Hypotyreóza u detí: príčiny, symptómy a liečba
V tomto článku
- Čo je štítna žľaza?
- Aké sú typy porúch štítnej žľazy?
- Čo je hypotyreóza?
- Druhy hypotyreózy
- Kto by mal byť vyšetrený na hypotyreózu?
- Príčiny hypotyreózy u detí
- Znak a symptómy detskej hypotyreózy
- Diagnostiku a testy
- liečba
- Kedy liečiť hypotyreózu
- Kurz lekárskej liečby
- Monitorovanie poruchy hypothyroidizmu u dieťaťa
- Hypothyroidizmus a nadváha
- Výzvy pre rodičov
Štítna žľaza je jednou z najdôležitejších žliaz v ľudskom tele a zohráva dôležitú úlohu vo vašom celkovom vývoji. Správne fungovanie štítnej žľazy je nevyhnutné pre rast dieťaťa a nedostatok štítnej žľazy môže viesť k mnohým poruchám.
Čo je štítna žľaza?
Štítna žľaza je motýľovitá bezkusová žľaza, ktorá sa nachádza v krku. Žľaza vylučuje hormóny, ako sú tyroxín a trijódtironín, ktoré sú zodpovedné za zabezpečenie správneho rastu a vývoja, udržiavanie normálnej srdcovej frekvencie na reguláciu telesnej hmotnosti a reguláciu telesnej teploty.
Aké sú typy porúch štítnej žľazy?
Občas môže štítna žľaza nefungovať správne, čo vedie k nerovnováhe produkcie hormónov, čo vedie k poruche štítnej žľazy. Poruchy štítnej žľazy môžu mať dva základné typy:
Hypotyreóza -
Tento stav je spôsobený poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi. Hypotyreóza je známe, že ovplyvňuje ženy viac ako muži a môže sa s vekom zhoršiť.
Hypertyreóza -
To sa týka zvýšenia hormónu štítnej žľazy v krvi v dôsledku nadmerne aktívnej štítnej žľazy.
Čo je hypotyreóza?
Ako sa diskutovalo, hypotyreóza je endokrinná porucha, pri ktorej je štítna žľaza nedostatočná a nevytvára dostatok hormónov potrebných na správne fungovanie tela.
Druhy hypotyreózy
Podmienka môže byť rozdelená na dva typy. Tie obsahujú:
1. Vrodená hypotyreóza
Toto je porucha štítnej žľazy, ku ktorej dochádza vtedy, keď sa štítna žľaza nevytvorí alebo nefunguje správne pred narodením. Ide o bežný problém, ktorý sa dá diagnostikovať počas procesu skríningu novorodenca. Lekár určí priebeh a dĺžku liečby tejto poruchy na základe faktorov, ako je zdravie dieťaťa a história tejto poruchy v rodine.
2. Autoimunitná hypotyreóza: Chronická lymfocytová tyreoiditída
Tento stav je spôsobený autoimunitnou poruchou známu ako chronická lymfocytárna tyroiditída a vyskytuje sa vtedy, keď je detská štítna žľaza napadnutá imunitným systémom. Výsledkom je poškodenie a zníženie funkcie štítnej žľazy.
3. Latrogenická hypotyreóza
K tomu dochádza vtedy, keď štítna žľaza zastaví produkciu hormónov štítnej žľazy u detí po tom, ako bola lekársky zničená alebo chirurgicky odstránená.
4. Centrálna hypotyreóza
Toto je stav, keď mozog nerobí hormón stimulujúci štítnu žľazu (signál, ktorý hovorí, že štítna žľaza funguje). Abnormálny vývoj hypotalamu alebo hypofýzy môže spôsobiť centrálnu hypotyreózu.
Kto by mal byť vyšetrený na hypotyreózu?
Skríning štítnej žľazy by sa mal vykonať v nasledujúcich prípadoch:
- Deti, ktoré zlyhali testy štítnej žľazy pri novorodenom vyšetrení
- Deti, ktoré majú slabý lineárny rast
- Deti s anamnézou abnormálneho vývoja alebo zranenia mozgu
- Deti, ktoré podstúpili ožarovanie lebky ako súčasť liečby rakoviny
- Deti s príznakmi hypotyreózy, ako je únava alebo prírastok hmotnosti
- Tehotné ženy, ktoré mali v anamnéze ochorenie štítnej žľazy
Príčiny hypotyreózy u detí
U detí môže byť tento stav vrodený alebo získaný po narodení. Môže to byť spôsobené aj autoimunitnými ochoreniami, radiačnými terapiami, odstránením štítnej žľazy alebo vedľajšími účinkami liekov. Hoci takéto prípady sú zriedkavé, ochorenie môže byť tiež spôsobené v dôsledku liečby prijatej pre hypertyroidizmus.
Znak a symptómy detskej hypotyreózy
Príznaky sú zvyčajne jemné a pripomínajú príznaky iných zdravotných stavov. Podmienka môže byť dlho neidentifikovaná z dôvodu jej nešpecifickej povahy.
