Aké je riešenie neplodnosti vo vašom 20-tych rokoch
Jennifer * mala 27 rokov, keď spolu so svojím manželom Samom začala "snažiť sa". Odiali sa začiatkom 20. storočia, vedeli, že chcú mať viac detí a cítili, že na ceste k ďalšej kapitole ich vzťahu nič neprichádza.
"Naše životy, kariéry a srdcia dosiahli miesto, kde sme si uvedomili, že sme pripravení začať sa snažiť, " spomenula Jennifer.
V 27 rokoch nekonala s biologickými hodinami, ale čoskoro sa bude cítiť vlepená v čase takmer dva roky. Jennifer a Sam sa pokúšali otehotnieť po dobu 20 mesiacov a zažili dva ranné spontánne potraty počas tejto doby.
"Tento cyklus nádeje a sklamania je skľutujúci a vyčerpávajúci sám o sebe, a to ešte viac, pretože to prechádzate súkromne, " spomenula Jennifer. Ona hovorí, že sa cítila zvláštne odpojená od jej tela a "počas niektorých tmavých okamihov som plakal v lekároch, Ubers, v kúpeľni v práci, hovoríš to." Hovorí, že jej manžel nemohol byť viac podporný a pári sa väčšinou spoliehali na podporu. "Výzva nás definitívne priblížila."
Podľa lekárov a párov, ktorí to zažili, bojovať s neplodnosťou vo vašom 20-tych rokoch môže byť izolujúcim zážitkom. Často s malou mentálnou prípravou - a rovesníkmi, ktorí buď ľahko otehotnia, alebo vôbec nemajú v pláne mať deti - manželia sa snažia porozumieť skúsenostiam.
Dobrou správou je, že čas je skutočne na ich strane a liečba plodnosti má tendenciu lepšie fungovať pre mladšie páry.
Jennifer a Sam boli medzi tými, ktorí nakoniec našli úspech: "Po šesťročnej skúške som navštívil špecialistu na plodnosť a vtedy som skúšal Clomida niekoľko mesiacov, " vysvetľovala Jennifer. Clomid je perorálny liek, ktorý pomáha stimulovať ovuláciu. "Kým som bol na Clomide, dvakrát som bola tehotná - obe skoré spomienky - a o mesiac neskôr, keď sme sa rozhodli" zabrať sa "od pokusu, som skončila otehotnieť." Po deviatich mesiacoch sa narodil môj syn.
Jennifer hovorí, že existujú mesiace, kedy nízke hladiny progesterónu naznačujú, že nemusí ovulovať, čo pravdepodobne ovplyvnilo ich neplodnosť.
Čo spôsobuje neplodnosť vo vašom 20-tych rokoch
Pár sa oficiálne považuje za "neplodný", ak nie je schopný dosiahnuť úspešné tehotenstvo po jednom roku skúšania. Vek je hlavným faktorom, ktorý prispieva, ale keďže "vrcholová plodnosť" zvyčajne trvá, kým žena nie je na začiatku 30-tych rokov, neposkytuje vysvetlenie, prečo ženy vo svojich 20-tich rokov chcú otehotnieť.
"Medzi najčastejšie príčiny neplodnosti v tejto vekovej skupine patrí ovulátorová dysfunkcia, syndróm polycystických vaječníkov, tubálna choroba a mužské faktory, v ktorých partneri môžu mať nízky počet spermií alebo zlú motilitu, " povedala Dr. Shefali Shastri z asociácie reprodukčnej medicíny Jersey (RMANJ).
Rozdelíme každú podmienku a ako ju zvyčajne liečíme:
- Ovulárna dysfunkcia: Znamená to, že žena neprestáva pravidelne ovulovať správne (uvoľňuje vajíčko) každý mesiac, alebo nemusí vôbec ovulovať (anovulácia). Problém zahŕňajúci ovuláciu je najčastejšou formou neplodnosti u žien a často sa môže riešiť pomocou liekov ako Clomid.
- Syndróm polycystických vaječníkov: je spôsobený hormonálnou poruchou a príznaky zahŕňajú zriedkavé alebo dlhé obdobia alebo nadmerné hladiny mužského hormónu (androgénu). Liečba zahŕňa starostlivosť o hmotnosť a lieky na získanie vášho obdobia späť na ceste, vrátane antikoncepčných piluliek, progestínovej terapie alebo liekov proti plodnosti, ako je Clomid.
