Vaginálne krvácanie alebo pozorovanie počas tehotenstva

Obsah:

V tomto článku

• Je vaginálne krvácanie alebo bodkovanie normálne?
• Rozdiel medzi bodavým a vaginálnym krvácaním
• Aké sú príčiny pozorovania
• Príčiny vaginálneho krvácania
• Čo by ste mali urobiť, keď si všimnete vaginálne krvácanie alebo bodkovanie?
• diagnóza
• liečba
• prevencia
• Bude to poškodiť vaše dieťa?

Ak nie je dôvod na krvácanie z vagíny alebo na špinenie, je to vždy dôvod na obavy. To môže spôsobiť vážne obavy, keď ste tehotná a máte skúsenosti so špinením. Najlepším spôsobom, ako to dosiahnuť, je vzdelávať sa o príčinách, následkoch a náplastiach vaginálneho krvácania počas tehotenstva.

Je vaginálne krvácanie alebo bodkovanie normálne?

Svetlo špinenie alebo krvácanie je bežné počas tehotenstva. Zvyčajne sa to deje v počiatočných štádiách ( ^1. trimester). Približne 20% žien vykazuje špinenie alebo krvácanie. Aj keď je bežné, že sa objaví špinenie alebo vaginálne krvácanie, mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom, ak sa to stane.

Je dobrý nápad podrobiť sa niektorým testom a ultrazvuku, aby ste sa uistili, že dieťa je v poriadku a vylúčiť akékoľvek komplikácie.

Rozdiel medzi bodavým a vaginálnym krvácaním

Odpoveď na to, čo je krvácanie a škvrny v tehotenstve, je farba a množstvo krvi. Ak je krvácna škvrna trochu hnedá, ako to, čo vidíte na konci periódy, je to špinenie a ak je červená farba, potom krváca. Množstvo krvi je tiež diferenciátorom, špinenie nenasiaka hygienické vložky, krvácanie robí.

Aké sú príčiny pozorovania

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré by mohli spôsobiť špinenie

1. V ^prvom trimestri

• Implantácia krvácania - toto krvácanie sa deje počas najskoršej časti tehotenstva. Implantácia embrya do steny maternice spôsobuje špinenie. Obvykle sa vyskytuje niekedy predtým (alebo približne v rovnakom čase) ako vaše periódy alebo približne približne 6 až 12 dní po tehotenstve. Bodovanie je svetlejšie (svetlo ružovo až hnedo sfarbené) ako periódy a trvá niekoľko dní.

2. V ^3. trimestri

Pozorovanie v ^3. trimestri sa objaví, keď stratíte hlienovú zástrčku.

• Pohlavný styk alebo vnútorná vyšetrenie panvy - Tehotenstvo spôsobuje, že krčok sa stáva citlivým a zväčšuje sa krvnými cievami a akékoľvek drobné nárazové poranenia (pohlavie alebo vnútorné vyšetrenie) môžu dráždiť krčku maternice, čo spôsobuje krvácanie. Tento typ krvácania sa vyskytuje kedykoľvek počas tehotenstva a väčšinou neznamená žiadny problém.

• Vaginálna infekcia (bakteriálna vaginóza) alebo krčka maternice - Ak máte vaginálnu infekciu, počas tohto časového intervalu máte zapálený črevný krv a tak sa môžete stretnúť s malými škvrnami.

• Subchorionické krvácanie - Akumulácia krvi v záhyboch vonkajšej fetálnej membrány vedľa placenty alebo medzi maternicou a placentou môže spôsobiť špinenie. Zvyčajne sa rieši sama.

Príčiny vaginálneho krvácania

Veľké krvácanie počas tehotenstva nie je benígnym znakom, pretože môže byť sprevádzané niektorými ďalšími komplikáciami. Tu je niekoľko dôvodov krvácania počas tehotenstva

1. V ^1. trimestri

Ektopické tehotenstvo je miesto, kde oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu. To vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ektopická gravidita môže spôsobiť ťažšie krvácanie s ťažkou brušnou bolesťou, niekedy s rektálnym tlakom, mdlobou, mdlobou.

Molárne tehotenstvo je zriedkavý stav. V tomto sa placenta stáva masou cysty sprevádzanou deformovaným embryom. To spôsobí krvácanie (jasne červené až tmavohnedé) a budete mať ťažkú ​​nevoľnosť, vracanie a kŕče.

Potrat (strata tehotenstva pred 20. týždňom) je často spôsobená chromozómovou alebo genetickou poruchou embrya. To môže byť spôsobené aj hormonálnymi faktormi. V tomto prípade dochádza k ťažkému krvácaniu z vagíny s zrážaním, ktoré má podobné obdobie. To môže byť sprevádzané ťažkými kŕčmi v brušnej oblasti.

