Strata krvi v práci sa zvyšuje
tehotná posteľ
Prudký nárast počtu žien, ktoré potrebujú krvné transfúzie, keď porodia, sa týka lekárov, ktorí sú v rozpore s vysvetlením, prečo viac žien zažíva vážne krvácanie pri pôrode.
Štúdia o každom narodení za posledných 10 rokov v NSW zistila, že jeden zo 71 žien potreboval transfúziu krvi počas alebo po narodení svojho dieťaťa, pričom ešte viac prekonal krvácanie.
Vedúca štúdia Jane Fordová z Kollingovho inštitútu na univerzite v Sydney uviedla, že zaznamenaná miera krvácania sa takmer zdvojnásobila, od 4% do 7% narodených detí, a to ako u jednej z desiatich žien.
Riziko transfúzie krvi sa zvýšilo o 33%, na 1, 6% matiek, podľa výskumu, ktorý bol publikovaný v časopise Obstetrics & Gynecology .
Odborníci tvrdia, že potenciálne nebezpečenstvo krvácania môže byť spôsobené rastúcou obezitou a lekárskou intervenciou. Ale tiež sa obávajú, že takzvaná "tretia etapa" pôrodu, po dodaní dieťaťa, nie je riadená správne, s krokmi, o ktorých vie, že znižujú riziko krvácania.
Royal Worldn a novozélandská akadémia pôrodníkov a gynekológov prezident Michael Permezel uviedol, že u niektorých žien bol zaznamenaný rušivý trend odmietnuť liečbu po pôrode, čo povzbudzuje telo, aby bezpečne doručilo placentu.
"Ženy, ktoré majú tzv." Prirodzené "dodanie placenty, majú dvojnásobnú rýchlosť transfúzie, " povedal. "V rozvojovom svete je známym faktom, že ženy zomrú každú minútu [pretože nemajú prístup k týmto liekom]."
Profesor Permezel povedal, že zvyšujúce sa miery obezity môžu byť tiež prínosom, pričom väčšie matky majú väčšie deti, ktoré pretiahli svoju maternicu, čo sťažuje správne kontrakcie po pôrode na dodanie placenty.
Jonathan Morris, riaditeľ Kollingovho inštitútu, povedal, že sa zaoberal základnými opatreniami, ktoré redukujú transfúziu. Tieto zahŕňali testovanie a liečbu nedostatku železa a fyzické masáž maternice po pôrode na stimuláciu kontrakcií.
"Myslím, že to, čo robíme inak, je pozornosť na maternicu, " povedal. "Je to možno ťažšie, pretože ženy sú väčšie, alebo možno nie sme takí pozorní ako my."
Docent Ford s Komisiou pre klinickú excelenciu a Červeným krížom sa pokúša zistiť, či sa vyskytujú závažnejšie krvácania, ako aj to, či lekári nastavujú nižšiu barzu na transfúziu.
Hovorkyňa austrálskej akadémie pôrodných asistentiek Hannah Dahlen súhlasila s nedostatkom pozornosti "tretej etapy" práce.
"Bývalo to staré príslovie medzi starými pôrodnými asistentkami, že až do ukončenia tretej etapy, máte v hrobe jednu nohu, " povedala. "Potrebujeme udržať presne rovnaké prostredie po pôrode až do doručenia placenty."
Povedala, že zintenzívnenie intervenčných dávok a stresu a úzkosti sú tiež čiastočne obviňované.
"Máme rastúcu intervenčnú mieru a vieme, že indukcia práce skutočne zvyšuje vaše riziko, všetko, čo skutočne stimuluje vašu maternicu, " povedala a dodala, že celkové sadzby sú stále nízke a ženy by nemali paniky.