D a C (dilatácia a kyretáž) po potratu / potrat
V tomto článku
- Čo sú dilatácia a kyretáž?
- Prečo potrebujete D a C chirurgiu?
- Dôvody na to, aby sa neuskutočnila dilatácia a kyretáž?
- Príprava potrebná na dilatáciu a kyretáž
- Ktorý typ anestézie je potrebný pre D a C?
- Čo sa stane počas procedúry D a C?
- D a C Vedľajšie účinky a riziká
- Zotavenie po dilatácii a vyčistení
- Ako sa starať o seba doma?
- Kedy vyhľadávať lekársku pomoc?
- Najčastejšie otázky
Dilatácia a kyretáž (D a C) je chirurgický zákrok, prostredníctvom ktorého lekár preskúma maternicovú výstelku a vnútornú časť maternice. Fáza obnovy je krátka. Existujú však určité riziká, s ktorými môže byť pacient vystavený, ale sú zriedkavé.
Čo sú dilatácia a kyretáž?
Dilatácia sa týka rozšírenia alebo otvorenia krčka maternice a Curettage sa vzťahuje na postup, keď sú obloženie maternice alebo obsah maternice škrabané a odoberané. Operácia D a C sa vykonáva po potratu v prvom trimestri alebo v prípade potratu.
Prečo potrebujete D a C chirurgiu?
Postup "D a C" sa vykonáva na diagnostikovanie gynekologických dôvodov, ktoré spôsobujú ťažké abnormálne krvácanie z maternice. Používa sa tiež na pochopenie a identifikáciu prítomnosti rakoviny alebo na analýzu dôvodov ženskej neplodnosti. Tento postup sa tiež používa na odstránenie prebytku maternice v prípade žien, ktoré trpia syndrómom polycystických ovárií.
Tiež sa to robí v prípade zmeškaného alebo neúplného potratu. Postup "D a C" pre potrat používa odsávanie na odstránenie obsahu maternice. Používa sa po potratovnom vytiahnutí plodu a ostatných tkanív v prípade, že sa obsah nevytvoril sám. Na liečenie po potrat
Dôvody na to, aby sa neuskutočnila dilatácia a kyretáž?
A "D a C" sa vykonáva na odvrátenie infekcií v maternici a gynekologických stavov. Hoci by sa to nemalo robiť za nasledujúcich podmienok uvedených nižšie:
- Osoba, ktorá je príliš chorá, aby podstúpila operáciu, by nemala podstúpiť tento postup.
- Nemalo by sa to robiť u ľudí trpiacich ťažkou artritídou, ktorí nemusia pohybovať svoje nohy od seba, aby dovolili vnútri spekulum.
- V prípade, že osoba je tehotná alebo predpokladá, že je tehotná, D a C by sa nemali vykonávať. To sa dá urobiť len v prípade, že žena chce prerušiť dieťa, alebo sa stalo potratom.
Príprava potrebná na dilatáciu a kyretáž
Postupujte presne podľa toho, ako vás o to váš lekár požiada. Existuje však niekoľko vecí, ktoré musíte urobiť sami -
- Jeden by sa mal vyhýbať piť a nemal by jesť nič v deň operácie.
- Predtým ako začnete s postupom, mali by ste sa dôkladne preskúmať.
- Ak chcete začať otvárať svoj krčok, použite gél deň pred podaním Vášho lekára.
- Vezmite niekoho s vami, aby vás po procedúre viedol domov.
Ktorý typ anestézie je potrebný pre D a C?
Existujú rôzne typy anestézie, ktoré sa dajú použiť počas D a C. Je však na pacientovi a anestéziológovi to, čo chcú vybrať.
1. Všeobecná anestézia
Je to lekársky vyvolaná kóma. Môže sa podávať ako inhalovaný plyn alebo injekciou. Toto je najbežnejší medzi všetkými typmi anestézie v procedúre D a C.
2. Spinálna anestézia
Spinálna anestézia je typ regionálnej anestézie do subarachnoidálneho priestoru injekciou. Liečivo sa injektuje pomocou veľmi jemnej ihly. Najlepšia časť o spinálnej anestézii spočíva v tom, že aj keď je pacient celkom bdelý, nemá pocit pod pásom.
Ďalšou formou spinálnej anestézie je epidurálna anestézia. V tomto type sa liek podáva injekčne na mierne odlišné miesto v chrbtici. Zmierňuje bolesť a udržuje aktívnu činnosť dolných končatín.
