Príručka k žltačke počas tehotenstva

Obsah:

V tomto článku

• Príčiny žltačky
• Príznaky a príznaky žltačky, keď ste tehotná
• Diagnóza žltačky
• Riziká a komplikácie žltačky počas tehotenstva?
• Liečba žltačky
• Ako zabrániť žltačke
• Prírodné domáce prostriedky pre tehotenstvo Žltačka

Úvod: Žltačka je spôsobená, keď pečeň nefunguje správne. Najviditeľnejším príznakom žltačky je žltkastá sfarbenie očného, ​​pokožky a moču. Ochorenie pečene počas tehotenstva zahŕňa spektrum ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva a popôrodného obdobia, ktoré vedú k abnormálnym testom pečeňových funkcií, dysfunkcii pečene a žlčových ciest, alebo niekedy obom. Pozoruje sa u 3 až 10% všetkých tehotenstiev.

Príčiny žltačky

Príčiny špecifické pre tehotenstvo :

• Hyperremesis Gravidarum - stav, v ktorom má matka pocítiť ťažkú ​​nevoľnosť sprevádzanú vracaním, nerovnováhou elektrolytov a úbytkom hmotnosti
• Intrahepatálna cholestáza tehotenstva - stav charakterizovaný závažným svrbením, keď je normálny tok žlče prerušený
• Preeklampsia - stav, ktorý je príznakom veľmi vysokého krvného tlaku a bielkovín v moči
• HELLP syndróm - to je porucha pečene, o ktorej sa predpokladá, že je ťažkou formou preeklampsie a môže byť život ohrozujúca
• Akútna močová pečeň tehotnosti - porucha pečene charakterizovaná akumuláciou nadmerného tuku v pečeni

Príčiny nesúvisiace s tehotenstvom:

• Primárne poruchy pečene:

1. Akútna vírusová hepatitída: HAV (vírus hepatitídy A) / HEV (vírus hepatitídy E)
2. Liečivo vyvolaná hepatitída: Predávkovanie PCM (paracetamol)
3. Chronická hepatitída HBV (vírus hepatitídy B) / HCV (vírus hepatitídy C)
4. Autoimunitná hepatitída
5. Wilsonova choroba
6. Cirhóza pečene
7. Budd Chiariho syndróm

• Pre-pečeň (pečeň) spôsobuje: Stavy spôsobujúce hemolytickú anémiu, ako je malária a kosáčikovitá anémia
• Vedľajšie príčiny ako obezita, niektoré autoimunitné ochorenia a vrodené malformácie a zvýšené hladiny cholesterolu

Príznaky a príznaky žltačky, keď ste tehotná

Nasledujú bežné príznaky a príznaky základného ochorenia pečene:

• Zožltnutie očí
• Žltý nádych na pokožku
• Tmavo sfarbený moč
• Svrbenie kože
• Svetlo sfarbené stoličky
• slabosť
• Strata chuti do jedla
• bolesť hlavy
• Nevoľnosť a zvracanie
• horúčka
• Opuch okolo oblasti pečene
• Opuch nôh, členkov a nôh

Diagnóza žltačky

Diagnóza ochorenia pečene počas tehotenstva môže byť náročná a závisí od laboratórnych vyšetrení. Znaky a symptómy sú väčšinou nešpecifické a môžu zahŕňať vracanie a bolesť v žalúdku. Príčiny ochorenia žltačky môžu mať významný vplyv na výsledky u matky i na dieťa a vyžadujú, aby sa vykonala skúška. Tu sú hlavné spôsoby diagnostikovania žltačky:

• Klinické hodnotenie - môže sa prejaviť kožné zmeny, ako je sčervenanie dlaní rúk a kožné lézie podobné čerešňam. Tieto zmeny sa vyskytujú v dôsledku vysokých hladín estrogénu u tehotných žien a vyskytujú sa u približne 60% zdravých tehotenstiev.
• Abnormality v výsledkoch laboratórnych testov - laboratórne testy, ktoré vykazujú nízku hladinu albumínu (plazmatické bielkoviny) v sére, zvýšenú ALP alebo alkalickú fosfatázu a zvýšený protrombínový čas (PT) naznačujú problém.
• Pri diagnostickom zobrazovaní je ultrasonografia prvou voľbou, pretože je bez zárodočného rizika pre plod. Môže sa použiť aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Je relatívne bezpečnejšia ako počítačová tomografia (CT) a endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP), ktoré sú špecifickejšími diagnostickými nástrojmi, ale zahŕňajú riziko ohrozenia žiarenia pre dieťa.

Riziká a komplikácie žltačky počas tehotenstva?

Účinky na plod z dôvodu žltačky počas tehotenstva sú veľa . Riziká zahŕňajú problémy matky a doručenia, ako aj priamy vplyv na plod.

Materské zdravotné riziká zahŕňajú fulminant (ťažké poškodenie funkcie pečene) alebo ťažká hepatitída (ak nie je liečená), hepatálna encefalopatia (neurologická komplikácia závažného poškodenia pečene), poškodenie pečene vyvolané problémy s obličkami, ako hepatorenálny syndróm, pečeň Cirhóza, abnormálne krvácanie, a riziko malignity pečene v niekoľkých prípadoch.

