Ráčiky u detí
V tomto článku
- Čo je Rickets?
- Kto je v nebezpečenstve získať rakety?
- Príčiny a rizikové faktory rachoty u detí
- Ráčiky príznaky a príznaky u detí
- Čo môžu byť komplikácie
- Ako sa diagnostika skončí
- Liečba rachotov u detí
- Čo očakávať po liečbe?
- Ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa dostalo rachoty?
- Kedy vyhľadávať lekársku pomoc
Rakovina je prevenciou ochorenia kostí, ktoré je spôsobené nedostatkom vitamínu D a vápnika. Vyskytuje sa u detí iba v ich rastúcich rokoch a vedie k mäkkým, slabším kostiam, ktoré sa ohýbajú do abnormálnych tvarov alebo zlomenín. Rakety môžu postihnúť deti už tri mesiace a idú až do dospievania. Pri skoršej liečbe zahŕňajúcej adekvátnu výživu vitamínu D a vápnika je možné efektívne liečiť rachity. Ak sa nechá liečiť, rachita môže spôsobiť fyzické postihnutie, ktoré môže byť trvalé.
Čo je Rickets?
Ricket je porucha nedostatku, ktorá vedie k oslabeniu a deformácii kostí u detí. Je spôsobená dlhotrvajúcim nedostatkom vitamínu D, ktorý je potrebný na vstrebávanie vápnika telom. Znížené hladiny vápnika buď kvôli zlej absorpcii alebo nedostatku dostatočného množstva diéty spôsobujú, že kosti sa stávajú mäkkými a slabými. Kosti majú mierne sklonený tvar a dávajú deťom deformovaný vzhľad v nohách. Globálne rachity sú bežné u detí vo veku od troch do 18 mesiacov. Rakovina u detí mladších ako jeden rok je väčšinou spôsobená nedostatkom vitamínu D.
Kto je v nebezpečenstve získať rakety?
Dojčatá a deti sú vystavené najvyššiemu riziku rachiet. Deti, ktoré pochádzajú z chudobného rodinného prostredia trpiaceho podvýživou, majú vysoké riziko. Deti, ktoré sú menej vystavené slnečnému žiareniu, môžu mať nedostatok vitamínu D, pretože pre jeho výrobu je potrebné slnečné svetlo. Tí, ktorí vyrastajú ako vegáni, majú nulový príjem mliečnych výrobkov a získavajú menej vápnika. Nedostatok vitamínu D aj vápnika spôsobuje najvyššie riziko rachoty u detí. V slnečných krajinách je rachita spôsobená viac nedostatkom príjmu vápnika ako kvôli nízkej hladine vitamínu D. Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú deti, ktoré trpia chorobami, ktoré narúšajú absorpciu vitamínu D, ako je zápalové ochorenie čriev, celiakia, cystická fibróza a problémy s obličkami.
Príčiny a rizikové faktory rachoty u detí
Ráchenie je spôsobené hlavne nedostatočnými množstvami:
- Vitamín D (buď prostredníctvom diéty alebo vystavenia slnečnému žiareniu)
- Diétny vápnik
- Ako vitamín D, tak aj vápnik
Vitamín D sa prirodzene vytvára v tele, keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu. Nachádza sa tiež v potravinách, ako sú mastné ryby a vajcia. Nedostatok vitamínu D zabraňuje telu absorbovať vápnik a fosfor. Vápnik sa nachádza hlavne v mliečnych výrobkoch, ako je mlieko, a je nevyhnutný pre deti, aby vyvinuli silné kosti.
Existuje niekoľko rizikových faktorov na získanie rachity a obsahuje nasledujúce skutočnosti:
- Vek : Ráčiky sa všeobecne vyskytujú vo veku od šiestich do 36 mesiacov. Toto je obdobie rýchleho rastu detí a ich telá potrebujú dobrú zásobu vápnika a fosfátov na vybudovanie kostí.
- Diéta : Deti vyrasté ako vegetariáni alebo vegáni majú väčšie riziko rozvinutia rachiet ako mäsa, vajcia a mliečne výrobky obsahujú dostatok vápnika a veľmi potrebných živín. Deti, ktoré majú intoleranciu laktózy alebo ťažko strávia mlieko alebo mliečne výrobky, sú tiež ohrozené. Deti, ktoré sú len dojčené, majú tiež riziko vyvinutia rachiet, keďže materského mlieka chýba dostatok vitamínu D, aby sa zabránilo rachotom.
- Farba kože : Deti s tmavšou kožou majú prirodzenú bariéru proti slnečnému žiareniu vo forme melanínu. To znamená, že ich kožky produkujú menej vitamínu D pri vystavení slnku.
- Geografická poloha : vystavenie slnečnému žiareniu potrebuje naše telo na výrobu vitamínu D a deti žijúce v zemepisných šírkach s menším slnečným svetlom sú ohrozené.
- Dedičná : Dedičná rachita je jednou z foriem choroby, ktorá sa môže prenášať cez gény. Také deti majú obličky, ktoré dobre absorbujú fosfáty.
