Austrálske údaje o narodení v nemocniciach sú "hrozné", hovorí expert
"Zistenia naznačujú, že vo svete existuje dvojstupňový systém bez zjavného prínosu pre ženy a deti" ... Nová štúdia o prirodzených pôrodoch v nemocniciach.
Desaťtisíce svetových žien s nízkym rizikom narodených komplikácií podstupujú zbytočné lekárske zákroky v súkromných nemocniciach v trende, ktorý popredný odborník na pôrodnú asistenciu opísal ako "strašidelný".
V orientačnej štúdii takmer 700 000 žien v nemocniciach v NSW sa zistilo, že ženy, ktoré sa narodili súkromne, mali o 20 percent nižšiu šancu mať svoje prvé dieťa v normálnej vaginálnej dodávke.
"Skutočnosť, že tieto postupy, ktoré spočiatku šetrili život, sú teraz také bežné a nezdá sa, že by boli spojené so zlepšenou mierou úmrtnosti vyžadujú tesnú revíziu, " uviedla štúdia, ktorá sa dnes uverejní v otvorenom časopise British Medical Journal .
"Nález
naznačujú, že vo svete existuje dvojstupňový systém bez zjavného prínosu pre ženy a bábätká a úroveň zdravotnej starostlivosti, ktorú je ťažké brániť. "
Vedúci štúdie Hannah Dahlenová uviedla, že vyšetrované ženy sú vo veku 20 až 34 rokov, neboli predčasne alebo oneskorene a nesú bežné deti. Štúdia sa uskutočnila v rokoch 2000 až 2008.
"Pozreli sme sa na najzdravšiu a najbohatšiu populáciu a explodujú niektoré mýty, že ženy, ktoré dostávajú tieto zásahy, sú horšie, " povedala profesorka Dahlenová, profesorka pôrodnej asistencie na univerzite v západnej Sydney.
Zatiaľ čo 35 percent rodio bez zásahu do verejných nemocníc, toto pokleslo na 15 percent v súkromných nemocniciach.
"Sú to desivé postavy, " povedal Dr Dahlen. Zamietla myšlienku, že ženy v súkromných nemocniciach môžu mať väčšiu rizikovosť, a preto žiadajú intervencie.
"Nedávna štúdia Queensland skúmala ženy, aby zistili, či tí v súkromných nemocniciach pravdepodobne žiadajú cisársky rez, ale zistili, že nie je žiadny rozdiel, " povedala.
"Ženy potrebujú byť informované, že zákrok pri pôrode nie je v parku, pretože napríklad cisárskym rezom môže spôsobiť zjazvenú maternicu, čo môže zvýšiť riziko komplikácií pri budúcich tehotenstvách."
Pôrodníci, ktorí boli vysoko vyškolení pri riešení komplikácií, dohliadali na starostlivosť o ženy s nízkym rizikom, povedal Dr Dahlen a mal tendenciu vidieť všetky deti ako rizikové až do doručenia dieťaťa.
"Existujú tiež silné stimuly pre lekárov, aby" naplánovali "ženy na pôrodné účely, aby ich pracovné zaťaženie a tok pacientov bolo jednoduchšie spravovať, " dodala.
Dr Dahlen odporučil, aby intervenčné dávky pôrodníkov boli zverejnené, napríklad prostredníctvom internetovej stránky vlády MyHospitals.
Ale vedúci špecialista a prezident Royal Worldn a New Zealand College of Obstetricians, Rupert Sherwood, uviedli, že porovnanie medzi narodnými a verejnými nemocnicami by sa malo uskutočniť v kontexte, že ide o rôzne skupiny žien s rôznymi potrebami.
"Vždy sme vedeli, že intervenčné sadzby sú rozdielne medzi verejnými a súkromnými nemocnicami, " povedal Dr Sherwood.
"Nemáme potuchy, či ženy v tejto štúdii vyberali zásahy ako cisárske rezy, alebo nie, pretože to výskumník nepožadoval ženám.
"Máme však dobré dôkazy, že ženy, ktoré pôrodujú v súkromných nemocniciach, sú viac proti riziku."
Pôrodníci boli vyškolení na posúdenie individuálnych okolností žien a podľa toho odporúčali, podľa doktora Sherwooda.
"Kontinuita starostlivosti poskytovanej ženami ich pôrodníkom vedie k lepšie informovanému pacientovi, " povedal.