Krvácanie v neskorom tehotenstve

Obsah:

V tomto článku

• Je bežné mať vaginálne krvácanie v treťom trimestri?
• Aký je rozdiel medzi pozorovaním a krvácaním?
• príčiny
• príznaky
• Ako sa diagnostika skončí?
• liečba
• Postupujte po liečbe
• Sebaobsluha doma
• prevencia

Krvácanie sa môže vyskytnúť vo všetkých štádiách tehotenstva. Vo vašom prvom trimestri je veľmi časté a môže sa objaviť vo forme škvŕn alebo ťažkého toku. Vaginálne krvácanie sa vyskytuje až u 30% všetkých raných tehotenstiev a vo väčšine prípadov nemá žiadne komplikácie. Avšak zažívanie vaginálneho krvácania v treťom trimestri je úplne iná lopta. Tento článok vám pomôže dozvedieť sa o jeho príčinách, spôsoboch liečby a prevencii.

Je bežné mať vaginálne krvácanie v treťom trimestri?

Ak pocítite vaginálne krvácanie v treťom trimestri, či už mierne alebo závažné, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Krvácanie alebo hemorágia počas neskorého tehotenstva a riziká spojené s tým sú najčastejšie príčiny úmrtnosti matky a dieťaťa súvisiacej s tehotenstvom. Ovplyvňuje približne 10% všetkých tehotných žien a zvyčajne poukazuje na závažnejší problém.

Aký je rozdiel medzi pozorovaním a krvácaním?

Krvácanie zahŕňa ťažký krvný prietok, ktorý vyžaduje ochranu vašej spodnej bielizne pomocou vložky alebo hygienickej vložky. Pozorovanie na druhej strane je únik len niekoľkých kvapiek krvi, ako vidíte skôr, ako začnete s vašou periódou a hneď po jej ukončení.

príčiny

Krvácanie v neskorom tehotenstve je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené placentárnym problémom, ale môže byť spôsobené aj problémami s vagínou alebo krčikom. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Placenta Previa: Placenta previa sa vzťahuje na stav, v ktorom vaša placenta padá na krčku maternice, ktorá sa nachádza pod maternicou. Príležitostne môže zabrániť podávaniu, pretože vytvára cervikálnu upchatosť, ktorá zabraňuje uvoľňovaniu dieťaťa. Počas posledných týždňov tehotenstva, keď sa vaše steny krčka rozšíria, aby sa pripravili na dieťa, placenta by sa mohla roztrhnúť, čo spôsobuje krvácanie. Placenta previa je zodpovedná za jednu pätinu všetkých krvácania z neskorého tehotenstva.
• Vasa: V tomto stave sú cievy vášho plodu umiestnené pod cervikálnym tkanivom. Po rozšírení krčka maternice, aby sa umožnilo podanie, môžu tieto cievy prasknúť, čo vedie k krvácaniu.
• Ruptúra ​​placenty: V niektorých prípadoch sa vaša placenta môže oddeliť od steny maternice, ktorá je známa ako odumieranie placenty. Vyskytuje sa iba u približne 2% tehotenstiev, ale môže spôsobiť predčasné pôrody.
• Vaginálna infekcia: Vaše hormonálne výkyvy a pády zvyšujú riziko infekcií ako je drozd, opar, vaginóza a chlamýdie. Tieto môžu spôsobiť zápal v pošve, čo vedie k krvácaniu.
• Cervix Ektropion: Táto podmienka nie je dôvodom na obavy, pretože nemá dlhodobé poškodenie. To je len tkaniva prirodzene sa meniaca tón, ktorý zvyšuje šance na krvácanie kvôli aktivitám ako intenzívne cvičenie alebo sex.
• Zastrešenie maternice: Zriedka môže dôjsť k roztrhnutiu maternice a vynútiť plod do brušnej oblasti. Kvôli svojej závažnosti môže byť tento stav smrteľný pre vás aj vaše dieťa. Rizikové faktory spojené s ruptúrou maternice zahŕňajú predchádzajúce chirurgické zákroky na maternici, ako napríklad cisársky rez.
• Predčasná práca: Krvácanie počas 9. mesiaca tehotenstva môže byť spôsobené skorým pôrodom, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku rozťahovania a roztrhnutia krčka maternice pri pokuse o dilatáciu. Môžete tiež pozorovať niektoré vaginálne sliznice v krvi, čo naznačuje, že vaše dieťa je pripravené na narodenie.

príznaky

Krvácanie z tehotenstva je spojené s niekoľkými príznakmi, ktoré vyžadujú lekársku pomoc. Niektoré z nich sú:

• Extrémna bolesť brucha, panvy alebo chrbta
• Mäsité, krvavé vyžarovanie z vagíny
• Únava a pocit závratu
• Horúčka vysokej teploty
• Značná strata krvi

Ako sa diagnostika skončí?

