Bolesť panvového pútka (PGP) počas tehotenstva: príčiny, príznaky a liečba

Obsah:

V tomto článku

• Čo je bolesť panvového päste (PGP)?
• Čo sa stane počas vášho tehotenstva?
• Príčiny panvovej bolesti počas tehotenstva
• Príznaky a príznaky PGP / SPD
• Typy bolesti, ktoré môžete cítiť s bolesťou panvy
• Prečo je panvová pozícia dôležitá počas tehotenstva?
• Kto je najviac ohrozený?
• Diagnóza PGP
• Liečba panvovej bolesti počas tehotenstva
• PGP ovplyvňuje moju prácu?
• Zrodenie s bolesťou panvy
• Pomoc a podpora
• Vyhnite sa bolestivým aktivitám
• Veľa odpočinku
• Správne otáčky
• Chôdza s oblúkom späť
• Udržujte správne držanie tela
• Spať na mäkkú matrac

Bolesť panvového opasku (PGP) počas tehotenstva nie je nezvyčajná. Ak ste tehotná, musíte o tom vedieť. PGP môže začať už v prvom trimestri, alebo len neskoro ako pár dní pred doručením.

PGP na začiatku tehotenstva môže byť spôsobené tým, že vaše dieťa má hlava sa pohybuje po páne, termín známy ako "zapojenie". PGP sa začína v tehotenstve, ale môžete pocítiť bolesť aj po pôrode a ak máte šťastie, nebudete mať bolesť vôbec. Avšak, ak tak urobíte, vedieť o príčinách, symptómoch a liečbe určite pomôže. Čítajte ďalej, aby ste vedeli viac.

Čo je bolesť panvového päste (PGP)?

Panva je oblasť vo vašom tele, kde sú umiestnené obidve boky. Na prednej strane sú bedrové kosti spájané sliznicou, ktorá je veľmi tuhým kĺbom. Na zadnej strane sú pripevnené k kosoštvorcovej kosti. Sieť silných väzov udržuje tieto kosti na svojom mieste.

Bolesť panvového opasku je zastrešujúcim termínom, ktorý sa používa na popis bolesti v kĺboch ​​panvy a zahŕňa:

• Kĺby pripájajúce sa k sacrum, alebo trojuholníkovej kosti, ktorá je prítomná na zadnej strane medzi bedrovými kosťami panvy.
• Symphysis pubis joint, čo je spoj spojujúci obe polovice vašej panvy vpredu. Toto je známe ako dysfunkcia symfýzy pubis alebo SPD.

Čo sa stane počas vášho tehotenstva?

Počas doručenia musí vaše dieťa prechádzať cez pôrodný kanál, ktorý sa nachádza v panve. Hormon nazývaný relaxín sa vylučuje, keď ste tehotná a pomáha udržiavať panvové väzy jemné. Väzy sú tak schopné natiahnuť tak, aby sa dieťa mohlo pohodlne pohybovať. Preto sa panvový kĺb pohybuje viac, keď ste tehotná a po pôrode. Zatiaľ čo relaxín je sekretovaný u gravidných i netehotných žien, sekrécia sa počas tehotenstva zvyšuje a zvyšuje sa počas celého prvého trimestra. Po trvalom zvyšovaní počiatočného štádia tehotenstva sa sekrécia relaxínu opäť zvyšuje počas posledných týždňov.

Hormonálny vplyv niekedy uvoľňuje spojovacie kosti a väzivá, čo vedie k medzere až 9 mm medzi panvovými kosťami - stav známy ako diastasis symphysis pubis (DSP). DSP v tehotenstve však nie je nevyhnutne príčinou PGP. Vaše svaly a nervy sú schopné zvládnuť a prispôsobiť sa väčšej flexibilite panvového opasku. V dôsledku toho sa vaše telo dobre vyrovná so zmenami, ktoré vaše postoj prechádza, keď dieťa rastie vo vnútri maternice.

Príčiny panvovej bolesti počas tehotenstva

Kombinácia faktorov je zodpovedná za bolesť panvového opasku počas tehotenstva. Niektoré z nich sú:

• Zmeny v spôsobe, akým vaše svaly pracujú, aby podporili váš opasok
• Nerovnomerné pohyby kĺbov v panve
• Jeden z kĺbov nefunguje hladko a spôsobuje stres ostatným kĺbom panvového opasku

Všeobecne platí, že keď idete prechádzať, sedieť, stáť alebo ležať, panva je v stabilnej alebo uzamknutej polohe. Keď ste tehotná, existujú chvíle, keď musíte tieto aktivity vykonávať s odomknutou alebo menej stabilnou panvou a práve to spôsobuje bolesť.
Výsledkom je opuch kĺbov, čo je hlavnou príčinou PGP.

Viac ako polovica všetkých tehotných žien trpí bolesťou panvového pleca alebo bolesťou chrbta.
Hoci bolesť panvového opasku je bežná počas tehotenstva, nie je to niečo, čo by malo byť akceptované ako normálne. Je dôležité, aby ste túto bolesť ignorovali a je najlepšie, keby ste sa poradili s lekárom. Bolesť sa môže zhoršiť, ak ju necháte neliečiť.

Príznaky a príznaky PGP / SPD

Miesto a intenzita bolesti sa zvyčajne líšia od jednej ženy k druhej. Môžete pocítiť bolesť na jednej strane alebo bolesť môže skákať z jednej strany na druhú. Bolesť môže tiež strieľať na zadnú časť nohy alebo zadok. PGP sa dá ľahko zameniť s ischiasom, pretože mnohé príznaky sú rovnaké.

Príznaky PGP a SPD zahŕňajú bolesť v:

• Symphysis pubis joint
• Spodná časť chrbta
• Sacroiliac kĺby vzadu
• Na zadnej a prednej strane stehna
• V oblasti svalov
• Okolo bokov
• Panvové dno a okolo vašich análnych a vaginálnych otvorov

Bolesť sa obvykle zhoršuje, ak neprijmete správne opatrenia. Určité činnosti, ktoré by ste mohli považovať za pokojné, môžu tiež zhoršiť bolesť. Ležať a otočiť sa na posteli a dokonca aj niektoré sexuálne polohy sa môžu stať bolestivé kvôli PGP. Stále alebo dlhé sedenie môže tiež zvýšiť bolesť. Príznaky sú zvyčajne horšie počas noci.

Bolesť panvového opasku môže viesť k ďalším problémom, ktoré môžu spôsobiť, že vaše tehotenstvo je náročná cesta. Neustála bolesť môže niekedy spôsobiť, že vás odporuje príčine a môžete mať emocionálne príznaky ako depresia, smútok, izolácia, frustrácia, vina a hnev.

Typy bolesti, ktoré môžete cítiť s bolesťou panvy

PGP je široký pojem, ktorý pokrýva rôzne kategórie bolesti. Tie obsahujú:

• Diastáza Symphysis Pubis (DSP ) : Toto je bolesť spôsobená vtedy, keď sú verejné kosti, ktoré sú normálne spájané, oddelené, čo spôsobuje abnormálne veľkú medzeru
• Syndróm panvového kĺbu : spôsobuje to bolesť spôsobená abnormálnym pohybom panvového kĺbu
• Bolesť zadnej panvy: Táto bolesť je podobná bolesti panvy. To vyžaruje zadnú časť stehna od zadku

Tu sú niektoré podrobné vysvetlenia rôznych bolesti, ktoré by sa mohli vyskytnúť:

• Panvová artropatia: Táto choroba kĺbov spôsobuje bolesť a môže obmedziť vašu mobilitu.
• Symfyziolýza: Zahