Užívanie antidepresív počas tehotenstva - je to bezpečné?
V tomto článku
- Môžete užívať antidepresíva počas tehotenstva?
- Ako môže dôjsť k depresii v tehotenstve?
- Je liečba depresie dôležitá v tehotenstve?
- Ktoré antidepresíva sa považujú za bezpečné počas tehotenstva?
- Antidepresíva, ktoré sa majú vyhnúť, keď sú tehotné
- Alternatívy liekov
- Riziko užívania antidepresív pre dieťa
- Čo sa stane, keď prestanete užívať antidepresíva v tehotenstve?
- Môžete prepnúť liečbu?
Tehotenstvo a lieky nejde ísť ruka v ruke. Ak však užívate lieky na depresiu, zastavenie jeho užívania môže byť dosť ťažké rozhodnutie. Na druhej strane by sa depresia mohla vyskytnúť aj počas tehotenstva. Vo všetkých týchto scenároch sa človek môže zdať, či je bezpečne užívať antidepresíva počas tehotenstva a aké alternatívy existujú.
Môžete užívať antidepresíva počas tehotenstva?
Rozhodnutie o užívaní antidepresíva počas tehotenstva je volanie, ktoré treba vziať na zváženie rizík a prínosov. Pokiaľ ide o riziká, antidepresíva predstavujú veľmi nízke riziko poškodenia dieťaťa. Zároveň existujú veľmi špecifické lieky, ktoré sa počas tehotenstva považovali za bezpečné na konzumáciu. V tomto štádiu môže byť potrebné čo najnižšie konzistentné liečenie.
Ako môže dôjsť k depresii v tehotenstve?
Tehotenstvo spôsobuje, že telo matky podstúpi veľa hormonálnych zmien, čo má za následok ovplyvnenie emócií. Spočiatku sa to považovalo za pozitívny účinok, ktorý zvyšuje náladu a vitalitu matky. To však nie je vždy prípad. Kolísavé emócie môžu spôsobiť, že sa formuje depresia, a zároveň sťažuje zvládnutie existujúceho prípadu depresie. To v kombinácii s výzvami tehotenstva môže viesť k zdaneniu všetkých zainteresovaných.
Je liečba depresie dôležitá v tehotenstve?
Odpoveď na to by bola áno. Depresia sa prejavuje v rôznych behaviorálnych tendenciách. Chudobné stravovacie návyky môžu mať za následok, že nemajú dobrú prenatálnu starostlivosť alebo nevyrovnanú stravu, pretože chýbajú živiny, ktoré potrebuje matka aj dieťa. Prípady veľkej depresie zvyčajne viedli k predčasnému pôrodu dieťaťa, dieťa má menej ako ideálnu hmotnosť, nesprávny alebo znížený rast plodu a tak ďalej. Ak depresia pokračuje nepoškodená, mohla by po dodaní ďalej eskalovať. To môže spôsobiť zníženú produkciu materského mlieka, neprítomnosť viazania dieťaťa a výrazne ovplyvniť dieťa.
Ktoré antidepresíva sa považujú za bezpečné počas tehotenstva?
Tu je zoznam antidepresív, ktoré sa považujú za bezpečné počas tehotenstva.
1. Špecifické lieky SSRI
SSRI sú označované ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Tieto sa zvyčajne považujú za bezpečné počas tehotenstva, aj keď majú svoj vlastný podiel komplikácií. Patria sem popôrodné krvácanie, pri ktorých dochádza k silnému krvácaniu po narodení, predčasnému dodaniu alebo dokonca zníženej hmotnosti dieťaťa. Väčšina SSRI nespôsobuje žiadne detské vady u dieťaťa, s výnimkou paroxetínu, ktorý má malé riziko srdcovej poruchy. Ďalšie lieky, ktoré sa považujú za bezpečné, sú tie, ktoré obsahujú citalopram, fluoxetín alebo sertralín.
2. Špecifické lieky SNRI
SNRI sa nazývajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu. Väčšina týchto liekov je bezpečná počas tehotenstva. Smerom k neskorším štádiám tehotenstva je pravdepodobnosť zvýšeného rizika prežitia ťažkého krvácania po pôrode. Lieky obsahujúce duloxetín, venlafaxín sa považujú za bezpečné pre tehotné ženy.
