Ektopické tehotenstvo - dôvody, príznaky a liečba

Obsah:

V tomto článku

• Čo je mimomaternicové tehotenstvo?
• Ako sa ektopická gravidita deje?
• Ako bežné je mimomaternicové tehotenstvo?
• Príčiny mimomaternicového tehotenstva:
• Aké sú rizikové faktory pre mimomaternicové tehotenstvo?
• Príznaky a príznaky mimomaternicového tehotenstva
• Mimomaternicový tehotenský test
• Ako sa diagnostikuje mimomaternicová gravidita?
• Ektopická gravidná liečba
• Šance na otehotnenie po mimomaternicovom tehotenstve
• Prevencia mimomaternicového tehotenstva
• Podpora po mimomaternicovom tehotenstve
• Ako sa vyrovnať s mimomaternicovým tehotenstvom

Tehotenstvo je jedna z najkrajších zážitkov pre ženu. Dar, že ste matkou, je ohromujúci a veľmi milovaný vy a vaším partnerom. Avšak nie všetky tehotenstvá sa ukážu byť normálne a niektoré musia byť ukončené, pretože nemôžu byť vykonané na plnenie. Jedným z takýchto druhov tehotenstva je mimomaternicové tehotenstvo. Takmer 2% tehotenstiev na svete predstavujú mimoriadne a zdravotné riziká pre matku.

Ektopické tehotenstvo môže na začiatku vyzerať ako normálne tehotenstvo, ale ako postupuje, môže to byť bolestivé a musí byť ukončené.

Čo je mimomaternicové tehotenstvo?

V konvenčnom tehotenstve sa spermia a vajíčka oplodnia vo vajíčkovom tkanive a implantujú sa do hubovitého endometriálneho obloženia v maternici. Táto podšívka poskytuje všetky živiny potrebné pre vajíčko.

V mimomaternicovom tehotenstve sa však oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu. Ektopické tehotenstvo je oveľa nebezpečnejšie, ako to znie, lebo sa môže ukázať ako smrteľná pre matku. Preto je mimoriadne dôležité, aby ste pozorovali akékoľvek nepárne príznaky v počiatočnej fáze tehotenstva a ihneď sa poraďte s lekárom, ak máte pocit, že niečo nie je dobré.

Ako sa ektopická gravidita deje?

Ako bolo vysvetlené skôr, normálne tehotenstvo sa deje, keď sperma pláva do vajíčka na hnojenie a oplodnené vajíčko sa implantuje do vnútornej výstelky maternice. Avšak, ak je vajíčka poškodená alebo príliš úzka, môže spôsobiť, že vajíčko implantuje na inom mieste. Implantácia sa môže uskutočniť tesne mimo vajíčkovodov, brušnej oblasti, vaječníkov alebo dokonca aj krčka maternice. V takom prípade vajíčko nezvysieva a dieťa sa nevyvíja.

Ako bežné je mimomaternicové tehotenstvo?

Podľa štúdie v Spojenom kráľovstve 1 z každých 85 tehotenstiev je mimomaternicové tehotenstvo. To zhruba predstavuje až 12 000 mimomaternicových tehotenstiev za rok.

Ďalšia štúdia ukazuje, že iba 50% postihnutých žien vykazovalo všetky príznaky mimomaternicového tehotenstva, a preto je ťažké ju identifikovať.

Príčiny mimomaternicového tehotenstva:

Presný dôvod mimomaternicového tehotenstva môže byť nejasný na základe prípadu, ale môže byť pripísaný na čokoľvek, čo spôsobuje stres alebo nerovnováhu vašej maternice, ako je operácia alebo zápalové ochorenia panvy. Jedným z bežných dôvodov je poškodená vajíčka, ktorá môže zabrániť transportu oplodneného vajíčka do maternice a spôsobiť, že sa implantuje do vajíčkovodu samotného.

Aké sú rizikové faktory pre mimomaternicové tehotenstvo?

