Pôrodné asistentky zistili, že pomáhajú prežiť deti
Ženy, ktoré sa starajú o pôrodné asistentky a nie o praktických lekárov alebo pôrodníkov, pravdepodobne strácajú svoje deti v prvých šiestich mesiacoch tehotenstva, uviedla medzinárodná revízia materských služieb.
Výskumníci neuviedli žiadne dôvody na šokové zistenie, ktoré sa odohrali z analýzy 11 štúdií zahŕňajúcich viac ako 12 200 žien v štyroch krajinách, ale hovorkyňa Svetovej pôrodnej asistentky Hannah Dahlenová uviedla, že ženy, ktoré boli počas tehotenstva videné tou istou pôrodnou asistentkou, práca a pôrod sa zvyčajne cítia byť podporované a menej znepokojujúce, čo vedie k zníženiu rizika potratu.
Toto vysvetlenie zhoršilo Royal Worldn a novozélandskú akadémiu a gynekológov, podľa ktorých jej členovia poskytujú rovnakú úroveň nepretržitej starostlivosti pre svojich pacientov a nemôžu byť zodpovední za spontánne potraty alebo mŕtve narodenie, ktoré sa objavili tak skoro v tehotenstve.
"Tretina žien vníma súkromných pôrodníkov a všetci poskytujeme kontinuitu starostlivosti", uviedla včera prezidentka kolégia Christine Tippettová.
"Som na pohotovosti 24 hodín denne, sedem dní v týždni a doručujem asi 90 percent mojich žien." Myslím, že je to veľmi dlhý úklon na spájanie potratov do 24 týždňov s kontinuitou starostlivosti. fetálne alebo chromozomálne abnormality a neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že spôsob starostlivosti má nejaký rozdiel. "
Analýza, ktorá je najväčšia vo svete, tiež zistila, že ženy v modeloch starostlivosti o pôrodnú asistentku boli menej pravdepodobné, že by boli prijaté do nemocnice počas tehotenstva, mali inštrumentálne dodávky, epiziotómiu alebo vyžadovali analgéziu a mali väčšiu pravdepodobnosť spontánneho vaginálneho stavu narodili sa, cítili sa v práci počas práce a boli schopní lepšie začať dojčiť.
Dr Dahlenová uviedla, že analýza, publikovaná v spolupráci s Cochrane, považuje zlatý štandard posudzovania zdravotných dôkazov za dokázaný, že modely starostlivosti pôrodnej asistentky nemali žiadne nepriaznivé výsledky a mnohé výhody.
"Ak by to bola tabliet, bolo by povinné, aby to mali všetky ženy, ale namiesto toho sa musíme zaoberať všetkým týmto plášťom, ktoré mávajú pôrodníci." Teraz vieme, že dôkazy o ich tvrdeniach jednoducho neexistujú, "povedala.
Svetová asociácia pôrodných asistentiek (WHO) už dlho tvrdí, že lepšie užívanie pôrodných asistentiek by znížilo cisársky pomer na národnej úrovni, teraz o 31 percent, čím by sa znížil počet ľudí, ktorí vstupujú do operačných sál a postelí na oddeleniach. Analýza však ukázala, že medzi týmito dvoma skupinami nedošlo k výraznému rozdielu, pokiaľ ide o cisársky rez, napriek nedávnej štúdii Worldn, ktorá ukázala, že operácia starostlivosti o pôrodnú asistentku sa vyskytla o 4% menej často ako v prípade zdravotných modelov.
"Nie veľa ľudí si uvedomuje, že ženy, ktoré majú deti, zodpovedajú za najväčšie jednorazové použitie našich nemocníc každý rok, takže ak to chceme
dajte pozor na ľudí na čakacích zoznamoch, mali by sme sa pozrieť na to, ako môžeme poskytnúť dobrú primárnu starostlivosť zdravým tehotným ženám namiesto toho, aby sme ich nasmerovali do chirurgických kín v desiatkach tisíc, "uviedla viceprezidentka Worldnovej kolégia pôrodných asistentiek Chris Cornwall.
Analýza tiež ukázala, že medzi týmito dvoma skupinami nebol žiadny významný rozdiel, keď došlo k úmrtiam plodu po šiestich mesiacoch tehotenstva, dĺžke práce, indukcii, intervencii, predčasnom pôrode a prijímaní do neonatálnych jednotiek intenzívnej starostlivosti.