Nízka amniotickej tekutiny (Oligohydramnios) počas tehotenstva

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Čo je Amniotic Fluid?
  • Čo je Oligohydramnios?
  • Ako je bežný Oligohydramnios?
  • Akú úlohu zohráva amniózna tekutina pri vývoji dieťaťa?
  • Koľko amniotickej tekutiny je normálne počas tehotenstva?
  • Bežné príznaky nízkej amniotickej tekutiny
  • Príčiny nízkej amniotickej tekutiny
  • Diagnostické metódy pre oligohydramniózu
  • Rizikové faktory oligohydramniózy
  • Ako má nízka amniotickej kvapaliny vplyv na vaše dieťa?
  • Komplikácie nízkej amniotickej tekutiny
  • Liečba Oligohydramnios
  • Ako môžete zabrániť oligohydramniám?

Amniotická tekutina je tekutina podobná vode, ktorá pomáha pri vývoji dieťaťa. Vykonáva veľa dôležitých funkcií, ktoré sú dôležité pre udržanie vášho dieťaťa v bezpečí počas rastu v lone a pri jeho správnom vývoji. Dajte nám vedieť viac o plodovej kvapaline a príčinách vzniku plodovej vody, ktorá sa stáva nízkou u gravidných žien.

Čo je Amniotic Fluid?

Vaše dieťa rastie a vyvíja sa vo vnútri vrecka naplnenej tekutinou, ktorá sa nazýva amniotický vak. Tento amniotický vak je naplnený plodovou tekutinou. Umelá tekutina umýva vaše dieťa a chráni ho pred všetkými druhmi infekcií. Tiež chráni vaše dieťa pred úrazom, ak trpíte úderom do brucha. Udržuje teplotu v maternici konštantnú a tiež pomáha pri vývoji svalov, končatín, pľúc a tráviaceho systému.

{title} Keď vaše dieťa začne dýchať v druhom trimestri, začne prehltnúť plodovú kvapalinu a neskôr ju prenesie ako moč. Takto dieťa udržuje objem plnotučnej tekutiny okolo seba.

Čo je Oligohydramnios?

Oligohydramnios je stav, keď je objem amniotickej tekutiny vo vnútri amniotického vaku príliš nízky. Lekári dokážu merať množstvo plodovej vody vo vnútri tela pomocou hodnotenia indexu plodovej vody alebo hĺbkového vrecka. Ak je objem tekutiny u tehotných žien v priebehu 32. až 36. týždňa nižší ako 500 ml, potom je podozrenie na oligohydramnios.

Oligohydramnios sa diagnostikuje, keď:

  • Objem plodovej vody je menší ako 500 ml
  • Maximálna vertikálna kapsa je menšia ako 2 cm
  • Index plodovej vody je menší ako 5 cm

Ako je bežný Oligohydramnios?

Percento žien, ktoré trpia oligohydramniou, je takmer 8% a môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva, aj keď je to najčastejšie počas posledného trimestra. Ak máte 2 týždne od dátumu splatnosti, máte veľké šance na zníženie plodovej vody. 12% tehotenstiev, ktoré prekročili 41 týždňov tehotenstva, sa môže stretnúť s komplikáciami spôsobenými Oligohydramnios.

Akú úlohu zohráva amniózna tekutina pri vývoji dieťaťa?

Jablková tekutina má niekoľko funkcií:

  • Keď sa dieťa pohybuje voľne v plodovej vode, pomáha pri vývoji kostí a svalov.
  • Keď dieťa dýcha plodovú tekutinu dovnútra a von, pomáha pri vývoji pľúc.
  • Keď dieťa začne prehĺtať kvapalinu a neskôr ju rozpálí, pomáha pri rozvoji tráviaceho systému.
  • Amniotická tekutina chráni pupočnú šnúru pred stlačením. V dôsledku toho je tok výživy z matky na dieťa pre jeho celkový vývoj konštantný.
  • Plodová tekutina tiež pôsobí ako mazivo a pomáha pri vývoji krehkých častí tela, ktoré rastú spolu ako prsty a prsty.

