Amniotic Fluid Embolism - príčiny a liečba

Obsah:

{title}

V tomto článku

  • Čo je amnióza kvapaliny embolizmus?
  • Dôvody amniotickej kvapalnej embólie
  • Symptómy AFE
  • diagnóza
  • Rizikové faktory
  • Komplikácie AFE
  • Liečba embolizmu amniotickej tekutiny
  • Riešenie a podpora

V maternici je dieťa chránené ochrannou tekutinou nazývanou plodová voda. To nielenže pôsobí ako vankúš pre plod, ale tiež pomáha preniesť základné nutrienty do neho. Avšak ak táto kvapalina spolu s akýmkoľvek iným materiálom plodu uniká do krvi matky, môže to spôsobiť vážne komplikácie, ako je embolizácia plodovej vody.

Čo je amnióza kvapaliny embolizmus?

Embolizácia plodovej vody sa vyskytuje v dôsledku úniku plodovej vody, fetálnych buniek alebo akéhokoľvek iného materiálu plodu do krvného obehu matky. Toto sa spravidla uskutočňuje počas dodávky alebo po dodávke. Táto podmienka vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože môže viesť k komplikáciám, ktoré môžu ohroziť život matky.

Dôvody amniotickej kvapalnej embólie

Zatiaľ čo presná príčina AFE ešte nebola určená, odborníci sa domnievajú, že to môže viesť k tomu:

  • Roztrhnuté membrány
  • Tlakový gradient z maternice do materských žíl
  • Trauma brucha počas tehotenstva
  • Roztrhané žily v maternici alebo krčka maternice

Symptómy AFE

Symptómy embolizmu plodovej vody sú rôzne a vyvíjajú sa náhle a rýchlo. Niektoré príznaky sú nasledovné:

  • Pľúcny edém alebo akumulácia prebytočnej tekutiny v pľúcach
  • Obtiažnosť pri dýchaní
  • Pokles krvného tlaku
  • Neschopnosť srdca pumpovať krv náhle (kardiovaskulárny kolaps)
  • Rozptýlená intravaskulárna koagulopatia alebo problémy s zrážaním krvi
  • zimnica
  • záchvaty
  • úzkosť
  • Pokles srdcovej frekvencie plodu alebo trápenia plodu
  • Spike v srdcovej frekvencii matky
  • kóma
  • Nadmerné krvácanie z rezov, maternice a cez miesta IV

{title}
diagnóza

Neexistujú žiadne diagnostické testy na potvrdenie embolizácie amniotickej tekutiny a výskyt ochorenia sa určuje na základe jeho príznakov.

Rizikové faktory

Hoci AFE je zriedkavým výskytom, existuje niekoľko faktorov, ktoré by mohli zvýšiť riziko AFE u žien. Nasledujú faktory, ktoré by mohli viesť k tomu:

  • Ak je žena staršia ako 35 rokov
  • Abnormality placenty vrátane placenty previa a abnormality placenty
  • Vysoký krvný tlak počas tehotenstva alebo preeklampsie
  • Nadbytok bielkovín v moči po 20. týždni tehotenstva
  • Polyhydramnios alebo nadmerná plodová tekutina v maternici
  • C-sekcie dodanie, dodanie pomocou klieští, alebo vákuové extrakcie
  • Zdravotne vyvolaná práca

Komplikácie AFE

Miera prežitia žien s embolizáciou plodovej vody nie je príliš vysoká. Správy uvádzajú, že iba 40% matiek prežíva túto podmienku. Podľa Journal of Anesthesiology Clinical Pharmacology približne 30 percent detí neprežije AFE. Podľa správ od Nadácie AFE toto číslo stúpa až 65 percent pre deti, ktoré sú ešte v maternici. Ale ženy a deti, ktoré prežili túto chorobu, môžu čeliť niekoľkým komplikáciám.

Komplikácie u matky:

Nasledujú komplikácie, ktoré matka môže čeliť kvôli AFE:

  • Porucha orgánu
  • Strata pamäte
  • Dočasné alebo trvalé poškodenie srdca
  • Čiastočná alebo úplná hysterektómia, pri ktorej sa odstránia časti maternice
  • Poškodenie hypofýzy

Komplikácie u detí:

Dokonca aj deti nie sú ušetrené z tejto podmienky. AFE môže mať za následok komplikácie u detí:

  • Mierne alebo ťažké poškodenie nervového systému v dôsledku nedostatku kyslíka do mozgu
  • Mozgová obrna

Liečba embolizmu amniotickej tekutiny

Liečba a liečba embolizácie plodovej vody sa uskutočňuje s okamžitou dodávkou kyslíka. Pacient môže byť umiestnený na ventilátore. Sú tiež poskytnuté intravenózne tekutiny a môže sa preniesť krv. Vzhľadom k poklesu krvného tlaku sa podávajú určité lieky na zvýšenie krvného tlaku. CPR sa bude tiež vykonávať v prípade zastavenia srdca.

Ak sa príznaky vyskytnú pred doručením dieťaťa, dieťa bude doručené ihneď av prípade, že matka prekoná, bude umiestnená na podporu života na jednotke intenzívnej starostlivosti a monitorovaná nepretržite.

Riešenie a podpora

Takmer všetky mamičky chcú vedieť, či je embolizácia plodovej vody bežná alebo nie. Faktom je, že nie je veľmi časté a je známe, že sa vyskytuje u približne 1 z 21 000 tehotných žien. Avšak súbor komplikácií, ktoré prináša, je veľmi dôležité hľadať efektívnu lekársku starostlivosť a emocionálnu podporu, akonáhle je matka prepustená z nemocnice.

Matky postihnuté AFE budú citovo zaplavené a je nevyhnutné, aby hľadali podporu svojho partnera alebo svojej rodiny, aby sa dostali cez tento ťažký čas. Je tiež pravdepodobné, že budú musieť byť pod lekárskym dohľadom svojho OBGYN na dlhú dobu, aby sa zotavili z tohto stavu. Pravidelné lekárske návštevy odborníkov môžu byť tiež potrebné na základe komplikácií, ktoré utrpeli.

Embolizácia plodovej vody môže byť ťažkým problémom. Účinné monitorovanie lekárom počas a pred doručením môže umožniť identifikáciu symptómov a včasnú liečbu.

Predchádzajúci Článok Nasledujúci Článok

Odporúčania Pre Mamičky‼