- Tubálna choroba: ak sú vaše vajíčkovia zablokované alebo poškodené, bude to pre vaše vajíčko ťažké splniť spermie. Tubálna choroba môže tiež zabrániť tomu, aby sa oplodnené vajíčko dostalo do maternice. Takéto poškodenie môže byť spôsobené minulými infekciami STI, tkanivom jazvy z abdominálnej chirurgie, endometriózou alebo panvovou tuberkulózou (čo je v USA nezvyčajné). Liečba zahŕňa operáciu na opravu vajíčkovodov alebo oplodnenie in vitro (IVF).
- Mužské faktory: Príčiny neplodnosti spôsobené mužom môžu zahŕňať nízky počet alebo kvalitu spermií, nedostatok produkcie spermií, poruchy semenníkov a problémov dosahujúcich vyvrcholenie; mužské faktory môžu predstavovať tretinu všetkých problémov plodnosti. Medzi základné príčiny patria minulé choroby, infekcie, fyzické traumy, vek, genetické poruchy, hormonálne problémy, varicocely a zvyky životného štýlu, ako je fajčenie a vystavenie teplu alebo toxínom. Zmeny životného štýlu, ako aj intrauterinná inseminácia (IUI) alebo IVF sa môžu použiť na riešenie týchto problémov. IVF zahŕňa ručné spájanie zozbieraného vajíčka a spermií v laboratórnej miske pred prenosom embrya späť do maternice. Počas cyklu IUI, ktorý je lacnejší, sa ženám podajú lieky, ktoré spôsobia ovuláciu viac ako jedného vajíčka, a potom sa spermie umiestnia priamo do maternice, aby podporili počatie.
Nevysvetliteľné faktory: ak sa všetky testy známych ženských alebo mužských faktorov vrátia jasne, ale pár ešte nemôže počať, príčina sa považuje za neznámu. To predstavuje asi tretinu všetkých prípadov neplodnosti.
Páry nad 30 rokov sa tiež zaoberajú uvedenými problémami, ale majú dodatočnú sadu potenciálnych výziev, ktoré majú 20-rocia skúsenosti s nižšou mierou.
"Keď žena stárne a vstúpi do jej strednej až do 30. rokov, vidíme diagnózu zníženej rezervy vaječníkov oveľa častejšie ako u mladších žien, " vysvetľuje Shastri. "Zvyčajne budú mať ženy vo veku 20 rokov robustnejšiu rezervu vajec, a preto ich šanca mať dieťa prostredníctvom liečby plodnosti bude vyššia v porovnaní so staršou ženou."
Čo presne je ovariálna rezervácia? Tu je návod, ako to funguje: Každá žena získa všetky vajcia, ktoré bude mať kedykoľvek, keď je plod v utero. (To znamená, že keď tvoja babička bola tehotná s tvojou matkou, vajcia, z ktorej si prišla, už existovala!) Keď sa narodia, dievčatá majú zvyčajne asi dva milióny vajec. Do puberty sa dostanete asi na 400 000 až 500 000. Keď starnete, zásoba vajec sa postupne znižuje a v čase, keď dosiahnete menopauzu, máte len veľmi málo.
Potrebujete iba jedno vajcia z pôvodných dvoch miliónov, aby ste mali dieťa. Ale čím viac máte, tým je jednoduchšie dokončiť liečbu plodnosti. IVF napríklad zahŕňa zber vajec a dúfanie o životaschopné embryo, akonáhle sa stretne so spermou v laboratóriu. Čím viac vajíčok môžete zberať, tým životaschopnejšie embryá môžete získať.
Je možné, aby žena vo veku 20 rokov mala nižšie číslo vajec, ako sa očakávalo u ženy v jej veku. "Ak máme 25-ročného pacienta, ktorého zásoba vajec je v súlade so 40-ročnou ženskou rezervou, potom jej šanca na koncepciu s IVF môže byť viac konzistentná s možnosťou 40-ročnej ženy kvôli nej vaječná rezervácia, "vysvetlil Šastri. Napriek tomu sa väčšina žien vo dvadsiatich rokoch nezaoberá týmto problémom a mladé páry majú zvyčajne vyššiu šancu na počatie. Shastri poznamenal, že "možnosti liečby sa nelíšia podľa veku, ale šancu na úspech."