Ráčiky príznaky a príznaky u detí
Príznaky rachoty zahŕňajú:
- Naliehavosť alebo bolesť v kostiach paží, nôh, chrbtice a panvy
- Krátky vzrast a zakrpatený rast
- Slabé kosti, ktoré ľahko zlomia
- Svalové kŕče a závažné rachoty, záchvaty
Zubné problémy ako:
- Oneskorená tvorba zubov
- Smršťovanie a dierovanie smaltu
- Závady v zuboch
- Vysoký počet dutín
- abscesy
Kostrové deformity, ako sú:
- BOWLEGS; nohy, ktoré vyzerajú zakrivené ako luk
- Zvláštne tvarovaná lebka
- Vytiahnutie prsníka
- Podivne zakrivená chrbtica
- Deformity panvy
- Zrážky v rebte
- Zhoršené členky a zápästia
Čo môžu byť komplikácie
Ak sa nechá liečiť, rachity môžu spôsobiť fyzické deformity a závažné účinky, ako je napríklad porucha rastu, abnormálne zakrivená chrbtica, deformácie končatín a zubné poruchy. Oneskorenie prsníkov je sprevádzané slabou zubnou sklovinou a zlomenými zubami. U detí môže viesť k oneskoreniu zatvárania prednej fontanely, ktorá je miernym bodom v hornej časti lebky dieťaťa. Pri závažných rachotách s veľmi nízkymi hladinami vápnika v krvi môžu deti vyvinúť záchvaty. Je to zdravotná pohotovosť a treba ju okamžite ošetriť.
Ako sa diagnostika skončí
Ricket je diagnostikovaná kompletnou fyzikálnou skúškou v kombinácii s hodnotením lekárskej a výživovej histórie. Počas lekárskej prehliadky lekár jemne zatlačí na kosti, aby hľadal nehybnosť a bolesť. Zrejmé príznaky deformácií v končatinách a lebke sú tiež poznámkou. Ak dieťa nemá závažné príznaky, ako je tetany alebo záchvaty, získajú sa röntgenové lúče dlhých kostí a rebier. Laboratórne testy na vitamín D, alkalický fosfát, elektrolyty a paratyroidný hormón sa vykonávajú na kontrolu ich hladín. Ak existuje zhoda medzi týmito a röntgenovými lúčmi, ktoré odhaľujú zjavné deformity v kostre, potvrdzuje sa rachita. Laboratórne testy tiež odhaľujú rôzne príčiny rachiet, ktoré sa potom môžu použiť na liečbu.
Liečba rachotov u detí
Keďže väčšina prípadov rachity je spôsobená nedostatkom vitamínu D a vápnika, liečba zahŕňa zvýšenie príjmu vitamínu D a vápnika dieťaťom. Lekár určuje, koľko z týchto dvoch je potrebných na základe veku dieťaťa a príčiny rachitov.
Liečba môže zahŕňať:
- Príjem potravín bohatých na vitamín D a vápnik
- Príjem vitamínu D a doplnkov vápnika
- Prípravky vitamínu D podávané každý rok v prípade, že dieťa nie je schopné užívať doplnky ústami
- Vystavenie slnku vo forme vonkajších aktivít alebo opaľovania
- Keď je rachita komplikáciou iného zdravotného stavu, liečenie základného stavu často rieši rachity.
- Deti s deformovanými kosťami alebo chrbticou si môžu poradiť s korekčnou chirurgiou a používanie oporiek a podpery môže byť potrebné, kým sa kosti stanú silnejšími.
- Deti s genetickou rachotou by potrebovali kombináciu špeciálnej formy vitamínu D a fosfátových doplnkov na liečbu.
Čo očakávať po liečbe?
Pravidelné sledovanie je potrebné na kontrolu zdravých hladín vitamínu D, vápnika a fosforu v krvi a v tele. Röntgenové lúče sa budú vykonávať v pravidelných intervaloch na kontrolu rastu a hustoty kostí. Výsledky liečby sú vynikajúce u detí s nutričnými rachity, keď sú diagnostikované skoro. Adekvátne doplnenie vitamínom D a vápnikom môže začať vykazovať výsledky v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Taženie nohy v niektorých prípadoch s dlhšou trvanlivosťou rachitu môže tiež vyriešiť samo o sebe bez chirurgického zásahu. Avšak u detí s pokročilým štádiom rachitu môžu byť niektoré z poškodení trvalé.
Ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa dostalo rachoty?
Je možné vykonať niekoľko preventívnych opatrení, ktoré zabezpečia, aby vaše dieťa nedostalo rachity. Ak dieťa trávi dostatok času vonku na slnku a konzumuje výživné potraviny bohaté na vitamín D a vápnik, udržiava rachoty na zátoke. Niekoľko minút slnečného žiarenia denne, niekoľkokrát týždenne, je užitočné pri výrobe vitamínu D. Denná potreba pre dojčatá aj pre dospelých je asi 10 mikrogramov (mcg) vitamínu D denne. Tehotné a dojčiace ženy by mali zvážiť užívanie odporúčaných 10 mg vitamínu D denne ako doplnok na zabezpečenie dostatku dieťaťa. Deti vo veku od 1 do 4 rokov majú dostávať denne 10 mg vitamínu D.
Kedy vyhľadávať lekársku pomoc
Keď deti vykazujú príznaky rachoty, aj keď dostanú veľa výživných jedál bohatých na vápnik a vitamín D, je čas požiadať o lekársku pomoc. Genetické poruchy a iné ochorenia môžu ovplyvniť vstrebávanie vitamínu D, vápnika a fosforu, ktoré vedú k rachotom. V týchto prípadoch je potrebný iný prístup liečby.
Ricket je ľahko predchádzať ochoreniu s vhodnou výživou a doplnením. Môže sa mu vyhnúť dostatkom slnečného žiarenia každý deň a konzumáciou potravín bohatých na vitamín D.