Ďalšie dôvody

• Váš hrdlo môže byť podráždený.
• Existuje šanca, že máte fibromy.
• Môžete mať zdedenú poruchu známu ako ochorenie von Willebrand, čo sťažuje zrážanie krvi.

Ak máte potrat, nepredpokladá sa, že ste neschopní nosiť zdravé dieťa na neskoršie obdobie. Podľa výskumu 40% tehotenstva končí v potrat.

2. V neskorom tehotenstve

Najčastejším dôvodom krvácania v neskorom tehotenstve je problém s placentou. V niektorých prípadoch môže byť spôsobené aj určitou abnormalitou v krčku maternice.

• Placenta previa - Placenta spája dieťa s maternicovou stenou. Môže čiastočne alebo úplne pokrývať krčný otvor. Krvácanie kvôli tomu sa nazýva placenta previa. Počas neskorších štádií tehotenstva sú steny krčka maternice rozšírené na prípravu na prácu. Niektoré z placentárnych krvných ciev sa roztrhli. Toto je príčinou vaginálneho krvácania v ^treťom trimestri 20% prípadov. Riziko placenty previa je vysoké, keď -

1. Vyskytlo sa viacnásobné tehotenstvo
2. Predchádzajúce doručenie sekcie C
3. Predchádzajúca placenta previa

• Placentálna deštrukcia - V tomto zdravotnom stave je placenta oddelená od steny maternice a krv sa napĺňa medzi placentou a maternicou. Táto podmienka sa vyskytuje u 1 z 200 tehotenstiev. Príčina tejto udalosti nie je známa. Riziko tejto podmienky nastáva, keď -

1. Krvný tlak je vysoký (140/90 alebo viac)
2. trauma
3. Používanie kokaínu alebo tabaku
4. Prerušenie predchádzajúcich tehotenstiev

• Prasknutie maternice: Toto je zriedkavý stav, ale je veľmi nebezpečné. V tomto prípade sa maternica rozdeľuje, čo spôsobuje vylúčenie dieťaťa do brucha. Vyskytuje sa väčšinou u žien, u ktorých došlo k prasknutiu maternice alebo pred chirurgickým zákrokom maternice. Pretrhnutie môže nastať buď pred alebo počas dodávky. Ďalšie rizikové faktory pre ruptúru maternice sú:

1. Viac ako štyri tehotenstvá
2. trauma
3. Nadmerné užívanie oxytocínu (Pitocin)
4. Keď je dieťa v inej polohe ako hlavou nadol
5. Keď sa rameno dieťaťa uviazne na verejnej kosti počas pôrodu

• Pretrhnutie plodovej cievy: cievy z pupočnej šnúry sa môžu pripojiť na membrány namiesto placenty. Krvné cievy dieťaťa sa prenášajú na vstup do pôrodného kanála. Tento stav sa nazýva vasa previa.

Niektoré z menších bežných príčin krvácania v neskorom tehotenstve sú zranenia v krčku maternice, rakoviny a kŕčových žíl.

Čo by ste mali urobiť, keď si všimnete vaginálne krvácanie alebo bodkovanie?

Asi 50% žien, ktoré majú krvácanie počas tehotenstva, má zdravé tehotenstvo a zdravé dieťa. Ak spozorujete špinenie alebo vaginálne krvácanie, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste prebrali príznaky. Ak je krvácanie ťažké, podobne ako krvácanie počas období, mali by ste sa uistiť, že nie je žiadna ďalšia komplikácia. Veľké krvácanie počas neskoršej časti tehotenstva môže poškodiť dieťa.

diagnóza

Žena, ktorá má počas tehotenstva vaginálne krvácanie, sa má dôkladne a promptne vyšetriť. Určité príčiny krvácania ako mimomaternicové tehotenstvo môžu viesť k hemoragickému šoku. Hemoragický šok sa vyskytuje, keď stratíte viac ako 20% krvi z vášho tela. Strata krvi znemožňuje srdcu pumpovať krv do tela, čo vedie k zlyhaniu orgánu. Váš lekár môže vykonať -

• Dôkladná kontrola vitálnych príznakov horúčky a príznakov hypovolémie.
• Vyšetrenie panvy a brucha. Dopplerovej ultrazvukovej sondy na kontrolu fetálneho srdcového tepu. Panvové vyšetrenie by zahŕňalo kontrolu vonkajších pohlavných orgánov, vyšetrenie na špekuláciu a dvojjazyčné vyšetrenie. Mal by sa vykonať inšpekcia krčka maternice, aby sa skontroloval výtok, dilačné lézie.

liečba

Liečba vaginálneho krvácania a špinenie sa líši v závislosti od trvania tehotenstva.

