Ako sa vysporiadať s syndrómom amniotickej pásky (ABS)

Obsah:

V tomto článku

• Čo je syndróm amniotickej pásma?
• Alternatívne názvy ochorenia ABS
• Ako je to bežné?
• Príčiny ABS
• Príznaky a symptómy
• komplikácie
• Ako sa diagnostika skončí?
• liečba
• Manažment ABS počas tehotenstva
• Osobitné zváženie počas pôrodu s syndrómom amniotickej pásy

Amniotický vak je tenká, ale tvrdá membrána, ktorá obklopuje dieťa, kým sa vyvíja v matke. Funguje ako bezpečný dom, ktorý umožňuje embryu rásť nerušene vonkajšími otrasmi, keď sa vrecko naplní plnoletou tekutinou. Táto tekutina pôsobí ako vankúš a taktiež poskytuje plodu s priestorom na pohyb v priebehu svojho skorého vývoja.

Čo je syndróm amniotickej pásma?

Zatiaľ čo amniotický vak je pomerne bezpečný, existujú prípady, keď sa táto svätyňa pre plod stane nebezpečnou. Je to preto, že existujú prípady, keď vláknité pramene prítomné v vrecku zapadajú do plodu a sú známe ako ABS. Bohužiaľ, neexistuje žiadna definitívna príčina, ktorá by bola objavená v prípade ABS. Existuje však niekoľko teórií, ktoré boli predložené, z ktorých dva získali trakciu.

Alternatívne názvy ochorenia ABS

Niektoré ďalšie názvy, o ktorých je choroba známa, zahŕňajú:

• Zúženie prstencového pásma
• Intrauterinná amputácia
• Amniotickej deformity, adhézie a mrzačenie
• Komplexná stenová končatina
• Amputácia Streetera
• Aberantné tkanivové pásy

Ako je to bežné?

Pravdepodobnosť výskytu ABS je zriedkavá s mierou výskytu 1 z 1200 živonarodených jedincov na 1 z 15 000 živonarodených. Keďže genetika je vylúčená, možnosť druhého tehotenstva vedúceho k ABS je minimálna, čo je ešte zriedkavejšie.

Príčiny ABS

Existuje niekoľko príčin ABS. Tu sú niektoré, na ktoré by ste mali vedieť

• Extrínska teória: Toto je široko populárna teória. Amniotický vak je zložený z vonkajšej a vnútornej vrstvy; niekedy bez poškodenia vonkajšej vrstvy sa vnútorné stenové výmurovky roztrhajú a začínajú plávať v plodovej ploche. To predstavuje nebezpečnú situáciu pre plod, pretože pásy membrány sa môžu zamotávať do krehkého a rastúceho tela.

• Vlastná teória: Vyššie uvedená teória nevysvetľuje všetky podmienky ABS, ako sú prípady, keď je amniotický vak intaktný, ale ABS pretrváva. Táto teória naznačuje, že je to slabý prietok krvi, ktorý spôsobuje deformácie, ale nedokáže vysvetliť dôvod zlého prietoku krvi.

Príznaky a symptómy

Niektoré z pravdepodobných spôsobov, ako vedieť, či vaše dieťa má ABS, patrí:

• Značky na časti tela vášho dieťaťa, ako je ruka, nohy alebo prsty
• Medzera na hlave alebo trupu
• Veľkosť končatín je nerovnaká
• Opuch rôznych častí tela spôsobený obalmi pások

komplikácie

Účinky syndrómu amniotickej pásky sa líšia od prípadu k prípadu. Nižšie sú uvedené niektoré problémy, ktoré by dieťa malo, ak má ABS:

• Končatiny majú rôznu dĺžku
• Prsty alebo prsty sú uložené na plátne
• Prsty alebo prsty sú tavené dohromady
• Hrebene sú deformované
• Keď sa kapela obalí pupočnou šnúrou alebo hlavou a výsledkom je smrť plodu.
• Kapela sa môže zapletať okolo jednej nohy a obmedziť jej pohyblivosť, ktorá môže viesť k nohám.
• Pásy sa môžu tesne obaliť okolo jednej končatiny do takej miery, do akej je prietok krvi obmedzený. To môže viesť k prípadnej amputácii končatiny.
• Na pokožke sú v dôsledku zapletenia kazety
• Dieťa sa rodí s kapelami stále pripojenými k telu.
• Rozštiepte pery a podnebie

Ako sa diagnostika skončí?

Na diagnostiku syndrómu amniotickej pásky sa ultrazvuk uskutočňuje okolo tretieho mesiaca tehotenstva. Samotné kapely sú v poriadku a pre pôrodníka môže byť ťažké ich spozorovať. Odpočítanie sa vykonáva pri pohľade na akékoľvek deformity, ktoré sú spojené s ABS.

liečba

Liečba ABS závisí od mnohých faktorov, ako je oblasť postihnutá, rozsah poškodenia a stabilita dieťaťa.

• Clubfeet: Toto môže byť opravené pomocou cast
• Roztrhnutie pery a palice: Rekonštrukčná chirurgia, keď je dieťa vo veku 3-6 mesiacov. Mali by sa brať do úvahy aj iné faktory, ako napríklad rozsah poškodenia a schopnosť kŕmiť dieťa.
• Webbed prsty: Amniotickej pásky syndróm ruka chirurgia po narodení je preferovanou voľbou pre tých s webbed číslic.
• Chýbajúce končatiny: Protézy môžu byť použité pre tých, ktorí strácajú veľkú časť svojich nôh alebo rúk. 3D tlač sa tiež stala veľmi populárnou, pretože modely môžu byť vyrobené s kýmkoľvek s 3D tlačiarňou a pripojením na internet.

Manažment ABS počas tehotenstva

Akonáhle sa zistí, že sú prítomné bludné pásy amnínov, situácia sa musí dôkladne sledovať. Ak sa pásy nedotknú plodu, nevyžaduje sa žiadny zásah. Avšak, ak pásy sú život ohrozujúce alebo môžu spôsobiť deformáciu, odporúča sa operácia nazývaná fetoskopia. Operácia zahŕňa malý rez v brušnej dutine, cez ktorý je vložená malá kamera, ktorá sa pozrie do vnútra amniotického vaku. Laser sa potom používa na rezanie zapletených pásov, aby sa znížil tlak a umožnil zdravý vývoj plodu.

Osobitné zváženie počas pôrodu s syndrómom amniotickej pásy

Vzhľadom na možné komplikácie nižšie sú uvedené niektoré preventívne opatrenia, ktoré je potrebné vykonať, ak vaše dieťa je vystavené riziku ABS.

• Cezarská časť je preferovaným spôsobom dodávania, aby sa zabránilo ďalšiemu zapleteniu. Pred niekoľkými zasadnutiami so svojím lekárom sa môžete oboznámiť s rizikami, ktoré pre vás a dieťa predstavujú.
• Niektoré nemocnice nemusia byť vybavené potrebnými zariadeniami, aby sa postarali o potreby po narodení dieťaťa s ABS. Napríklad operácie sa vykonávajú na novorodencoch už tri dni po narodení, aby sa odstránili pásy.
• Nebolo by rozumné požiadať o zavedenie skorého dodania pre každý prípad ABS. Táto forma doručenia je uplatniteľná len vtedy, keď sa pásy zapletia s plodom ku koncu tehotenstva a predstavujú zdravotné riziko.

Vedieť, že vaše nenarodené dieťa má ABS môže byť trochu desivé na začiatku. Po pochopení syndrómu je však zrejmé, že je možné ho zvládnuť prostredníctvom nepretržitého monitorovania.

Tiež si prečítajte: Polyhydramnios