Koľko amniotickej tekutiny je normálne počas tehotenstva?

Objem amniotickej tekutiny sa naďalej zvyšuje až do 36. týždňa tehotenstva a meria sa kdekoľvek medzi 800 až 1000 ml, ktoré sa považujú za normálne. Po 36. týždni tehotenstva začne objem prírodnej tekutiny v prípravku na pôrod. Množstvo plodovej vody sa zníži na 600 ml v 40. týždni tehotenstva alebo v plnom rozsahu, a to je normálne.

Bežné príznaky nízkej amniotickej tekutiny

Počas pravidelných prehliadok bude Váš lekár pozorne sledovať váš brucho. Ak váš žalúdok nerastie tak, ako by mal, potom by vás lekár mohol požiadať, aby ste vyskúšali, či chcete skontrolovať vývoj alebo rast dieťaťa. Teraz je to prvý príznak. Ďalšie príznaky sú:

  • Kolísanie krvného tlaku
  • Prvé dieťa narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo menšieho veku
  • Konštantný únik tekutiny z vagíny
  • Tak matka, ako aj dieťa nezískavajú dostatočnú váhu
  • Nárast dieťaťa je predĺžený

Príčiny nízkej amniotickej tekutiny

Nízke hladiny amniotickej tekutiny sú najčastejšie počas tretieho trimestra. Príčiny pre toto by mohli byť niektoré z nasledujúcich:

  • Rozbíjanie vody : Ak sa váš amniotický vak odtrhne a tekutina vyteká, nazýva sa to vodou. To sa zvyčajne vyskytuje v čase dodávky a okolo nej. Ak ste nedosiahli dĺžku dodania, môže vám lekár poskytnúť antibiotiká na ochranu vásho a Vášho dieťaťa pred infekciou počas čakania na ukončenie doručenia. Ak ste prekročili 38. týždeň tehotenstva, na základe vášho stavu, môže lekár tiež navrhnúť vyvolanie pôrodu.
  • Zdravie : Ak vaše dieťa má určité zdravotné problémy, potom môže byť objem plodovej vody nízky. Najmä počas skenovania v druhom trimestri sú deti diagnostikované s obličkami, srdcom alebo chromozómovou abnormalitou. To sa stáva zrejmým v skenovaní, ak vaše dieťa prechádza veľmi močom. Váš lekár môže navyše navrhnúť ďalší test nazývaný amniocentéza.
  • Problémy s laktáciou : Ak máte cukrovku, vysoký krvný tlak, lupus alebo preeklampsiu, potom vaša placenta nemusí poskytnúť dostatok krvi a výživy vášmu dieťaťu. V takom prípade môže dôjsť k poklesu objemu plodovej vody vo vašom dieťati a možno budete musieť byť pod prísnym dohľadom.
  • Lieky : Niektoré lieky sa musia počas tehotenstva vyhnúť, pretože spôsobujú nízku amniózu. Najmä liek na vysoký krvný tlak a protizápalový účinok ako ibuprofén nie sú predpísané počas tehotenstva.
  • Rovnaké t vyhrá : ak rovnaké dvojčatá zdieľajú placentu, potom niekedy môže nastať problém nízkej amniotickej tekutiny. V tomto prípade dieťa s extra krvou dostane prístup k plodovej kvapaline, zatiaľ čo druhá nedostane dostatok.

{title}

Ak váš lekár môže vylúčiť všetky vyššie uvedené príčiny, potom sa nemusíte obávať. Mnoho času sa pozorovalo, že nízka hladina amniotickej tekutiny je spôsobená dehydratáciou počas leta. Takže pitie veľkého množstva vody a dostatočný odpočinok pomôže.

Diagnostické metódy pre oligohydramniózu

Nasledujúce metódy môžu byť použité na detekciu oligohydramniózy.