3. lieky na bupropíne
Niektoré ženy si môžu byť vedomé tohto lieku vo forme wellbutrínu, ktorý sa používa aj na zastavenie fajčenia. Pokiaľ ide o depresiu, tento liek sa zvyčajne neodporúča, ale je rozhodnutý, keď iné lieky nefungujú správne. Určitý výskum poukázal na to, že bupropión môže byť spojený s defektmi srdca plodu.
4. Tricyklické lieky
Tieto antidepresíva zvyčajne obsahujú nortriptylín. Tiež sa používajú len vtedy, keď žiadny z obvyklých liekov nemá žiadny vplyv na depresiu. Takéto lieky môžu byť počas tehotenstva bezpečné, avšak v dôsledku toho spôsobujú ťažké krvácanie počas pôrodu, ak sú konzumované v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva. Clomipramín spadá tiež pod tento typ liekov, aj keď bol spojený so srdcovými vadami.
Antidepresíva, ktoré sa majú vyhnúť, keď sú tehotné
Antidepresíva a tehotenstvo nie vždy ide veľmi dobre. Existujú niektoré z nich, ktoré by sa mali určite vyhnúť.
Paroxetín, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, je dôrazne odporúčaný proti konzumácii počas tehotenstva. Existujú odkazy, ktoré spájajú tento liek so zvýšeným rizikom pre plod, ktorý má srdcové príznaky.
Ďalšou triedou liekov sú inhibítory MAO alebo inhibítory monoaminooxidázy. Tiež zahŕňajú fenelzín a tranylcypromín, obidva by sa mali v tehotenstve výrazne vyhnúť. Je známe, že tieto lieky obmedzujú rast plodu.
Alternatívy liekov
Lieky nemusia byť vždy odporúčané, ak vaša depresia nie je závažná. V mnohých prípadoch miernej depresie, ak neexistuje história relapsu do depresie, lekári zvyčajne navrhujú skúsenosti založené na psychologickej liečbe. Patria sem kognitívna behaviorálna terapia a interpersonálna terapia spolu s cvičením. Tieto zvyčajne sú dosť konzistentné pri udržiavaní depresie v kontrole a pri práci na dlhšej dobe.
Nevyberajte žiadne náhodné rastlinné alebo exotické lieky ako spôsob liečenia depresie. Tieto môžu spôsobiť viac škody ako vyššie uvedené lieky, z ktorých mnohé by mohli byť nezvratné.
Riziko užívania antidepresív pre dieťa
Existujú určité účinky antidepresív počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri. Spotreba antidepresív v tomto štádiu môže viesť k tomu, že dieťa zažíva nejaké dýchacie ťažkosti, podráždenie, zdržanie sa kŕmenia a určité nepríjemné pocity až do 4 týždňov po tehotenstve. Toto však nemôže spôsobiť, že prestanete užívať lieky alebo znížite dávkovanie, pretože to môže zvýšiť depresiu, aby sa po naplnení dostala.
Čo sa stane, keď prestanete užívať antidepresíva v tehotenstve?
Lieky sú absolútne nevyhnutné na udržanie depresie pod kontrolou. Ak preskočíte akékoľvek dávky, môže to spôsobiť veľké riziko depresie. To môže mať za následok zlý emocionálny stav, nesprávnu starostlivosť počas tehotenstva, ako aj psychózu po porodu.
Môžete prepnúť liečbu?
Lieky na depresiu počas gravidity sú zvyčajne navrhované ako konzistentné av minimálne požadovaných dávkach. Prerušenie sa väčšinou vyhýba, pretože existujú riziká, že substituovaná liečivá nemajú vhodnú liečbu depresie. Ak je potrebné prepnutie, je absolútne nevyhnutné dostať odporúčanie lekára.
Tehotenstvo je miesto, kde sa matka musí starať o dva životy, o dieťa ao seba. Depresia môže výrazne ovplyvniť emocionálne zdravie, ktoré môže priamo alebo nepriamo ovplyvniť rast dieťaťa. Lieky, aj keď sa im počas gravidity vyhýbajú, môžu byť v určitých situáciách nevyhnutné z dlhodobého hľadiska. Je dôležité poznamenať, že akékoľvek riziko, ktorým matka čelí, môže byť aj dieťa konfrontované. Dokonca aj keď ide o úplné vyhýbanie sa liekom, silná emocionálna podpora a dôvera v boji proti tejto depresii.