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k mimomaternicovému tehotenstvu:

• Vek: Všetky zistené prípady mimomaternicových tehotenstiev boli zistené vo veku 35-44 rokov
• Ak bolo vaše predchádzajúce tehotenstvo mimomaternicové, potom je dobrá šanca, že vaše ďalšie tehotenstvo by mohlo byť rovnaké. Je to preto, že mimomaternicové tehotenstvo môže spôsobiť poškodenie tkaniva
• V prípade, že ste mali panvovú alebo brušnú chirurgiu, môžete mať mimomaternicové tehotenstvo, pretože operácia predstavuje riziko poškodenia vajíčkovodov a môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu
• Zápalové ochorenia panvy sú bežným rizikovým faktorom, pretože spôsobujú tvorbu jazvových tkanív na vajíčkach
• Predchádzajúce potraty môžu tiež zvýšiť riziko, pretože môžu poškodiť vnútorné orgány
• Ak sa stanete počuť, kým je IUD na mieste, môžete mať mimomaternicové tehotenstvo
• Podobne aj predchádzajúca tubálna ligácia môže niekedy narušiť počatie zmenou vajíčkovodu
• Predpokladá sa, že fajčenie na fajčenie ovplyvňuje schopnosť falošných trubíc fungovať normálne a transportuje oplodnené vajíčko do maternice, čo spôsobuje mimomaternicové tehotenstvo
• Ak ste podstúpili liečbu plodnosti alebo liečbu, máte zvýšené riziko. Počas liečby je otvorenie vajíčkovodov zväčšené, aby sa zjednodušilo prepravovanie embryí. Toto rozšírenie sa môže stať kontraproduktívne a môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu
• Endometrióza, stav, keď tkanivo endometria rastie na iných miestach ako vnútri maternice, môže tiež spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo

Príznaky a príznaky mimomaternicového tehotenstva

Tento typ tehotenstva vykazuje príznaky normálneho tehotenstva na začiatku, ako napríklad:

• Zmeškané obdobie
• nevoľnosť
• únava
• Šľachetné alebo nerozvážne prsia
• Konštantné močenie

Avšak, ako to pokročí, mimomaternicové tehotenstvo, nazývané aj tehotenstvo v truse , má nepohodlné symptómy, najzrejmejšie je nadmerné krvácanie z pošvy. Stane sa to vtedy, keď sa ektopická gravidita roztrhne a je klasifikovaná ako lekárska pohotovosť. V prípade roztrhnutého mimomaternicového tehotenstva sú príznaky a znaky nasledovné:

• Nadmerné potenie
• Ťažká a ostrá bolesť panvy a brucha
• Veľmi rýchly tep srdca (> 100 úderov za minútu)
• Klamná a bledá pokožka, ako je anémia
• Mierna závrat alebo závrat
• Nadmerné krvácanie z pošvy
• Bolesť v ramenách v niektorých prípadoch (pretože abdominálne krvácanie môže dráždiť membránu a prejavuje sa vo vašom tele ako bolesť v ramenách)
• Znaky šoku

Mimomaternicový tehotenský test

Neexistuje žiadny špecifický test, ktorý by mohol vystihnúť mimomaternicové tehotenstvo. Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje mimomaternicové tehotenstvo v dôsledku nadmerného zobrazenia vyššie uvedených symptómov.

Rovnako ako normálne tehotenstvo, mimomaternicové tehotenstvo vykazuje pozitívny tehotenský test v dôsledku prítomnosti hormónu hCG, ktorý sa zdá byť neškodný. Ak sa však hladiny hCG nezvyšujú s očakávanou mierou, potom je podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo.

Nasleduje vaginálny ultrazvuk a vyšetrenie panvy na ďalšie potvrdenie.

Ako sa diagnostikuje mimomaternicová gravidita?

