoch môže príznaky zmiznúť až týždeň. Akonáhle je tekutina v pľúcach úplne vypudená alebo reabsorbovaná, dýchanie dieťaťa sa znova stáva normálne. To je potrebné dôsledne monitorovať. Nemožno zabrániť prechodnej tachypénii novorodenca. Novorodenci, ktorí mali TTN, nepotrebujú žiadnu osobitnú starostlivosť a nemajú žiadne ďalšie zdravotné problémy kvôli TTN. Novorodenci tiež nevykazujú žiadne dlhodobé nepriaznivé účinky TTN. Okamžite sa poraďte so svojím lekárom, ak dieťa vykazuje niektoré z príznakov a symptómov TTN, ktoré boli uvedené vyššie.

Vrodená diafragmatická hernia u novorodenca
Syndróm dýchacích ťažkostí u novorodencov (NRDS)
Prečo sa novorodenca deje?