Existujú dve hlavné metódy na diagnostikovanie príčin oneskoreného krvácania z tehotenstva. Oni sú:

História medicíny:

Váš lekár preskúma vašu anamnézu, ktorá zahŕňa všetky predchádzajúce infekcie, vrodené poruchy, ako je hemofília a užívanie tabaku. Mohli by vás tiež položiť otázky týkajúce sa akýchkoľvek príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť, ako aj ich závažnosti a frekvencie. Ďalšia vec, ktorú budete musieť zverejniť, sú informácie o vašich predchádzajúcich tehotenstvách, potratoch, placenta previa, roztrhnutí placenty, potratoch alebo cisárskym rezom.

Fyzikálna skúška:

Po prvé, Váš lekár skontroluje Váš krvný tlak. Vaša krčka maternice a vagína sa vyšetria na akúkoľvek bolesť alebo zranenie vrátane kvalitatívneho a kvantitatívneho merania bolesti panvovej kŕče. Mikrobiologické vyšetrenie vášho vaginálneho traktu sa tiež vykoná, aby sa vylúčila možnosť akýchkoľvek infekcií. V treťom trimestri vášho tehotenstva sa použije ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na testovanie placentárnych problémov, ako je previa a abrupcia. Ultrazvuk dokáže tiež zistiť, či plod rastie niekde inde ako maternica, ako je napríklad vajíčka. Toto je známe ako mimomaternicové tehotenstvo a môže spôsobiť krvácanie, ak sa vajíčka vytrhne. A nakoniec, lekár skontroluje, koľko krčka maternice sa rozšírila vyšetrením prsta.

liečba

Krvácanie počas neskorých štádií tehotenstva môže vyžadovať nepretržite sledovanie sepsy, anémie a stresu plodu. Transfúzia krvi môže byť tiež potrebná, ak dôjde k silnej a konzistentnej strate krvi. Hoci je vaginálny pôrod preferovanou metódou, Váš lekár bude trvať na cisárskom chirurgickom zákroku z dôvodu zníženej pravdepodobnosti krvácania z dôvodu prasknutia maternice. Ak ste ešte dosiahli 36. týždeň tehotenstva, možno budete musieť prejsť predčasnou prácou. V tomto prípade Vám lekár predpíše steroidné lieky na urýchlenie vývoja pľúc vášho dieťaťa, aby sa naučili dýchať mimo maternice. V niektorých prípadoch môže byť maternica odstránená pomocou hysterektómie; hoci poškodená maternica môže byť v niektorých prípadoch chirurgicky fixovaná.

Postupujte po liečbe

Váš lekár vás požiada, aby ste zostali na posteli do dodania. Duchovanie, používanie tampónov a sex sa neodporúča, ak sa krvácanie stále deje. Ak stále trpíte príznakmi, ako je opakované krvácanie a bolesť brucha niekoľko dní po liečbe, kontaktujte opäť svojho gynekológa.

Sebaobsluha doma

Krvácanie počas začiatku tehotenstva zahŕňa ľahké užívanie, vyhýbanie sa intenzívnym cvičením a udržanie hydratácie. Avšak krvácanie v treťom trimestri sa nemôže starať doma, pretože má vážne komplikácie. Okamžite kontaktujte svojho lekára.

prevencia

Krvácanie môže zabrániť -

• Zastavenie spotreby tabaku, pretože zvyšuje riziko vzniku placenty.
• Regulácia krvného tlaku tým, že sa vyhnete slanému jedlu, pretože by to mohlo viesť k oddeleniu placenty.
• Dávajte pozor, aby ste predišli fyzickému traumu, pretože by mohol pretrhnúť stenu maternice,

Krvácanie v každom trimestri tehotenstva môže mať komplikácie, preto neváhajte a poraďte sa so svojím lekárom, ak pozorujete vaginálne krvácanie alebo špinenie. Avšak hľadanie lekárskej pomoci počas krvácania do neskorého tehotenstva nie je prejednávané. S včasnou starostlivosťou a podporou nie je dôvod, prečo by ste nemali mať dokonalé a úspešné tehotenstvo.