Ektopické tehotenstvo je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sa môžu podobať akémukoľvek inému normálnemu tehotenstvu. V prípadoch, keď sú symptómy veľmi zrejmé, používajú sa tieto diagnostické metódy:

• Vaginálny ultrazvuk : Najbežnejší spôsob diagnostiky, ktorý dokáže zobraziť polohu oplodneného vajíčka
• Krvné testy : Ako bolo vysvetlené vyššie, analyzujú sa hladiny hCG v krvi, ktoré sa zvyčajne vyjadrujú počas tehotenstva. Toto sa deje, keď nie je mimomaternicové tehotenstvo identifikované počas ultrazvuku
• Operácia kľúčových dier : Jedná sa o jednoduchú laparoskopickú techniku, ktorá uľahčuje vizualizáciu krčka maternice a vajíčkovodu pomocou všeobecných anestetík. To vám pomôže udržať si vedomie o tehotenstve krčka maternice, ak je to potrebné

Ektopická gravidná liečba

V mimomaternicovom tehotenstve neexistuje žiadny spôsob, ako embryo prežije. A čím je väčší, tým väčšie riziko pre matku. Keďže oplodnené vajíčko nemôže byť transplantované do maternice, jedinou možnosťou je ukončiť tehotenstvo.

Obvykle sa používajú ošetrenia:

Očakávané riadenie:

V niektorých prípadoch, ak príznaky nie sú hlboké, potom vám nie sú podané žiadne lieky alebo liečba. To je zvyčajne uprednostňované, aby ste nemuseli trpieť vedľajšími účinkami. Ste však pozorne sledovaný a vaše tehotenstvo sa väčšinou samo rozpustí. Existuje mierny nepríjemný pocit, ktorý prichádza spolu s touto metódou, ale postará sa o to

lieky:

Dávka metotrexátu sa vstrekuje do vášho systému a zabráni rastu embrya. Tiež bude starostlivo sledovať váš lekár a druhá dávka bude poskytnutá, ak to bude považovať za potrebné. Existujú aj niektoré vedľajšie účinky a budete musieť urobiť istú opatrnosť, ktorú vám lekár vysvetlí

• Po liečbe metotrexátom Vám lekári poradia, aby ste používali antikoncepciu najmenej tri mesiace, pretože droga je stále prítomná vo vašom tele a môže uškodiť dieťaťu v prípade koncepcie
• Tiež vás žiadame, aby ste sa zdržali konzumácie alkoholu, pretože môže reagovať s metotrexátom a spôsobiť vážne poškodenie pečene

chirurgia:

Lekári sa uchýlia do chirurgického zákroku iba vtedy, keď sa zistí vnútorné krvácanie Zahŕňa odstránenie vajíčkovodu, kde sa nachádza tehotenstvo. To sa robí pomocou laparoskopie a vykonávajú sa dva typy operácií kľúčovej dierky:

• Salpingostómia : Malý rez sa uskutočňuje vo vaječníku, ktorý sa používa na odstránenie ektopického rastu. Rez je potom ponechaný na uzdravenie sám, alebo je šitý
• Salpingektómia : Odstráni sa časť vajíčkovodu, kde sa vidí ektopický rast, a zostávajúca dĺžka trubice sa znova spojí. Toto sa deje, keď sa ektopická gravidita pretrhla a poškodila vajíčkovod

Vo vyššie uvedených prípadoch je jedným z možných vedľajších účinkov roztrhnutie vajíčkovodov. V tomto bode sa vykoná operácia a vaša vajíčková trubica je buď pevná alebo odstránená na základe rozsahu poškodenia.

Možnosti liečby sú vždy dôkladne diskutované pred rozhodnutím a závisia od úrovne vášho stavu. Vždy sa uistite, že ste s rozhodnutím spokojní a nikdy neváhajte klásť otázky.

Šance na otehotnenie po mimomaternicovom tehotenstve

Existuje dobrá správa pre tých, ktorí mali mimomaternicové tehotenstvo. Podľa štatistík majú ženy, ktoré mali mimomaternicové tehotenstvo, 65% pravdepodobnosť zdravého tehotenstva v priebehu 18 mesiacov, kým ju zažívajú. Očakáva sa, že pravdepodobnosť sa v nasledujúcich dvoch rokoch zvýši na 85% vďaka zlepšeniu lekárskej chirurgie súvisiacej s touto oblasťou.

