Nová liek nahradzujúci petidín ako úľavu od bolesti pri narodení
dieťa
Použitie petidínu na zmiernenie bolesti pri narodení môže byť na ceste von, pretože malý, ale rastúci počet lekárov odporúča silnejší opiát, ktorý sa javí ako bezpečnejší pre dojčatá.
V priebehu rokov mnoho žien na svete malo pietidínové injekcie počas pôrodu, ale anesteziológovia tvrdia, že liek nie je zvlášť účinný pri znižovaní pôrodnej bolesti a môže spomaliť dýchanie dieťaťa na nebezpečnú úroveň. Vzhľadom na dlhú dobu trvania v tele môže petidín narušiť schopnosť dieťaťa nasávať a začať dojčiť.
Na prekonanie týchto problémov odporúča malý, ale rastúci počet lekárov na celom svete silnejší opiát nazývaný remifentanil, pretože poskytuje silnejšie úľavu od bolesti v kratších obdobiach. To znamená, že dieťa spracováva rýchlejšie, čím znižuje pravdepodobnosť ospalosti a ťažkosti s dýchaním po narodení.
Profesor pôrodnej anestézie na univerzite západného sveta Michael Paech povedal, že nemocnice v krajinách, vrátane Írska, Škótska, Nového Zélandu, Belgicka a Švajčiarska, užívali drogu, pretože boli účinnejšie ako petidín a morfín na úľavu od bolesti a neboli tak invazívne ako epidurálna.
Povedal, že väčšina nemocníc v nemocniciach Worldn použila len liek určený ženám, ktoré chcú silnú úľavu od bolesti, ale nemôžu mať epidurálnu liečbu napríklad kvôli spinálnej abnormalite alebo predchádzajúcemu zákroku.
Profesor Paech povedal, že existujú aj obavy týkajúce sa úrovne lekárskej a ošetrovateľskej starostlivosti vyžadovanej na podávanie remifentanilu, pretože sa všeobecne podával intravenózne nepretržite, na rozdiel od petidínu a morfínu, ktoré sa podávajú v jednej intramuskulárnej injekcii, a preto, že riziká matka bola väčšia. Povedal, že ak žena predávkovaná na remifentanil, môže prestať dýchať, alebo v extrémnych prípadoch ísť do zástavy srdca. Avšak povedal, že riziko takéhoto život ohrozujúceho incidentu sa zdalo zriedkavé.
'' Riziko zastavenia dýchania je výnimočne zriedkavé s petidínom a morfínom; v skutočnosti je to takmer neslýchané, zatiaľ čo remifentanilom je vyššie riziko. V Belfaste mali dve najvýznamnejšie respiračné udalosti v prvých 1500 prípadoch, takže je zriedkavé, ale dôležité, aj keď je ľahké ich napraviť, "povedal anesteziológ, ktorý sa špecializuje na pôrodníctvo a pracuje v Nemocnici King Edward Memorial v Perthe,
Profesor Paech povedal, že remifentanil by mohol byť obzvlášť užitočný pre ženy v nemocniciach, ktoré nemali trvalo k dispozícii anestéziu na vykonávanie epidurálov. Liek by mohol apelovať aj na ženy, ktoré nechcú mať epidurálny - spinálny nerv a bolesť, ktorá nesie rôzne riziká.
Povedal, že zatiaľ čo epidurály sú pre deti bezpečné, závažné komplikácie pre ženy - ako je trvalá paralýza z poškodenia nervu - môžu postihnúť jedného z 200 000 pacientov.
Andrew Buettner, riaditeľ anestézie kráľovskej ženskej nemocnice v Melbourne, povedal, že nevie o žiadnych viktoriánskych nemocniciach, ktorí zvyčajne používajú remifentanil pre ženy v práci ako alternatíva k petidínu, ale povedali, že anesteziológovia budú monitorovať údaje o bezpečnosti publikované v nasledujúcich rokoch či ich majú prijať.