3. Lokálna anestézia
Tu je malá časť tela, kde sa má rez uskutočniť, znecitlivená. Liečivo sa vstrekuje do časti tela, kde sa má rez uskutočniť. Táto forma anestézie je zriedkavá v procedúre D a C.
Čo sa stane počas procedúry D a C?
Procedúra "D a C" je malý chirurgický zákrok, v ktorom sa pacient môže vrátiť domov v ten istý deň po operácii. Nasledujúce kroky sú kroky k postupu.
1. Pri príchode do nemocnice
Keď sa dostanete do nemocnice, prvá vec, ktorú budete vyzvaní, je vyprázdniť močový mechúr a nosiť nemocničné šaty.
2. Anestézia
Zdravotná sestra vás potom požiada, aby ste si ľahli a lekár začne podávať anestéziu.
- V prípade lokálnej anestézie lekár vloží spekulum do vagíny a vyčistí vnútornú a vonkajšiu pošvu vrátane cervixu antibakteriálnym čistiacim roztokom. Potom na získanie krčka maternice so zvierkou, podá drogu na obidvoch stranách.
- Ak sa pacientovi podáva spinálna anestézia, liek sa injektuje do miechovej tekutiny cez chrbát.
- Pacient si nebude vedomý nič, ak sa podá všeobecná anestézia. V takom prípade sa pacient bude ležať a dostane intravenózne anestetikum, ktoré pacientovi okamžite zaspne. Dýchanie bude monitorované počas celého postupu.
3. Dilácia
Počas tohto postupu sa lekár najprv pokúsi pochopiť hĺbku a uhol maternice. Robí to tak, že vloží tenký ohybný kus kovu. Potom vloží spekulum; nástroj, ktorý slúži na udržanie otvorených vagínových stien. Potom vloží sériu zužujúcich sa tyčí, každý hrubší ako ten predchádzajúci, aby roztiahol otvor maternice.
4. Curettage a Hyteroscope
Po rozšírení krčka maternice sa do maternice vloží lžičkovitá pomôcka nazývaná Curette. Po zotretí trochu cervikálnej výstelky lekár vloží hysteroskop. Pomocou tohto nástroja doktor dokáže vidieť vnútornú časť maternice, aby hľadal nadmerné nádory v endometriu. Ak v prípade, že sú polypy alebo fibroidy, lekár môže odstrániť potom. Hysteroskopia v D a C sa zvyčajne vykonáva na vyhodnotenie príčiny abnormálneho krvácania z maternice a dokonca na vylúčenie malignity u pacientov s menopauzou.
Postup trvá len menej ako 30 minút a doba obnovy je maximálne 24 hodín.
D a C Vedľajšie účinky a riziká
D a C je zvyčajne veľmi bezpečný postup. Avšak v zriedkavých prípadoch sa môžu u pacientov vyskytnúť málo vedľajších účinkov a rizík.
- Ak je pacientovi podávaná celková anestézia, môže sa cítiť trochu dezorientovaný po tom, ako sa vráti do svojich zmyslov.
- Pacient môže po nasledujúcich niekoľkých dňoch po operácii D a C zaznamenať kŕče. Je to spôsobené škrabaním maternice a aplikáciou nasávania na vytiahnutie tkanív a obsahu maternice.
- Krvácanie alebo ťažké krvácanie sa môžu objaviť zriedkavo v prípadoch poranenia v stenách maternice pomocou nástrojov alebo v prípade, že sa počas chýrovania rozreže neznáme fibroidy.
- Pri vykonávaní postupu môže dôjsť k zraneniu maternice.
- Ashermanov syndróm sa môže vyskytnúť vo veľmi zriedkavých prípadoch. V takom prípade dôjde k tvorbe jazvových tkanív v maternici. Môže byť ovplyvnené normálne meranie a môže tiež spôsobiť problémy pri počatí.
- Infekcie sa môžu vyskytnúť, pretože nástroje sa vkladajú do maternice.
- Perforácia maternice môže byť prípad, ak pacient trpí infekciou v maternici počas postupu. To je zvyčajne veľmi zriedkavé. Vyskytuje sa aj u starších postmenopauzálnych žien a u pacientov, ktorí mali potrat.
- V prípadoch, keď sa procedúra neuskutočňuje pomocou hysteroskopu, polyp alebo fibroid môže byť nezistené.
