Majú štítky Maternal Mental Health Always Help?
Po pôrode môžete cítiť ľubovoľný počet emócií: Eufória a radosť pri stretnutí s vašim dieťaťom. Alebo úplne vyčerpanie, ktoré chcú nič viac ako spať niekoľko dní. Môžete sa cítiť odpojené od vášho dieťaťa. Môžete sa dokonca cítiť odporne. Tieto pocity môžu kolísať v období poporodenia a často sú to len paralely. Inokedy tieto nálady môžu naznačovať vážnejšiu situáciu. Mnohé bojujúce nové mamičky sa vyhýbajú hľadaniu pomoci v dôsledku stigmy, ktorá obklopuje otázky duševného zdravia - ale čo keby existovali spôsoby, ako ich znížiť? Čo sa týka duševného zdravia matky, sú štítky vždy nevyhnutné, alebo by mohli spôsobiť viac škody než dobré?
Odpoveď je zložitejšia ako jednoduché áno alebo nie. Centrum MGH pre duševné zdravie žien v Bostone uvádza, že zhruba 50 až 80 percent všetkých nových matiek zažíva to, čo sa často nazýva "baby blues." To znamená, že väčšina nových mamičiek čelí psychologickým a emocionálnym výzvam (šokujúce, viem). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie však iba 13 percent nových mamičiek zažíva poruchu duševného zdravia na celom svete. To nám hovorí, že len malé percento nových matiek bude pravdepodobne potrebovať špecifickú diagnózu, okrem bežných zápasov (ako je deprivácia spánku, potenciál podvýživy, všeobecný stres atď.). Existuje čas, keď správna diagnóza môže pomôcť jednotlivcovi získať správnu liečbu, či už prostredníctvom špecifických terapií, liekov alebo oboch. Faktom zostáva, že podľa Národnej aliancie pre duševné choroby takmer 60 percent dospelých, ktorí žijú s duševnou chorobou, nepožiadalo o pomoc v uplynulom roku - a to zahŕňa aj nové mamičky. Tieto štatistiky naznačujú, že sme naliehavo potrebujeme posun, aby sme pomohli všetkým matkám v núdzi (či už majú popôrodnú depresiu alebo jednoducho potrebujú niekoho, s kým sa budú môcť rozprávať, kým sa prispôsobia svojmu novému životnému štýlu).
Vezmite napríklad 30-ročnú stratégiu sociálnych médií Nikki Harmon. Predtým, než sa stala matkou, sa Harmon cítil lepšie ako kedykoľvek predtým, pokiaľ ide o jej duševné zdravie. Ona bola liečená iba za depresiu raz predtým, priniesla antikoncepčné pilulky, ktoré potrebovala na liečbu jej endometriózy. Akonáhle mala operáciu pre svoj stav, bola schopná opustiť medzery za tým, ako jej depresia ustúpila. Potom mala dieťa a zistila, že sa cíti nevysvetliteľne nahnevaná na všetkých, okrem svojho syna. Harmon s týmito emóciami bojoval celé mesiace skôr, než sa konečne zmietali. Potom sa po narodení svojej dcéry, ktorá strávila nejaký čas v NICU, potýkala s neustálymi úzkosťami a rušivými myšlienkami.
"Stále som sa obávala, že bude dieťaťom trpieť najhoršou možnou detskou chorobou, alebo jej telo prestane fungovať. Bola to zdravé a živé dieťa ... Napriek tomu to bol posadnutý, strašidelný kričajúci hlas v zadnej časti hlavy, "hovorí Harmon.
Zatiaľ čo sa teraz domnieva, že sa vyskytla rôzna úroveň popôrodnej depresie a popôrodnej úzkosti, nikdy nikdy nepožiadala pomoc od odborníka na duševné zdravie.
"Problémy duševného zdravia sú v mojej rodine veľmi stigmatizované, čo je pravdepodobne jeden z najväčších dôvodov, prečo som sa nedostal, " hovorí matka troch, ktorá je založená na Floride.
Harmon nie je sám. Hovoril som s niekoľkými ďalšími matkami, ktoré zdieľali podobné obavy, ako napríklad 24-ročná Holly Perkinsová. Denná mamička sa v mnohých bodoch svojho života stretla s depresiou a úzkosťou a uvedomuje si, že stigma jej bránila v liečbe vrátane liekov, ktoré si neskôr uvedomovala, že potrebuje.
Mnohí odborníci v oblasti duševného zdravia majú tendenciu patologizovať to, čo sú dosť štandardné skúsenosti - najmä pre nové mamičky.
"Ľudia nechcú byť označené ako" blázniví "alebo musia závisieť od toho, že v živote existujú tabletky. Je to slabé. Myslím, že je to teraz absurdné, ale rozhodne som mal podobné myšlienky, "hovorí Perkins.
"Mám tento ... iracionálny strach, že štítok bude proti mne niečo, čo sa týka rodičovstva svojich detí. Ako sa stane zbraňou. Tento strach je dôvod, prečo som nikdy nevyhľadal diagnózu, "dodáva Harmon.
Našťastie odborníci v oblasti duševného zdravia začínajú bližšie skúmať problém s stigmou duševného zdravia. Vezmite napríklad behaviorálnu psychológku Dr. Lara Fieldingovú. Autor zvládnutia dospelosti: Choďte za dospelím, aby sa stal emocionálnym dospelým, doktor Fielding sa domnieva, že zatiaľ čo štítky a diagnóza určite majú svoje miesto, môžu spôsobiť zlú slobodu tak pre tých, ktorí hľadajú pomoc, tak aj pre tých, ktorí stále trpia ticho.
