Päť pascí, ktoré si treba uvedomiť pri čítaní webových stránok IVF kliník
Nedávne preskúmanie kliník in vitro v oblasti oplodnenia (IVF) vo svete, ktoré uskutočnila Svetová komisia pre hospodársku súťaž a spotrebiteľov (ACCC), identifikovalo niektoré zavádzajúce spôsoby, ktoré ukazujú, že ľudia majú šancu mať dieťa na svojich internetových stránkach.
Kliniky poskytujú mieru úspešnosti IVF často mätúcimi spôsobmi, pretože neexistuje žiadny dohodnutý formát o tom, ako by sa tieto informácie mali prezentovať.
Náš nedávny audit, predložený na nedávnej konferencii Svetovej organizácie pre plodnosť, prehodnotil mieru úspešnosti publikovanú na internetových stránkach kliník IVF vo svete a na Novom Zélande. Identifikovala niektoré bežné chyby v spôsobe prezentácie týchto údajov. Nižšie sú päť vecí, ktoré by spotrebitelia mali vedieť pri návšteve webových stránok IVF kliniky.
Ale najprv trochu o IVF.
Liečba IVF zahŕňa niekoľko krokov: lieky proti plodnosti na vývoj počtu vajíčok, vyberanie vajíčok, pridanie spermií do vajíčok na embryá na rozvoj a nakoniec prenos embryí (ET). ET zahŕňa embryo umiestnené do maternice, kde dúfame, že implantuje a rastie do dieťaťa.
Bohužiaľ, v každom z týchto krokov sa môžu veci pokaziť. Žena nemusí reagovať na lieky na plodnosť, vajcia sa nemôžu regenerovať a embryá sa nemusia rozvíjať ani implantovať. A aj keď embryo implantuje a čo je známe ako klinické tehotenstvo, existuje stále riziko potratu.
1. Ako kliniky definujú "úspech"?
Jedna klinika môže vyzerať omnoho úspešnejšie ako iná, pretože spôsob merania úspechu. Je dôležité vedieť, či je úspech kliniky definovaný ako klinické tehotenstvo alebo živé narodenie. A či údaje o úspešnosti sú za začiatok liečebného cyklu alebo za transfer embryí.
Napríklad povedzme, 100 žien začne liečebný cyklus. 75 z nich má embryonálny prenos, 25 má klinické tehotenstvo a 20 sa narodilo. Miera tehotenstva na prenos embryí je potom 33%. Avšak živé narodenie na začiatok liečebného cyklu je len 20%.
Bez ohľadu na to, ako sa hlási úspech, je výsledok rovnaký: zo 100 žien, ktoré začali liečbu, 20 malo dieťa.
Náš nedávny audit zistil, že väčšina kliník cituje tehotenstvo za mieru prenosu embryí. Nevzťahuje sa to na ženy, ktoré nedosahujú vajíčka alebo embryá, ani 20% žien, ktoré otehotnia, ale utrpia.
2. Existujú informácie o vplyve veku?
Najdôležitejším faktorom úspechu IVF je vek ženy podstupujúcej liečbu. U žien v začiatku 30-tych rokov je šanca mať dieťa na začiatku liečebného cyklu asi 25 percent, ale po 40 rokoch klesne len na 6 percent.
Väčšina kliník uvádza, že vek ženy ovplyvňuje šancu na úspech, ale náš audit zistil, že jeden z piatich kliník nie je.
3. Zdôrazňujú vaše internetové stránky vaše zdravie?
Existuje jasný dôkaz, že obezita rodičov, fajčenie a iné zdravotné správanie ovplyvňujú šancu spontánne koncipovať, ako aj zdravie dieťaťa pri narodení av budúcnosti. Ale ľudia si nemusia byť vedomí, že tieto faktory ovplyvňujú aj možnosť mať dieťa s IVF.
Boli sme obavy, že len jeden z desiatich webových stránok spomenul vplyv možných modifikovateľných faktorov životného štýlu na šancu na úspech IVF. To môže byť zmeškaná príležitosť. Ľudia, ktorí uvažujú o IVF, sú veľmi motivovaní mať dieťa a vedia, že včas, čo môžu urobiť, aby zlepšili svoje šance, by mohli byť stimulom k zlepšeniu ich zdravia pred liečbou.
4. Je zrejmé, že budete potrebovať niekoľko liečebných cyklov?
Zatiaľ čo klinické pracoviská propagujú údaje o úspešnosti vo viac či menej transparentných spôsoboch, skutočnosťou je, že väčšina cyklov IVF zlyhá. Ľudia často potrebujú niekoľko liečebných cyklov, aby mali primeranú šancu mať dieťa.
Pre väčšinu ľudí sa zvyšuje šanca mať dieťa pre každý ďalší cyklus (až do piatich cyklov).
Takže je užitočné mať rad liečebných postupov na mysli skôr ako očakávať okamžitý úspech pri nástupe na IVF. Takto môžu byť očakávania reálnejšie a ľudia sa pravdepodobne budú pokúsiť znova, ak liečba zlyhá.
5. Existuje veľa detských obrázkov?
Mnoho kliník používa obrázky roztomilých detí na stránkach, kde je opísaná šanca na úspech. Spojenie údajov o úspešnosti s takýmito obrázkami môže spôsobiť, že ľudia majú tendenciu nadhodnocovať potenciál mať dieťa v liečbe.
Ľudia, ktorí potrebujú IVF mať rodinu, sú obzvlášť zraniteľní, pretože hľadia hlavu fyzicky, emocionálne a finančne náročnej liečby, aby to, čo väčšina z nás očakáva, že dosiahne v súkromí našej spálne. Zabezpečenie toho, aby dostali čo najpresnejšie a realistické informácie o tom, čo je možné s IVF, by malo byť cieľom každej kliniky.
Tento článok bol spoluautorom Louise Johnsonovej, generálnej riaditeľke Úradu pre liečbu reprodukčnej liečby v Victorii (VARTA). VARTA poskytuje nezávislé informácie a podporu tým, ktorí hľadajú používanie technológií asistovanej reprodukcie, ako napríklad IVF. Viac informácií o tom, ako interpretovať mieru úspechu v klinike, nájdete tu.
Tento článok sa najprv objavil na rozhovore.
