Čo je Hillary Clintonov plán starostlivosti o duševné zdravie? Stojí pred stigmou duševných chorôb
Starostlivosť o duševné zdravie nie vždy našla cestu do bežných rozhovorov o kampani, ale demokratická prezidentská kandidátka Hillary Clintonová to mení. Hoci bývalý štátny tajomník strávil veľa času v priebehu primárnych rokovaní o záležitostiach Obamacare s Vermontovou snoubenkou Bernie Sandersovou, vezme čas po DNC, aby upresnil a zopakoval svoj prístup k tomu, aby zabezpečil, že každý Američan dostane zdravotnú starostlivosť, ktorú potrebujú. V pondelok Clintonov tábor uverejnil agendu duševného zdravia zameranú na rozšírenie možností liečby a odpovedanie na výzvy na väčšiu pozornosť v oblasti prevencie samovrážd a včasného zásahu. Čo je Hillary Clintonov plán starostlivosti o duševné zdravie? Jej myšlienky sú do značnej miery v súlade s požiadavkami politiky, ktoré identifikovali veľké organizácie pre duševné zdravie.
Počas uplynulého desaťročia kombinácia politického, organizačného a mediálneho úsilia značne destigmatizovala duševné choroby; je ťažké si spomenúť čas v nedávnej histórii, keď sa obavy o duševné zdravie diskutovali tak otvorene a tak často. Čiastočne môže byť posun spôsobený rastúcim počtom výskumov, ktoré ukazujú frekvenciu diagnóz: takmer jedna pätina dospelých z USA narušila duševné zdravie podľa vyhlásenia o programe starostlivosti o duševné zdravie Clintona, publikovanej na internetovej stránke asociovanej kampane The Briefing, Asi 17 miliónov amerických detí tiež bojuje s problémami duševného zdravia. Z hľadiska Clintona je obava dostatočne rozšírená, aby si zaslúžila komplexnú stratégiu. Zdá sa, že republikánsky prezidentský kandidát Donald Trump zatiaľ neuvoľnil žiadny konkrétny plán starostlivosti o duševné zdravie, hoci pozícia Trumpovej k reforme zdravotnej starostlivosti je zverejnená na internetovej stránke kampane.
Dokonca aj keď nie je starostlivosť o duševné zdravie v centre pozornosti, niekoľko neziskových organizácií neustále tlačí na politické reformy, ktoré zabezpečia pohyb smerom k silnejšej podpore pre tých, ktorí sa snažia získať kritickú liečbu. Napriek tomu, že by bol plán jedného kandidáta zložitý, aby vyhovoval preferenciám každej advokačnej skupiny, Clintonova agenda paralelne spája mnohé z podstatných bodov hlavných organizácií. Svetová zdravotnícka organizácia načrtla svoje tri najdôležitejšie odporúčania týkajúce sa politiky duševného zdravia na internete: deinštitucionalizovať starostlivosť, zastaviť vylúčenie duševného zdravia z "všeobecnej zdravotnej starostlivosti" a zabezpečiť komunitám zdroje, ktoré potrebujú na riešenie problémov duševného zdravia. Clintonova agenda uprednostňuje uvedenie starostlivosti o duševné zdravie na rovnakú úroveň ako fyzická zdravotná starostlivosť, uviedol Politico. Agenda načrtnutá v rámci The Briefing obsahuje celú časť o "posilňovaní parity duševného zdravia". Podľa Clintonovho plánu by úrady práce a zdravotníctva a ľudské služby v USA (HHS) mali právomoc vykonávať "randomizované audity" poisťovateľov, mať povinný prístup k informáciám o tom, ako si firmy vyberajú, kto a čo pokrývajú, a riadiť systém pre zhromažďovanie a vyhodnocovanie správ o porušovaní parity. Clintonov záväzok rozšíriť financovanie komunitných programov zdravotnej starostlivosti bol vyhlásený minulý mesiac, podľa Politico; je pravdepodobné, že Sandersov dôraz na túto problematiku ju donútil urobiť viac na podporu komunitných programov.
Clintonov program zahŕňa sekciu venovanú prevencii samovrážd: kritickej oblasti pozornosti, pretože samovražda je príčinou smrti pre viac ako 40 000 ľudí v Spojených štátoch každý rok, informoval The Briefing. Americká nadácia pre prevenciu proti samovraždám (AFSP) špecifikuje množstvo federálnych požiadaviek na politiku duševného zdravia. Okrem zabezpečenia funkčných zákonov o parite v oblasti duševného zdravia, AFSP sa zasadzuje za zvýšenie financovania výskumu prevencie samovraždy a dôslednú pozornosť venovanú prevencii samovraždy medzi veteránmi a jednotlivcami v armáde. Clinton podporuje rozšírenie finančných prostriedkov Národného inštitútu zdravotníctva na výskum vedy o mozgu a správaní, podľa The Briefing. Okrem krokov načrtnutých v jej predtým zverejnenej agende veteránov na riešenie problémov duševného zdravia Clintonova agenda duševného zdravia vyzýva ministerstvo pre záležitosti veteránov USA, aby "výskum a vývoj" plán prevencie samovrážd.
Projekt AFSP aj The Trevor Project chcú vidieť väčšie úsilie v oblasti prevencie samovrážd v oblasti LGBT. Konkrétne projekt The Trevor chce viac federálneho financovania pre výskum LGBT v oblasti duševného zdravia a lepšie zhromažďovanie údajov o problémoch duševného zdravia, ktorým čelí mladí LGBT, vrátane miery samovrážd. Clintonov plán sa zameriava na zvýšenie úsilia o prevenciu samovrážd zameraného nielen na študentov LGBT, ale aj na študentov farieb a všetkých vysokoškolských študentov.
Clintonov plán zdôrazňuje potrebu začiatku starostlivosti o duševné zdravie: podľa The Briefing iba tretina detí v Spojených štátoch, ktoré majú problémy s duševným zdravím, dostávajú liečbu, ktorú potrebujú. Národná aliancia proti duševným chorobám (NAMI) vydala platformu verejnej politiky, v ktorej špecifikuje potrebu včasnej diagnostiky duševných ochorení a zdôrazňuje dôležitosť nielen zvyšovania prístupu k možnostiam liečby, ale aj poskytovania prostredia, v ktorom deti môžu po diagnostike prosperovať akademicky aj spoločensky, Clintonova agenda sa zameriava na podporu detí od okamihu, keď sa narodili počas štúdia na vysokej škole, a to pri súčasnom zvyšovaní príležitostí na vzdelávanie pre pedagógov a uľahčovaní spolupráce medzi pediatrickými postupmi pri poskytovaní najlepších možných zásahov v oblasti duševného zdravia pre deti.
Školenie a spolupráca sú obidve veľké časti Clintonovho plánu. Napríklad AFSP tiež požaduje zlepšenie možností liečby starostlivosti o duševné zdravie, ktoré sú k dispozícii jednotlivcom, ktorí sú uväznení; Clintonová chce, aby policajti boli lepšie pripravení odpovedať na výzvy týkajúce sa osôb s duševnými chorobami a obhajuje liečbu namiesto uväznenia "pre nízkoprahových, nenásilných delikventov s duševnými chorobami".
Je pravdepodobné, že Clintonov plán bude prerokovaný a možno upravený po tom, ako organizácie zaoberajúce sa obhajobou poskytnú svoje vlastné príspevky, ale výber poskytnúť komplexnú agendu starostlivosti o duševné zdravie ukazuje krok správnym smerom k destigmatizácii duševných chorôb a vytváraniu spravodlivejšieho systému zdravotnej starostlivosti all.