Pocit, akoby ste nedosiahli niečo ľahké
Jednoduchá matematika z rezervácií vaječníkov znamená, že veľa párov, ktoré sa zaoberajú neplodnosťou vo dvadsiatich rokoch, často majú čísla na ich strane - to však nie je jednoduché emocionálne. Mnoho mladších párov má vysoké očakávania o svojej schopnosti predstaviť sa na základe fyziologických faktorov uvedených vyššie.
"Vy sa domnievate, že ak ste mladí a máte dobré zdravie, mali by ste byť schopní počať, " povedal Shastri. "Ak tomu tak nie je, môže byť veľmi ťažké pochopiť a akceptovať." Okrem toho, páry vo veku 20 rokov sú často obklopené priateľmi, ktorí ľahko otehotnia. "To môže zhoršiť situáciu a spôsobiť väčšiu tieseň", povedal lekár.
"Po prvom potratovaní som si uvedomil, že to nemusí byť niečo, čo by sme mohli urobiť, " vzpamätala si Sam. "Cítila som sa veľmi zvláštne, ako keby sme nedosiahli niečo, čo by malo byť tak jednoduché." Hovorí, že skúsenosť z neho urobila s manželkou silnejší a zraniteľnejší pár. "Vedeli sme, že sme všetci skalný a podporný systém.
Shastri si všimol, že mladší pacienti môžu mať ťažší čas vyrovnať sa s tým, že existuje problém. "Je to ťažké pre každého, ale ako ženy starnú, môže byť pochopiteľnejšie, že existujú problémy spojené s rezervou vaječníkov a kvality vajec, ktoré sťažujú otehotnenie." Páry vo svojich 20 rokoch by nemuseli byť mentálne pripravení na prekážku.
"Časť toho, čo to robí tak ťažké, je" ale stále si tak mladý! " komentár, "pripustila Jennifer. "Po prvé, keď počujete, že sa cítite vinu, pretože viete, že existujú ženy staršie ako vy, ktoré zápasia s oveľa zložitejšími šanciami, a za druhé, tieto slová nie sú upokojujúce."
Mladí alebo nie, hovorí Jennifer, stále sa zaoberáš fyzickým a emocionálnym problémom pri užívaní liekov na liečbu plodnosti, trvajúcej krvi, zvládania potratov a ďalších problémov.
Toto je bežný rituál, ktorý sa môže týkať párov každého veku. "Existuje ešte veľa problémov, ktoré prekonávajú všetky páry s neplodnosťou, " povedal Shastri, "diagnostika, liečba, ranné návštevy kancelárií, denné injekcie a možno aj tie najväčšie pokusy, čakanie a nevedomosť, či liečba bude úspešná. " Niekedy sa konečné kroky opakujú sami po celé mesiace.
Potraty sú ďalším bojom. Môžu byť spôsobené hormonálnymi problémami, problémami s maternicou alebo cervixom alebo chromozómovými defektmi oplodneného vajíčka. To môže byť spôsobené problémami s kvalitou vajíčka alebo spermií, čo znamená, že mužský partner môže prispieť aj k potratom.
Sam hovorí, že bol prekvapený, že sa dozvie, koľko ľudí má viac potratov. "Cíti sa ako niečo zriedkavé, a potom, keď sa to stane s vami, cítite sa, že ste sa stydí alebo akoby ste o tom nemali hovoriť, " povedal. "Takmer všetci, ktorých vieme, že sa pokúšali otehotnieť, mali aspoň jednu." Sú v skutočnosti veľmi časté: údaje naznačujú, že 10 až 25 percent všetkých klinicky uznaných tehotenstiev skončí s potratom. Šanca na nesprávny nárast vo veku, ale u žien do 35 rokov je sadzba stále 15%.