  • Ultrazvuk : Najlepšou a prvou diagnózou pre oligohydramnios je ultrazvukové vyšetrenie. Počas ultrazvuku sa objem amniotickej tekutiny meria v štyroch rôznych častiach maternice a všetky štyri hodnoty sa dajú dohromady na reguláciu indexu plodovej vody alebo AFI. Tiež sa vyhodnocujú obličky a močový mechúr dieťaťa, aby hľadali akékoľvek anomálie. Ultrazvuková diagnostika zahŕňa aj hodnotenie rastu dieťaťa, ktoré sa vykonáva meraním obvodu brucha, obvodu hlavy a dĺžky stehnovej kosti.
  • Index amniotickej kvapaliny (AFI) : AFI sa meria pomocou ultrasonografie a je rozsiahlym a bezpečným testom. Tento test pomáha lekárovi určiť objem plodovej vody v maternici.
  • Skúšanie sterilného spektroskopu : Tento test vykonávajú lekári, aby skontrolovali rozsah pohybov, ktorý je spôsobený roztrhnutím membrány amniotického vaku, čo má za následok únik amniotickej tekutiny.
  • Maximálna vertikálna kapsa : Tento test sa používa na kontrolu objemu plodovej vody v najhustejšej časti maternice, ktorá neobsahuje časť plodu a pupočnú šnúru. Opäť sa na vykonanie tohto testu použije ultrazvuk.
  • Krvné testy : Krvné testy ako screening materského séra môžu pomôcť pri zisťovaní nízkej amniotickej tekutiny. Umožňuje tiež lekárovi skontrolovať, či vaše dieťa má nejaké vrodené problémy, ako je Downov syndróm.
  • Amniotic Wrinkle : Ak nosíte rovnaké dvojčatá, potom môžete mať amniótny vrásky, ktorý je spôsobený skladaním dvojitej membrány. Pravidelnou kontrolou amniotickej línie môžu lekári zistiť, či obe deti dostanú dostatok plodovej vody alebo nie.

Ak niektoré z vyššie uvedených hodnotenia poukazuje na oligohydramnios, potom tím expertov musí spravovať vaše tehotenstvo a doručenie.

Rizikové faktory oligohydramniózy

Niektoré ženy majú vyššie riziko oligohydramniózy než iné. Medzi rizikové faktory patria:

  • Vysoký krvný tlak počas tehotenstva
  • cukrovka
  • Problémy s placentou
  • lupus
  • Obezita

Ak čelíte niektorému z týchto problémov v tehotenstve, je rozumné, aby ste si preverili túto komplikáciu tehotenstva.

Ako má nízka amniotickej kvapaliny vplyv na vaše dieťa?

Existujú početné a závažné problémy súvisiace s nízkou amniózou, ak je diagnostikovaná počas prvého a druhého trimestra. Ak sa to zistí v treťom trimestri, situácia môže byť pod kontrolou, keďže lekári sú v tejto fáze dobre vybavené na zvládanie komplikácií. Problémy spojené s nízkou amniózou sú nasledovné:

  • Vaše dieťa sa môže narodiť s ťažkým vrodeným postihnutím, akými sú chýbajúce vnútorné alebo vonkajšie orgány alebo malformácia kostí, ako je dysplázia alebo bolesť hlavy.
  • Môže tiež viesť k mŕtvemu alebo in-utero smrti dieťaťa po 20. týždni tehotenstva. Niektoré deti zomrú skoro po narodení.
  • Potrat po 20. týždni je tiež jednou z komplikácií spojených s nízkou amniotickou tekutinou.
  • Deti sa narodili pred 37. týždňom s nízkou pôrodnou hmotnosťou a nedostatočne vyvinutými orgánmi.
  • Ak sa diagnostikuje oligohydramnióza počas tretieho trimestra, keď sa dieťa môže narodiť s obmedzeným rastom, stlačenou pupočníkovou pupočkou počas pôrodu a cisárskym doručením.

Komplikácie nízkej amniotickej tekutiny

Niektoré z ťažkých komplikácií alebo oligohydramnióznych účinkov na dieťa sú uvedené nižšie:

  • Syndróm kompresie plodu
  • Syndróm amniotickej pásky
  • Pľúcna hypoplázia
  • Závažná infekcia plodu

Tieto komplikácie predstavujú významné riziko pre Vaše tehotenstvo a môžu mať negatívny vplyv na dieťa.