Zotavenie po dilatácii a vyčistení
Drobná chirurgia trvá asi 15-20 minút a čas na zotavenie D a C je tiež menej, na rozdiel od iných operácií. Možno budete musieť zostať niekoľko hodín po operácii na pozorovanie. Len v zriedkavých prípadoch môže byť pacient hospitalizovaný. Počas niekoľkých dní po procedúrach D a C môže dôjsť k závratom na deň alebo kŕče. Preto musíte mať niekoho, kto vás odvezie späť domov z nemocnice. Pacient môže mať ľahké krvácanie alebo škvrny. Môžete tiež trpieť anémia kvôli nadmernej strate krvi počas postupu. Anémia môže spôsobiť slabosť a ťažké dýchanie. Toto sa môže vyliečiť užívaním tabletiek železa. Celkovo môže pacient začať bežnú rutinnú prácu v domácnosti alebo pracovať za pár dní. Niektoré môžu dokonca začať už v deň po operácii.
Ako sa starať o seba doma?
Starostlivosť o seba po procedúre "D a C" je nevyhnutná. Tu je 7 tipov, ako to urobiť:
- Ak potrebujete dostatočný odpočinok a dostatok spánku, pomôže vám to čoskoro obnoviť.
- Vyhnite sa namáhavým aktivitám, ako je zdvíhanie ťažkých váh, beh, bicyklovanie atď., Kým váš lekár nedá kývnutie.
- Jedzte výživnú a bežnú stravu, kým ju váš lekár nepožiada.
- Nepoužívajte tampóny, kým vám to Váš lekár nepovolí. Namiesto toho použite hygienickú vložku v prípade krvácania.
- Držte sa od pohlavného styku najmenej 2 týždne po operácii.
- Neuvažujte, kým váš lekár nepovie, že môžete.
- Pite veľa tekutín.
- Užívajte lieky proti bolesti podľa pokynov lekára.
- Absolvujte úplný priebeh antibiotík, ako to predpísal lekár. Neprestávajte ich užívať len preto, že ste sa začali cítiť lepšie.
- V prípade akýchkoľvek ťažkostí ihneď vyhľadajte lekára.
Kedy vyhľadávať lekársku pomoc?
Mali by ste zavolať lekársku pomoc kedykoľvek sa budete cítiť nepríjemne. Tu je však zoznam známok, na ktoré by ste mali po operácii D a C dávať pozor.
- Máte bolesť na hrudníku alebo problémy s dýchaním.
- Vykašliavaš krv.
- Máte ťažké krvácanie z vagíny a možno budete musieť jednu hodinu alebo viac vymeniť za jednu podložku.
- Máte vaginálny výtok s nepríjemným zápachom.
- Keď ani bolesť nezbavuje bolesť.
- Ste chorý na žalúdok a nemôžete piť žiadne tekutiny.
- Máte príznaky infekcie, ako je prepúšťanie hnisu z oblasti, silná bolesť, opuch a teplo v oblasti.
- Máte príznaky krvnej zrazeniny v nohe ako bolesť v tele, zadnej časti kolena, stehna alebo svalov a opuchu.
Najčastejšie otázky
Tu je niekoľko často kladených otázok ľudí, ktoré vám môžu pomôcť získať odpoveď na vaše otázky.
1. Čo Ak moje krvácanie po D a C zastavil a potom začal opäť?
Krvácanie na nejaký čas a následné opätovné krvácanie počas prvých štyroch týždňov potom, čo D a C sú úplne normálne. Je to len váš hormón, ktorý sa snaží regulovať. Navyše, dokonca aj po šrotovení a naberaní v procedúre D a C je ešte stále veľa maternicovej výstelky, ktorá sa má zbaviť, ktorá vyteká krvácaním.
2. Môžem otehotnieť po D a C?
Áno, je absolútne možné otehotnieť po D a C. Je však rozumné počkať na to, aby sa vaše telo vyliečilo skôr, než sa pokúsite znovu otehotnieť.
3. Kedy budem mať svoje prvé obdobie po D a C procedúre?
Trvá asi 4 až 6 týždňov, kým sa dostanete po prvom cykle po procedúre D a C. Prvý tok po D a C je pre rôznych ľudí odlišný. Avšak je to zvyčajne ťažšie ako zvyčajne, ale nič sa nemusí obávať.
Pokroky v oblasti medicíny poskytli alternatívnu liečbu tradičnej metódy D a C. Nie všetky lekári sú však vyškolení alebo vybavení na vyskúšanie týchto alternatív. Preto budú postupy D a C aj naďalej štandardnou diagnostickou alebo terapeutickou metódou pre gynekologické stavy.