"Diagnostické štítky sú dôležitou skratkou pre komunikáciu, " hovorí a poznamenáva, že môžu byť potrebné na poistné účely. Avšak Dr. Fielding zdôrazňuje, že mnohí profesionáli v oblasti duševného zdravia majú tendenciu patologizovať to, čo sú celkom štandardné skúsenosti - najmä pre nové mamičky.
"Kategorické štítky vylučujú jedincov s určitým počtom symptómov (zvyčajne z piatich z deviatich) do tej istej skupiny a dostávajú rovnakú liečbu, " hovorí Dr. Fielding. To znamená, že niekto, kto má iba určité indikátory stavu, ako je popôrodná depresia, dostane podobnú liečbu ako osoba, ktorá prejavuje každý príznak - niekto, kto by mohol vyžadovať agresívnejšiu liečbu. Naopak, niekto s malým počtom príznakov môže skončiť nadmerne alebo nesprávne diagnostikovane (môžu byť napríklad predpísané antidepresíva, keď to, čo potrebujú, sú stabilizátory nálady).
Nadhodnocujeme sa s nálepkou, ako keby sme to boli my, skôr ako skúsenosť, ktorú máme v momente alebo sériách okamihov.
Po ukončení psychologického dozoru na Klinike psychológie UCLA doktor Fielding uprednostňuje individuálnejší prístup pre svojich pacientov. Okrem toho varuje pred rýchlou diagnózou kvôli tomu, čo označuje ako "nadmerné identifikovanie s konceptualizovaným sebou". Toto je prípad, keď sa človek dostane na štítky, ktoré sú dané, ako napríklad to, že sa na seba hovorí ako na "úzkosť" depresii. "
"Nadhodnocujeme sa štítkom, ako keby sme to boli my, skôr ako skúsenosť, ktorú máme v momente alebo sériu okamihov, " povedal Dr. Fielding.
Keďže tak veľa jednotlivcov skončí s tým, že ich označenie ako hlavnú súčasť svojej identity, tí, ktorí stále nedostávajú pomoc z dôvodu stigmy, často ostávajú vyhnúť. Môžu sa domnievať, že získanie pomoci bude znamenať, že budú musieť verejne oznámiť svoje diagnózy, alebo že sa okamžite dostanú do kontaktu s ktokoľvek iným, ktorý sa zaoberá úzkosťou, tendenciami OCD atď. Realita je však, že etiketa je to len: štítok. Ak má označenie pomôcť pacientovi lepšie sa zaoberať a liečiť jeho príznaky a stav, je to fantastické. Ale človek, ktorý žije s úzkosťou alebo depresiou, bude aj naďalej robiť to, či sú alebo nie sú označené štítkom, a je dôležitejšie, že hľadajú a získajú pomoc, diagnóza je prekliata.
Alexandra Sacksová je reprodukčná psychiatra, ktorej práca zahŕňa odklon od patologizácie skúseností nových matiek, aby sa zabezpečilo, že všetky matky nájdu podporu, ktorú potrebujú. Ona označuje obdobie po pôrode ako "matrescence", čas významných duševných, fyzických a emocionálnych zmien podobných dospievaniu. Rastúce bolesti nového materstva môžu niekedy poukazovať na väčšiu otázku duševného zdravia, ale matky nie vždy potrebujú diagnózu, aby im pomohli dostať sa cez toto obdobie.
"Keď vysvetľujem pacientom, čomu rozumiem a skúsenostiam sú hlavné piliere matresencie, cítia obrovskú úľavu a ich príznaky často pretrvávajú, " povedal Dr. Sacks na davu na panelu organizovanom Plum Organics minulý rok. Existuje veľa prípadov, keď špecifická diagnostická nálepka môže odcudziť 80 percent matiek, ktorí majú normálny, ale kolísajúci rozsah nálad, a odradiť ich od hľadania pomoci.
Je jasné, že väčšina nových matiek môže pomôcť trochu. Zatiaľ čo dôvody, prečo nové mamičky nevyhľadávajú alebo nemajú dostatok pomoci v oblasti duševného zdravia (dostupnosť je celkom iný slon v miestnosti), tí, ktorí sú schopní stále odmietať získať akúkoľvek pomoc vďaka spoločenskému stigmu.
Niektorí poskytovatelia duševného zdravia, vrátane Materského centra v New Yorku, sa vzdialili od explicitných označení ako popôrodná depresia a smerujú k všestranným pojmom, ako sú "perinatálna nálada a úzkostné poruchy" (PMAD), aby znížili fuzzu. Možno, ak začneme prebádať spôsob, akým sa pozeráme na duševné zdravie matiek, menej povinností na štítkoch, ak to nie je potrebné a väčší dôraz na starostlivosť bez ohľadu na to, môžeme len začať pomáhať mamičkám (a deťom) získať výstrel na prosperujúce v tých prvých zopár mesiacov.
Ak ste vy alebo niekto, koho poznáte, máte prenatálnu depresiu alebo popôrodnú depresiu alebo úzkosť, obráťte sa na horúcu linku Postpartum Health Alliance na (888) 724-7240 alebo na príspevok po pôrode na adrese (800) 944-4773. Ak uvažujete o poškodení seba alebo vášho dieťaťa, okamžite vyhľadajte pomoc, ak zavoláte National Suicide Prevention Lifeline na číslo 1-800-273-8255 alebo vytočíte číslo 911. Pre viac zdrojov môžete navštíviť Postpartum Support International .