Je matko iného mlieka v poriadku pre dieťa?
Max Scobie vstúpil do sveta s hmotnosťou 3, 8 kg. Jeho matka, Natalie Scobie, dojčila svoje tri staršie deti bez ťažkostí, a preto bolo prekvapením, keď sa zjavilo, že Max prestane váhať.
Keď sa Max snažil zablokovať, nedostalo dostatok mlieka, čo ovplyvnilo ponuku svojej matky.
Neochotný sa obrátiť na dojčenskú výživu, Scobie, 34, sa dostal cez viktoriánsku Facebookskú stránku globálnej siete na zdieľanie mlieka Human Milk 4 Human Babies (HM4HB) a čoskoro dostala darcovstvo mlieka od blízkych dojčiacich mačiek -,
"Bolo úžasné byť príjemcom takej veľkorysosti od úplných cudzincov [a] myslím, že to bude mať dlhodobý vplyv na jeho zdravie, " hovorí.
Teraz je 16 mesiacov medzi rastúcim počtom detí, ktoré dostávajú materské mlieko prostredníctvom on-line komunít, ako je HM4HB, Max ako súčasť medzinárodného trendu späť do mokrého ošetrovateľstva.
Predtým, ako bola dojčenská výživa v 50. rokoch 20. storočia všeobecne dostupná, zdieľanie mlieka a ošetrovanie v mokroch boli bežnými postupmi, ale v 80. rokoch klesali, keď sa ľudia obávali rizika infekcie, najmä HIV.
Dnešné technologické ošetrenie mokrého ošetrovania znepokojilo mnoho ľudí. Má tiež málo podobnosť s minulosťou, a to je miesto, kde zdravotní odborníci a ženy zúfalo poskytnúť materské mlieko pre svoje deti sú rozdelené.
Ľudské materské mlieko obsahuje protilátky, ktoré môžu pomôcť predchádzať chorobám, avšak diskusia obklopuje matky, ktoré zdieľajú nevybité materské mlieko, pretože môžu prenášať infekčné ochorenia - ako napríklad hepatitídu B a C a HIV - alebo baktérie z nesprávneho zberu.
"Keď na to spočiatku premýšľate, je to malé váhanie, ale preto, že sa stretávate so ženami, máte všeobecný pocit, aké sú ich povaha a že ich väčšina z nich kŕmi svoje vlastné deti, takže myslím v tom je pocit pohodlia, "hovorí Scobie.
Čo hovoria lekári
Svet má štyri banky s materským mliekom, ktoré sú financované z verejných zdrojov, ale jediným účelom týchto bánk je poskytovať skríningové a pasterizované mlieko predčasne narodeným deťom v neonatálnych jednotkách intenzívnej starostlivosti. Dôkazy naznačujú, že ak nie je k dispozícii vlastné mlieko matky, pasterizované darcovské ľudské mlieko je lepšie tolerované ako formulácia pre predmety a môže znížiť riziko vzniku určitých ochorení.
Takže matky, ktoré zápasia s vlastnou dodávkou, spochybnili, prečo mliečne banky nie sú prístupné všetkým deťom.
Dr Ben Hartmann založil prvú banku na výrobu mlieka na svete v nemocnici King Edward Memorial Hospital v západnom svete. Hovorí, že zatiaľ čo darcovské mlieko je lepšie ako vzorec pre predčasne narodené dieťa, neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že je to lepšie pre plnoleté dieťa ako pre dojčenskú výživu.
Hovorí, že zatiaľ čo matka, ktorá kŕmila svoje vlastné dieťa, je vždy najlepšia, ľudia by ju nemali rovnoceniť s darcovským mliekom inej matky, pretože medzi nimi existuje veľký rozdiel.
Na Facebookovej stránke HM4HB sa zobrazujú správy od matiek, ktoré tvrdia, že sú rozrušené pri myšlienke, že musia používať detskú výživu, ale Hartmann hovorí, že matky so zdravými deťmi by nemali z krátkodobého hľadiska zľavy formulovať.
"Ak sú jej vlastné problémy s dojčením primerane podporované, niekoľko kŕmnych zmesí na uspokojenie výživových potrieb jej dieťaťa by nemalo znížiť šance na úspech [pri dojčení], " hovorí.
Austrálska banka pre mlieko
Napriek Hartmannovým pozorovaniam budú vždy existovať ženy, ktoré sú odhodlané dodávať svojmu dieťaťu materské mlieko. Alternatívou pre matky, ktoré zápasia s vlastnou dodávkou, je nezisková organizácia Materská mliečna banka v Queenslande, ktorá je jedinou spoločnou mliečnou bankou vo svete, ktorá predáva skenované, pasterizované materské mlieko.
Riaditeľka Marea Ryan hovorí, že mlieko je zadarmo, ale organizácia žiada dar na pokrytie nákladov na spracovanie. Tento dar je 80 dolárov za liter a mlieko nie je k dispozícii tým, ktorí nemôžu zaplatiť poplatok. Ryan urobil niekoľko neúspešných žiadostí o financovanie zo strany vlády.
"Z pohľadu príjemcu [ľudí, ktorí majú] dieťa v núdzi a ktorí si nemôžu dovoliť spracovateľský poplatok, to je miesto, kde je frustrácia ... keď viete, že máte choré deti, ktoré to potrebujú a rodičia nemajú prístup k pasterizovanému mlieku, pretože nemôžu zaplatiť poplatok, "hovorí Ryan.