Samozrejme, nie každý pár, ktorý sa zaoberá neplodnosťou, dosahuje svoj cieľ začať rodinou prostredníctvom lekárskych zásahov. Katie Schaber napísala o svojej ceste k rodičovstvu na svojom blogu Od Ak k kedy. Katie hovorí, že sa cítila zmätená, keď sa s ňou zaoberala vo svojich začiatkoch 20. storočia, pretože ženy sú tak zvyknuté na rovnocennosť plodnosti s našimi biologickými hodinami. "Vtedy som mala iba 23 rokov a nedávno som sa vzala, takže správy boli pre mňa obrovským šokom, " povedala.
Katie očakávala, že otehotnie ihneď po jej svadbe, ale namiesto toho nasledovalo deväť mesiacov frustrácie, hnevu a neúspechu otehotnenia, ako to opísala. "Neplodnosť v každom štádiu života je traumatická, ale prekonanie v takom mladom veku ma zmenilo a zmenilo moje vzťahy takmer so všetkými, " pripustila. "Stratili sme blízkych priateľov, mali deti, a trávil som dni, keď som dostal ultrazvuky a krvnú prácu."
Katie a jej manžel sa zaoberali menšinovými faktormi mužského faktora, ale najväčšími príčinami boli anovulácia, endometrióza a zovretie panvy (jazvnaté tkanivo). Uznáva, že vzdialenosť medzi sebou a jej bývalými priateľmi nebola nijaká chyba: "Jednoducho sme sa už nemohli spojiť." Naopak? "Spojil som sa s niektorými úžasnými ženami, väčšinou z on-line, ktorí prechádzali podobnými zážitkami."
Po dvoch operáciách a štyroch neúspešných IUI sa Katie a jej manžel rozhodli, že adopcia, nie IVF, je najlepšou voľbou pre nich. "Nakoniec som sa nestaral o to, že som tehotná. Mala som záujem stať sa mamičkou, " povedala.
V novembri 2010 oznámili svoje rozhodnutie pokračovať v adopcii. O rok a pol neskôr sa stali rodičmi. Na svojom blogu napísala: "Dňa 3. augusta sme sa stretli s dievčatko. Stretli sme sa s očakávanou matkou 29. júna a o tri dni sme sa stali rodičmi cez domáce transraciálne osvojenie detí.
Rozdielny výhľad na tehotenstvo a rodičovstvo
Katie tvrdí, že proces mal pozitívny vplyv na jej skúsenosti ako rodič. "Je zrejmé, že rodičia majú svoje výzvy a frustrácie, " pripustila. "Vždy sa však snažím urobiť krok späť a oceňujem každú chvíľu, pretože som si myslela, že nikdy nebudem mať skúsenosť byť mamička." Je to už päť rokov od prijatia dcéry. "Stále sa na ňu pozerám každý deň a tiše poďakujem jej matke, že ma vybrala za mamičku, " povedala Katie.
Jennifer, ktorá bola schopná počať a mať dieťa po 20 mesiacoch a teraz má 1-ročného, si uvedomuje, že jej vek môže pomôcť dosiahnuť svoj cieľ založiť rodinu: "Naše skúsenosti s neplodnosťou fyzicky a emocionálne zdanili, ako sú všetci, ale relatívne k skúsenostiam niektorých ľudí, chápem, že máme šťastie. "
Jej boje tiež jej dali iný pohľad na tehotenstvo. "Bol som veľmi, veľmi chorý počas celého tehotenstva, ale aj keď som bol fyzicky nešťastný, bol som najšťastnejší, aký som kedy bol, pretože tieto telesné výzvy znamenali, že som tehotná so zdravým dieťaťom, " spomenula si. Spolu s týmto komfortom však prišiel veľa strachu.Po strate dvoch tehotenstiev som si bol veľmi dobre vedomý toho, že by som mohol stratiť ďalšiu a skutočne som sa nechcel prijať tehotenstvo ako skutočné, kým nebudem asi päť mesiacov. "
Jenniferov manžel, Sam, hovorí, že skúsenosť s liečbou neplodnosti vo veku 20 rokov mu pomohla oceniť zázrak a proces, akým má dieťa oveľa viac, a zároveň ho necháva vyčerpaný: "Urobili sme to trochu neochotou zaviazať sa znovu skúsiť. " Ale majú v pláne to skúsiť.
* Mená sa zmenili.
Tento príbeh sa pôvodne objavil na POPSUGAR World, prečítajte si ho tu a zistite viac na Facebooku.