Nasledujú príznaky hypotyreózy:
- únava
- Nabrať váhu
- Pomalší reakčný čas
- zápcha
- Časté prípady ochladení
- Nevýrazný výraz tváre
- Oteklé a nafúknuté tváre
- Droopy, unavené očné viečka
- Riečne, suché a hrubé vlasy
- Pomalý pulz a srdcová frekvencia
- Časté svalové kŕče
- Slabý rast
Vzhľadom na to, že tieto príznaky môžu byť spojené s veľkým množstvom zdravotných problémov, je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste zistili skutočnú príčinu týchto príznakov u detí predtým, ako sa rozhodnete pre liečbu hypotyreózy.
Diagnostiku a testy
Tu sú niektoré z dostupných testov na identifikáciu hypotyreózy u detí:
- Funkčné vyšetrenie štítnej žľazy
- Štúdie na úrovni protilátok proti štítnej žľaze
- Príjem a skenovanie jadrového lekárstva
- Ultrazvuk štítnej žľazy
liečba
Je dôležité napraviť túto poruchu u dieťaťa, pretože môže brániť rastu a vývoji dieťaťa a mať nepriaznivý vplyv na kvalitu života.
Hypotyreóza môže byť liečená hormonálnou substitučnou terapiou, pri ktorej sú nedostatočné hormóny štítnej žľazy doplnené podaním levotyroxínu, chemickej látky, ktorá je identická s tyroxínom.
Lekár môže v niektorých prípadoch predpísať lieky na liečenie tohto ochorenia.
Kedy liečiť hypotyreózu
Liečba v prípade vrodenej hypotyreózy sa má začať ihneď po narodení dieťaťa a mala by byť starostlivo sledovaná. Väčšina prípadov vrodenej hypotyreózy bude vyžadovať celoživotnú hormonálnu náhradu.
V prípade získanej hypotyreózy je začiatok liečby a potrebná dávka lieku závislá od veku a hmotnosti dieťaťa s týmto stavom.
Kurz lekárskej liečby
Ak je dieťa diagnostikované s týmto stavom, L-tyroxín sa podáva ako liek. Tu je návod na odporúčané dávkovanie. Pamätajte však, že predtým, ako sa liek podáva dieťaťu, sa musí konzultovať s lekárom.
1. Pre získanú hypotyreózu
Priebeh podávania L-tyroxínu pre získanú hypotyreózu je nasledovný:
- Pre vekovú skupinu 1 až 3 roky: 4 až 6 mcg / kg jedenkrát za deň
- Pre vekovú skupinu 3 až 10 rokov: 3 až 5 mcg / kg jedenkrát za deň
- Pre vekovú skupinu 10 až 16 rokov: 2 až 4 mcg / kg jedenkrát za deň
- Pre vekovú skupinu nad 17 rokov: 1, 6 mcg / kg jedenkrát za deň
2. V prípade vrodenej hypotyreózy
Pri liečbe vrodenej hypotyreózy by dávka L-tyroxínu mala byť 10 až 15 μg / kg podávaná jedenkrát denne. Liek by mal začať ihneď a mal by byť starostlivo sledovaný.
Monitorovanie poruchy hypothyroidizmu u dieťaťa
Deti, ktoré trpia touto poruchou, musia byť často sledované počas prvých niekoľkých rokov života. Frekvencia sledovania poruchy je nasledovná:
- Prvých 6 mesiacov po narodení: Dieťa, ktoré sa má sledovať každý jeden až dva mesiace
- Od 6 mesiacov do 3 rokov od narodenia: Monitoruje sa každé tri až štyri mesiace
- Od 3 rokov do konca rastu: Monitoruje sa každých šesť až dvanásť mesiacov
Hypothyroidizmus a nadváha
Hormóny štítnej žľazy sú úzko spojené s telesným zložením, pretože regulujú bazálny metabolizmus, metabolizmus lipidov, metabolizmus glukózy, príjem potravy a oxidáciu tukov. Dysfunkcia štítnej žľazy môže viesť k zmenám v telesnej hmotnosti a zložení.
Táto porucha vedie k zníženej termogenéze, zníženej rýchlosti metabolizmu, vyššiemu indexu telesnej hmotnosti a obezite. Dokonca aj subklinická hypotyreóza môže viesť k významným zmenám telesnej hmotnosti, čo vedie k zvýšenému riziku obezity.
Výzvy pre rodičov
Účinky hypotyreoidizmu u dieťaťa môžu byť ťažké a trvať celý život. Táto podmienka predstavuje pre rodičov ťažkú úlohu, keďže potrebujú pozorne sledovať vývoj ich dieťaťa a zabezpečujú včasnú a účinnú liečbu poruchy a jej príznakov.
Liečba je pomalý proces, ktorý môže trvať aj celý život. V takýchto situáciách je pre rodičov veľmi dôležité, aby boli trpezliví a podporovali svoje dieťa.
Hypotyreóza je komplexná porucha, ktorá má priamy vplyv na rast a vývoj dieťaťa. Je dôležité okamžite a nepretržite prebrať potrebnú liečbu, aby dieťa mohlo mať šancu viesť normálny život. Správna liečba a monitorovanie môžu výrazne znížiť vplyv tohto stavu.