Tehotné ženy v tme o riziku cytomegalovírusu pre svoje nenarodené deti, hovoria odborníci
Prehrať VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: Skryté nebezpečenstvo pre tehotné ženy
Kate Dalyho život bol navždy zmenený v deň, keď jej novorodenecké dvojčatá boli diagnostikované cytomegalovírusom (CMV).
Kate Dalyova existencia sa rozštiepila dva dni, kedy bola diagnostikovaná jej novorodená dvojčatá. Je tu jej život skôr, než ona niekedy počula slovo cytomegalovírus a jej život sa na ňom vyvíjal.
O niekoľko mesiacov neskôr objavili jednoduché hygienické opatrenia počas tehotenstva, ktoré by výrazne znížili riziko prenosu infekcie na svoje deti. infekcia, ktorá zanechala svojho syna Williama hlboko hluchý, vývojovo oneskorenú as miernou mozgovou obrnou.
"Bol som tak nahnevaný, tak frustrovaný, stále som, cítil som sa rozčarovaný, " povedala pani Dalyová. "Nechcela som pochopiť, prečo nikto nikdy nehovoril o CMV, alebo nám povedal, že by som mohol urobiť, aby som chránila svoje deti pred touto vecou."
Takmer 2000 detí sa rodí s vrodeným CMV každý rok na svete. Zhruba 380 z nich bude mať trvalé postihnutie vrátane straty sluchu a zraku, oneskorenie vývoja, intrakraniálnej kalcifikácie, mikrocefalie (malá hlava a mozog), mozgová obrna a epilepsia. V zriedkavých prípadoch môže byť infekcia smrteľná.
Je to pomerne zriedkavý stav, ale najbežnejšia infekčná príčina postihnutia u novorodencov. Tehotné ženy nie sú bežne varované pred nebezpečenstvom kontaminácie vírusu herpesového typu a jeho prenosom na svoje deti.
Keď mala doma štyri roky a dva roky doma, znamenala, že pani Daly je vo väčšej miere vystavená vírusu. Jeden z troch detí bez výskytu CMV, navrhol výskum.
Malé deti sú náchylné na chytanie vírusu pri starostlivosti o deti a prenášajú ich na svoje matky prostredníctvom dôverného kontaktu, vrátane zdieľania jedla alebo náradia, polievok na perách alebo zmeny plienky.
"Môj štvorročný bol veľmi láskyplný a dala mi perfektný bozk na pery, keby som vedel, že budem opatrnejší, " povedala pani Dalyová.
Teraz šesť rokov, Williamova dvojčatá sestra, Emmaline, vyvinula poruchu učenia, pravdepodobne výsledok CMV.
"Dúfali sme a dúfali sme, že to nebude ovplyvnená, ale tiež si to uvedomuje, " povedala pani Dalyová. Som pre ňu tak smutný. Je to skutočne nespravodlivé. "
"Keď som bola tehotná, sledovala som všetky lekárske rady na n-tej úrovni: žiadne hlbokomorské ryby, žiadne mäkkýše, som si vzal [vitamíny] ... dal som manžela, aby dal benzín do auta. vziať so sebou moje riziká, "povedala pani Daly, ktorá založila organizáciu na podporu a zvyšovanie povedomia CMV World.
"Keby som vedel, bol by som rovnako starostlivý s CMV rizikovými faktormi."
Príliš častoWilliam Rawlinson prerušuje správy svojim tehotným pacientom, že ich dieťa je vystavené riziku kontraindikácie CMV.
"Len plakať ... hovoria" prečo mi to nikto nepovedal? " " povedal.
"Pozerajú sa na mňa, ako keby to bola moja vina, a tak majú pravdu. Ako zdravotnícky personál by sme mali informovať ženy o CMV."
Medzinárodné smernice neodporúčajú rutinné varovanie tehotných žien o CMV z dôvodu, že by mohli pacientov nadmerne znepokojovať a neexistuje žiadna očkovacia látka.
Ale Dr. Rawlinson povedal, že táto rada nebola krokom.
"Podnecuje sa k tomu, aby ženy nehovorili o vážnej infekcii, ktorú by mohli preniesť na svoje dieťa na základe toho, že sa im nechcete obávať, " povedal Rawlinson.
Medzi preventívne opatrenia patrí zdieľanie jedla, náradia na pitie alebo figuríny s deťmi, vyhýbanie sa bozkávaniu na perách a spánku a nosenie rukavíc pri zmene plienok.
Dr Rawlinson, senior medical virologist na UNSW, bol vedúcim autorom nových odporúčaní pre prevenciu, diagnostiku a liečbu CMV, ktoré zostavil medzinárodný konzorcium výskumníkov CMV a publikoval v Lancet Infectious Diseases .
Vyzvali všetky tehotné ženy a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, aby sa vzdelali o CMV a preventívnych stratégiách a aby ponúkali CMV sérologické testy tehotným ženám, u ktorých sa vyvinuli symptómy podobné chrípke.
Zhruba 2% tehotných žien po prvýkrát počas tehotenstva skončí CMV. Žena s primárnou infekciou má jednu z troch šancí prejsť CMV na svoje nenarodené dieťa. Zhruba 15 percent týchto detí vyvine postihnutie v dôsledku choroby o päť rokov.
Odborná skupina neodporúčala univerzálne skríning matky, ale povzbudila tvorcov politík, aby zvážili všeobecné vyšetrenie CMV u novorodencov.
Royal Worldn a New Zealand College of Gynecology prezident Steve Robson uviedli, že stratégie prevencie CMV boli podobné tým, ktoré potvrdil RANZCOG.
Ale povedal, že zníženie rizika vzniku CMV je zložitejšie, vzhľadom na to, že vírus bol všadeprítomný (aj keď nečinný) medzi všeobecnou populáciou a vrodená CMV bola pomerne zriedkavá infekcia.
"CMV je dôležitá príčina vrodeného postihnutia, ale je to pomerne neobvyklá podmienka, " povedal profesor Robson.
Zdôraznil dôležitosť dobrej hygieny, najmä u tehotných žien, ktoré pracovali v zariadeniach starostlivosti o deti, a detí s deťmi v starostlivosti o deti, ale prestala odporúčať rutinné varovanie tehotných žien o riziku CMV.