Liečba v prvom trimestri

• Ak ste boli diagnostikovaný mimomaternicovým tehotenstvom pomocou ultrazvuku, môžete dostať liek (Methotrexat) alebo ho zobrať do chirurgického zákroku. Chirurgická liečba sa uskutočňuje u žien, ktoré nespĺňajú určité kritériá na liečbu metotrexátom a u tých, ktorí sú príliš chorí na to, aby čakali na prácu s metotrexátom.
• Ak ste diagnostikovaný s hroziacým potratom, lekár vám poskytne pokyny, ako vykonať preventívne opatrenia a vrátiť sa na následné kontroly.
• Ak došlo k neúplnému prerušeniu tehotenstva, musíte sa dostať do nemocnice, aby ste odstránili plodové tkanivo, ktoré zostalo za sebou. Tento proces je známy ako dilatácia a kyretáž a zabraňuje komplikáciám, ako je krvácanie alebo infekcia.
• Ak sa vyskytol zmeškaný potrat, môžete byť hospitalizovaný na D & C alebo monitorovaný doma, aby tkanivo prešlo bez operácie. Závisí to od veku a veľkosti plodu.
• Ak došlo k úplnému prerušeniu tehotenstva, môžete sa vyslať domov po tom, ako plodová tkanina úplne ušla.
• V prípade molárneho tehotenstva je potrebná okamžitá D & C spolu so získaním kontroly hladiny B-hCG na kontrolu chronického karcinómu, typu rakoviny.

Liečba v druhom a treťom trimestri

V prípade krvácania počas neskorého tehotenstva sa má vykonať monitorovanie straty krvi a príznakov šoku. Vaše dieťa bude sledované kvôli známkam tiesne. Liečba bude závisieť od krvácania, stavu a veku dieťaťa.

A) Placenta Previa

• Odporúčanie je, keď ste vy a vaše dieťa v nebezpečenstve vážneho krvácania.
• Ak máte kontrakcie, môžete dostať IV liek na spomalenie alebo zastavenie.
• Ak je vaše tehotenstvo menej ako 36 týždňov a krvácanie nie je také závažné, dostanete sa do nemocnice na pozorovanie. Ak je vaše tehotenstvo dlhšie ako 36 týždňov, lekár bude sledovať pľúca dieťaťa, aby skontroloval, či je dospelý. Ak sú dospelí, potom môžete vstúpiť do sekcie C.
• V takom prípade budú všetky dodávky dodávkami v sekcii C.

B) Placentálne prerušenie

• Vaginálne podanie je vždy preferovaným spôsobom podávania.
• C-sekcia sa bude robiť len v prípade núdze.
• Ak je dieťa dlhšie ako 36 týždňov, potom budete mať kontrolovanú vaginálnu dodávku. IV lieky sú predpísané na pomoc kontrakcie.
• Ak je vaše tehotenstvo menej ako 36 týždňov a krvácanie nie je také závažné, dostanete sa do nemocnice na pozorovanie. Srdcová frekvencia dieťaťa bude sledovaná a krv kontrolovaná na anémiu.

C) Ruptúra ​​maternice

• Ak je vysoká pravdepodobnosť pretrhnutia maternice, budete musieť podstúpiť dodávku sekcie C.
• Je pravdepodobné, že vaša maternica môže byť odstránená.
• Lekári môžu byť schopní opraviť maternicu, ak je váš stav stabilný.
• Ak dôjde k veľkému podozreniu o pretrhnutie maternice, budete mať okamžité doručenie v sekcii C.
• Je potrebná veľa transfúzie krvi.
• Fetálne krvácanie je liečené okamžitým podaním sekcie C.

prevencia

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili krvácaniu a špineniu počas gravidity:

• Získanie dostatočného odpočinku na posteli, kým krvácanie prestane.
• Počas krvácania používajte podložky a nie tampóny.
• Počas krvácania sa vyhýbajte sexu.
• Ľahké lieky, ako je paracetamol, aby ste uvoľnili bolesť v prípade potreby.
• Všetky zmeny stavu okamžite oznámte svojmu lekárovi.
• Ak krvácanie a kŕče sú závažné, mali by ste piť iba tekutiny.
• Urobte ľahké fyzické aktivity, ako je prechádzka po dome alebo urobte ľahké práce.
• Udržujte nohy na zvýšenej úrovni vždy, keď je to možné
• Vyhnite sa zdvíhaniu predmetov, ktoré vážia viac ako 10 libier

Bude to poškodiť vaše dieťa?

Bodové alebo ľahké krvácanie je všeobecne neškodné. Preto vaše dieťa bude pravdepodobne v poriadku. Mnoho tehotenstiev dokončilo pojem napriek problémom s krvácaním.

Hoci krvácanie a špinenie sú vo všeobecnosti neškodné, môže to byť známka potratu, ak je sprevádzaný žalúdočnými kŕčmi a krvácanie sa zhoršuje. Krvácanie alebo krvácanie sa obvykle zvyčajne zastaví. Odporúča sa však konzultovať s lekárom, ak dôjde k krvácaniu.