Včasné vyšetrenie krvi môže identifikovať ženy, ktorým hrozí gestačný diabetes
Skoré vyšetrenie krvi by mohlo identifikovať ženy, ktorým hrozí vznik gestačnej cukrovky neskôr v tehotenstve, podľa zistení nedávnej štúdie.
Namiesto toho, aby čakali až do 24. a 28. týždňa tehotenstva na vykonanie testu tolerancie na glukózu (GTT), vedci tvrdia, že ženy by mohli byť oveľa skôr testované, aby zistili, či sú vystavené riziku vzniku tohto ochorenia. Tehotné ženy by sa potom mohli lepšie chrániť pred rozvojom gestačnej cukrovky zmenou životného štýlu skôr v tehotenstve.
Gestačný diabetes je stav spojený s tehotenstvom, kde hladina cukru v krvi alebo glukózy stúpa príliš vysoko. Má potenciálne vážne zdravotné riziká pre matky a dojčatá. Medzi riziká patrí vysoký krvný tlak, potreba cisárskeho doručenia a veľké rozmnožovanie pôrodov.
Výskumníci z Národného ústavu pre zdravie detí a ľudský rozvoj (NICHD) zistili, že krvný test vykonaný už v 10. týždni tehotenstva môže pomôcť identifikovať tehotné ženy, ktorým hrozí vznik gestačnej cukrovky.
V tejto štúdii výskumníci zhodnotili, či test používaný na bežnú diagnostiku cukrovky typu 2 - test HbA1c - by sa mohol použiť na identifikáciu príznakov gestačného diabetes v prvom trimestri gravidity.
Prešetrili záznamy z NICHD Fetal Growth Study, štúdie s viac ako 2 000 nízkorizikovými tehotnými ženami v Spojených štátoch v rokoch 2009 a 2013. Výskumníci porovnali výsledky testov HbA1c u 214 žien, u ktorých nedošlo k rozvoju gestačného diabetu, k 107 ženám kto spravil.
Zistilo sa, že ženy, ktoré pokračovali v rozvoji gestačného diabetu mali vyššie hladiny HbA1c v porovnaní s tými bez nich.
"Naše výsledky naznačujú, že test HbA1C by potenciálne mohol pomôcť identifikovať ženy v tehotenstve, ktoré sú vystavené riziku gestačného diabetu, keď zmeny životného štýlu môžu byť efektívnejšie pri znižovaní rizika, " povedal vedúci autor štúdie Dr Cuilin Zhang.
Zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť znížiť hladinu glukózy v krvi počas tehotenstva, zahŕňajú cvičenie a zdravej výživy. Keď však tieto opatrenia nie sú úspešné, inzulín sa používa na kontrolu krvnej glukózy.
Zástupkyňa Royal Worldn a novozélandskej rady pôrodníkov a gynekológov (RANZCOG) Dr. Philippa Costleyová uviedla, že výsledky štúdie boli zaujímavé tým, že v HbA1c sa objavila zjavná asociácia v začiatku tehotenstva a vývoj gestačného diabetu.
"Rozsah je veľmi malý, čo by mohlo sťažiť jeho zavedenie do klinickej praxe, pretože hraničná hodnota používaná na rozlíšenie medzi vysokým a nízkym rizikom môže byť ťažké určiť, " povedal Dr Costley.
"Je taktiež ťažké vedieť, či označenie ženy za vysoko rizikové a zavedenie zmien životného štýlu začiatkom tehotenstva by malo akýkoľvek vplyv na výsledok jej tehotenstva."
Dr Costley uviedol, že je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či je skorý krvný test užitočným skríningovým nástrojom.
"Potom by bolo potrebné preskúmať, či predčasné zmeny životného štýlu ovplyvnia tehotenstvo, " povedala.
Gestačný diabetes postihuje 10 až 15% populácie a najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku nad 40 rokov, u pacientov s diabetom alebo syndrómom polycystických vaječníkov v anamnéze alebo ktorí mali predtým veľké deti alebo mali nadváhu. Ázijský, indický subkontinent, domorodec, ostrov Torres, Ostrov Tichého oceánu, Pacifik ostrovan, Maori, blízkovýchodní a nebiele biele africké ženy sú tiež ohrozené.
"Ženy by mali zabezpečiť, aby si udržiavali zdravú výživu a pravidelne sa cvičili, " povedala. "To pomôže udržať zdravú telesnú hmotnosť a pomôže zabrániť gestačnej cukrovke.
"Niektoré ženy však majú genetickú predispozíciu a aj napriek týmto opatreniam môžu stále vyvíjať gestačný diabetes a môžu potrebovať lieky na udržanie hladiny glukózy v krvi."