Hovorí, že by mali byť k dispozícii všetky mliečne banky financované z verejných prostriedkov v každom regióne sveta, takže ženy nezískali nevyskúšané mlieko, ktoré okrem rizika kontaminácie vírusmi môžu niesť potenciálne baktérie z nesprávneho skladovania a prepravy.
"Keď sme prvýkrát začali, vyhadzovali sme 50% mlieka kvôli baktériám a potom sme ho stále vylepšovali, upravovali a vrátili sme sa späť, aby sme zistili, čo robia matky počas zhromažďovania alebo ich hygienické postupy. rafinované, že až o 20 percent, "hovorí.
Darcovia
Irena Webbová, Queenslandská matka jednej, darovala 170L mlieka prostredníctvom siete HM4HM a pravidelne posiela mlieko príjemcovi vo Victorii v Esky na post.
Webb, 33, skúmal bezpečné skladovanie a dopravné postupy a dodržiava prísnu hygienickú rutinu pri vyjadrovaní. Jej vlastná matka darovala mlieko miestnemu lekárovi, keď bola Irena dieťaťom, a inšpirovala ju, aby nasledovala rovnakú cestu. Ale predchádzajúca transfúzia krvi znamenala, že nie je oprávnená darovať banke pre materské mlieko, a preto sa pozrela na online sieť.
"Ja som len otvorená a čestná a hovorím, že existuje malé riziko kvôli transfúziám krvi, " hovorí.
Iná žena Jennie Jeppesen tvrdí, že čerpala dvojnásobok sumy, ktorú potrebovala pre svojho 10-týždňového syna, ale nemôže darovať mliečnej banke, pretože má roztrúsenú sklerózu.
Jeppesen, 32, vysvetlil, že pravidelné vyjadrovanie mlieka pomohlo potlačiť jej MS a udržať ju zdravé. Chcela zabezpečiť deti, ktoré nedostali dostatok materského mlieka, ale cítili sa sklamaní, keď banky neprijali jej ponuku.
"Mám toľko, že nevidím dôvod, prečo by niekto nemal využívať to, čo je dôvod, prečo si myslím, že stránka HM4HB je taká dôležitá, že sú ľudia ako ja, ktorí sú zdraví, okrem MS, " ona povedala.
Ale Ryan z Materskej mliečnej banky hovorí, že tieto okolnosti predstavujú pre dieťa zbytočné riziko.
'' Budeme mať negatívny dôsledok toho, že dieťa dostane niečo cez mlieko a potom sa rozhliadnú a povedajú: 'Ako sa to stalo?' 'Hovorí.
Možné nebezpečenstvá
La Trobe University výskumná lekárka pre deti Dr. Lisa Amirová hovorí, že úzkosť okolo prenosu HIV v priebehu osemdesiatych rokov znamenala, že ľudia sú často vystrašení nad myšlienkou zdieľania mlieka. "Celkovo sú riziká kohokoľvek, kto sa dopustí infekcie, pravdepodobne veľmi nízky, ale zdravotnícki pracovníci sú znepokojení, pretože toto riziko existuje, " hovorí.
Poradca v oblasti laktácie pre lekárov hovorí, že je to prirodzené rozšírenie pre ľudí, aby používali internet na zdieľanie mlieka, ale ak sa používajú na zarábanie peňazí, môžete predpokladať, že kvalita by nebola taká dobrá.
Hartmann súhlasí a hovorí, že miesta, kde matky zdieľajú svoje materské mlieko, najmä matky, ktoré sú navzájom neznáme, sa už spoliehali na veľkú dôveru, ale komodifikácia ešte viac komplikovala túto problematiku.
"Osobne si myslím, že by bolo pre matky veľmi ťažké kontrolovať tieto riziká - napríklad falšovanie skríningových testov darcov, pretože je to obchodné nevyhnutné, " hovorí.
Aj keď služba HM4HB nepodporuje platby, iné stránky, najmä v USA, fungujú na základe štruktúry poplatkov. Nedávno bola v USA založená prvá zisková banka pre mlieko, Prolacta. Predáva modifikované darované mlieko späť do nemocníc za vysoko nadhodnotené náklady.
Hartmann hovorí, že poskytovanie darcovského mlieka, ošetrovania za mokra alebo internetového zdieľania mlieka odráža základný problém: že matky nie sú dostatočne podporované pri dojčení.
"Robíme to naozaj dobre vo svete, keď povzbudzujeme matky, aby dojčili, ale to, čo robíme naozaj zle, je podpora matkám, ktoré toto rozhodnutie urobili, aby aj naďalej kŕmili svoje dieťa, " hovorí.
"Vieme, že mamičky majú problémy a je ich nedostatok podpory, aby získali pomoc - či už ide o zvýšenie ich ponuky, alebo o ďalšie otázky súvisiace s dojčením, a to je miesto, kde by sa malo sústrediť. nemyslite si, že by mal byť naplnený darcovským mliekom. "
Pre niektorých, podobne ako Natalie Scobie, darcovské mlieko je vítaný cenný dar.
"Na konci dňa je ľudské mlieko určené pre ľudské deti a jednoducho nemôžete byť lepší, " hovorí Scobie. "Pre mňa je to veľmi prirodzené a inštinktívne."
Prijímali by ste pre svoje dieťa materské mlieko inej ženy? Alebo darujete? Vyjadrite svoj názor v komentároch nižšie.