Liečba Oligohydramnios

Ak je oligohydramnios diagnostikovaný v treťom trimestri, potom sú doktori dobre vybavení na zvládnutie. Ak je stav mierny, nevyžaduje si žiadnu liečbu v treťom trimestri. Lekár bude len uprednostňovať vás, aby ste sledovali liečbu oligohydramniou. Ak sa však diagnostikuje oligohydramnióza v prvom alebo druhom trimestri, potom sa na liečbu nízkej amniotickej tekutiny v maternici môže stať nasledujúca liečba.

  • Amnioinfúzia : Pri tejto liečbe lekár naplní chlorid sodný vo vašom amniotickom vaku cez intrauterinný katéter pri izbovej teplote.
  • Vezikio-amniotický skrat : Ak je nízka amniotická tekutina spôsobená tým, že vaše dieťa nie je schopné preniknúť močom, potom sa lekár pokúsi odkloniť moč detskej výživy pomocou vesikopremenného skratu. Zatiaľ čo sa tento postup postará o nízku plodovú tekutinu v maternici, nezabezpečuje to efektívne fungovanie obličiek alebo pľúc vášho dieťaťa.
  • Injekcia kvapalín : Jedná sa o dočasný spôsob liečenia oligohydramniózy injekčnou tekutinou pomocou amniocentézy.
  • Materská hydratácia : V tomto prípade vám lekár odporúča piť veľa vody a vložiť do IV a ústnych tekutín na zvýšenie objemu plodovej vody. To platí, ak dehydratácia spôsobuje oligohydramnios.
  • Ležatka na opaľovanie : Ak máte mierne oligohydramniózu, váš lekár vás bude sledovať a poradí vám, aby ste mali úplnú posteľ. Správna hydratácia a kompletný odpočinok v lôžku môže pomôcť zvýšiť intravaskulárne priestory, čím sa vytvorí väčší priestor pre plodovú vodu.
  • Ukončenie tehotenstva : Najhorším zo všetkých môže byť lekárske ukončenie tehotenstva v dôsledku ťažkých oligohydramnios počas prvého trimestra. Ale je to pre teba a dieťa to najlepšie, pretože dieťa sa môže narodiť s ťažkými a viacnásobnými poruchami.

Váš lekár bude zvyčajne zahŕňať špecialistu v materskom lieku na liečbu oligohydramnios. Týka sa to závažných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť u vášho dieťaťa kvôli nízkej amniotickej tekutine, ako je hydrops fetalis a vrodené malformácie.

{title} Ako môžete zabrániť oligohydramniám?

Úplné zabránenie oligohydramniómu nie je možné a niekoľko preventívnych opatrení počas tehotenstva môže znížiť pravdepodobnosť poklesu plodovej vody počas tehotenstva.

  • Pite veľa vody a nechajte sa hydratovať. Mnoho prípadov oligohydramniózy je spôsobené dehydratáciou.
  • Jedzte zdravé jedlo a vypočujte svojho lekára. V prípade potreby sa poraďte s odborníkom na výživu.
  • Neukladajte žiadne lieky bez toho, aby ste sa obrátili na svojho lekára. ani bylinné doplnky alebo vitamíny.
  • Cvičte pravidelne bez toho, aby ste sa vyvíjali. Chodenie pravidelne alebo prenatálne jogy je prospešné počas tehotenstva.
  • Prestaň fajčiť. Ovplyvňuje pľúca dieťaťa priamo.
  • Držte svoje prenatálne schôdzky bez zbytočného odkladu. Iba pravidelné prehliadky a pomôžte lekárovi určiť akýkoľvek problém alebo abnormality počas tehotenstva.

Oligohydramnios môže byť mierny alebo závažný. V oboch prípadoch by vás Váš lekár chcel udržať pod prísnym dohľadom. Udržujte svoje stretnutia a poraďte sa so svojím lekárom v prípade najmenších pochybností. Buďte opatrní a starostlivo sledujte tehotenstvo.

Predchádzajúci Článok Nasledujúci Článok

Odporúčania Pre Mamičky‼