Komplikácie súvisiace s dodaním zahŕňajú predčasné porodenia, mŕtve narodenie, abrupčné placenty a popôrodné krvácanie a riziko prenosu infekcií u novorodenca počas pôrodu.

Riziká pre novorodenca zahŕňajú IUGR (vnútromaternicové obmedzenie rastu), vrodená hepatitída a neurologické komplikácie vrátane kernicterus (poškodenie mozgu u novorodenca kvôli žltačke) a mozgová obrna v ťažkých prípadoch.

Liečba žltačky

Liečba žltačky počas tehotenstva je založená na príčinnom faktore a je vo veľkej miere závislá od času rozpoznania príznakov a štádia tehotenstva.

Spoločné línie liečby, bez ohľadu na príčinu žltačky,

• Diétne opatrenia: Diéty s nízkym obsahom bielkovín a vyhýbanie sa jedlám a škodlivým látkam pre pečeň
• Všeobecné podporné opatrenia: primeraný odpočinok, hydratácia, nepretržité sledovanie životne dôležitých parametrov, ako je výstup BP a moču, doplnkový kyslík a zložky krvi, ak je to potrebné s intenzívnou starostlivosťou

Špecifická liečba žltačky závisí od základných podmienok:

• Antivirotiká, očkovania a interferóny pri vírusovej hepatitíde
• Antitrombotika u Budd Chiariho syndrómu alebo EHVT
• Liečba špecifických príčin akejkoľvek hemolytickej anémie
• Chirurgické pásky na krvácanie z varixov
• Shuntové operácie v cirhóze pečene
• Transplantácia pečene v konečnom štádiu ochorenia pečene

Ako zabrániť žltačke

1. Zdravá výživa: Musíte konzumovať mastné výrobky, ako sú mliečne výrobky a mäso, len v odporúčaných množstvách, pretože nadmerná konzumácia môže ďalej ovplyvniť vaše pečeň.
   
2. Zdravá hmotnosť: Udržujte zdravú hmotnosť a regulujte hladinu cholesterolu v krvi
3. Pravidelné imunizácie: Je možné predchádzať hepatitíde účinnou vakcináciou. Váš gynekológ vám o tom poradí
4. Obmedzte konzumáciu liekov: Vyhnite sa užívaniu liekov alebo zlúčenín, ktoré môžu byť toxické pre pečeň. Mali by ste sa opýtať svojho lekára skôr, než začnete otupovať tablety počas tehotenstva, pretože môžu byť škodlivé pre vaše dieťa
5. Buďte opatrní pri cestovaní: Vyhnite sa cestovaniu do regiónov, ktoré majú výskyt chorôb ako malária. Malarický parazit ničí červené krvinky a môže to viesť k žltačke.
6. Meranie a znižovanie rizikových faktorov: Choďte na pravidelné prehliadky.

Vyhľadajte lekársku pomoc hneď, ako si všimnete príznakov žltačky, aby ste mohli využiť skoré liečenie a zabezpečiť rýchle zotavenie. Žltačka počas tehotenstva môže byť diagnostikovaná včas.

Prírodné domáce prostriedky pre tehotenstvo Žltačka

Môžete tiež zvážiť niektoré domáce opravné prostriedky na liečbu žltačky počas tehotenstva:

• Majte papája dvakrát až trikrát denne. Pektínový enzým pomáha pri zotavovaní sa z žltačky. Toto je jedna z najbežnejších domácich liekov používaných na liečbu žltačky. Pamätajte si, že papája, ktorú si vyberiete, má byť dobre zrelý. Surová papája obsahuje druhový latex, ktorý spúšťa kontrakcie v maternici, čo môže spôsobiť potrat.
• Pitie ginkgo čaju dva až trikrát denne je veľmi užitočné pri liečbe žltačky.
• Pitie jednej pohári paradajkovej šťavy so štipkou soli a korenia, ktoré sa užíva na prázdny žalúdok ráno, je celkom účinné pri žltačke.

Ochorenie pečene počas tehotenstva môže byť miernym ochorením s veľmi málo príznakov, aj keď máte abnormálnu správu o funkcii pečene. Táto problematika sa môže vyriešiť samostatne alebo sa môže vyvinúť do potenciálne vážneho stavu ovplyvňujúceho pečeň. Môže dokonca viesť k trvalému poškodeniu pečene.

Vírusová infekcia hepatitídou je najčastejšou príčinou tehotenskej žltačky. Obvykle je mierne až stredne závažné ochorenie. Aktívna liečba nemusí byť potrebná s výnimkou infekcií spôsobených vírusom hepatitídy E a HSV.

Včasné odhalenie ochorení pečene počas tehotenstva a integrovaný prístup ošetrujúceho gynekológa, gastro lekára, hepatológov a špecialistov na transplantáciu vám pomôžu bezpečne zvládnuť stav.