Je dôležité mať na pamäti, že ak sú vaše vajíčkovody zdravé a dobre ošetrené, normálne tehotenstvo sa stane.

Prevencia mimomaternicového tehotenstva

Neexistuje žiadny konkrétny spôsob, ako zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu, pretože vo väčšine prípadov ženy nevedia o tom, čo sa deje v reprodukčných orgánoch predtým, než začne vykonávať test. To je ťažké presne predpovedať, či existuje mimomaternicové tehotenstvo alebo nie.

Môžete však znížiť riziká, ktoré prispievajú k mimomaternicovému / cervikálnemu tehotenstvu:

• Ak ste pravidelným fajčiarom, prestať fajčiť. Zistilo sa, že ženy, ktoré fajčili, mali vyššiu pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva ako ženy, ktoré nefajčili
• Najlepšie je používať antikoncepčné prostriedky, ako sú kondómy, ktoré znižujú riziko vzniku STD, ktoré môžu spôsobiť zápalové ochorenia panvy. Tieto ochorenia prispievajú k vývoju jazvových tkanív vo vajíčkovodoch av konečnom dôsledku mimomaternicové tehotenstvo
• Počas prvých niekoľkých týždňov vášho tehotenstva dôkladne sledujte hladinu Vášho tela a hladiny hCG, aby ste zistili akékoľvek nezrovnalosti
• Sledujte zdravie vajíčkovodov s kontrolou pri plánovaní dieťaťa, aby ste predišli gravidite v truse

Podpora po mimomaternicovom tehotenstve

Po mimomaternicovom tehotenstve je prirodzené, že emocionálne a fyzické zdravie matky je ovplyvnené.

Post-diagnóza a gravidná liečba vajíčkovodom, Váš lekár bude musieť potvrdiť ukončenie tehotenstva, ale dokonca aj po tom, čo sa stane matkou, môže pretrvávať symptómy.

Je to spôsobené najmä prítomnosťou hormónov v tehotenstve, ako je hCG v tele aj po tehotenstve. To stále vyvoláva pocit, že sú tehotné. Ak existujú pocity úzkosti, strachu, hnevu alebo depresie, matke je potrebné pripomenúť, že neúspešné tehotenstvo nie je jej chybou.

Strata tehotenstva je nielen depresívna pre matku, ale aj pre partnera a rodinu. Je rozumné hľadať potrebnú odbornú pomoc alebo dokonca mať srdce k srdcu s blízkym. Nájsť ďalšie ženy, ktoré prešli tým istým skúsenosťami a vytvorili mimopokojovú podpornú skupinu pre tehotenstvo.

Ako sa vyrovnať s mimomaternicovým tehotenstvom

Ak ste prekonali mimomaternicové tehotenstvo, nezabudnite, že ak sa odstráni jedna vajíčka, vždy máte druhú na podporu budúcich tehotenstiev. Verte v seba a svoje telo schopnosť uzdraviť sám. Telo má vlastný liečebný mechanizmus a všetko, čo potrebujete, je čas a pokoj.

Ektopické tehotenstvá sú skrátka, opakom každého snu matky. Uskutočnite neustále výlety do svojho gynekológa, aby ste zabezpečili dobré zdravie a pripravili sa na počatie v dostatočnom časovom predstihu. Nezabudnite na žiadne príznaky alebo príznaky, ktoré cítite ako nepríjemné. Po mimomaternicovom tehotenstve si vezmite čas, aby ste sa vrátili do normálu.

Ektopické tehotenstvá nie sú široko diskutované a vyskytujú sa len v popredí, keď sa vyskytnú. Môžete to urobiť tak, aby ste pomohli vychovávať čo najviac žien, aby mohli urobiť preventívne opatrenia, aby sa im vyhli, a zostaňte ostražití, ak vidia riziko.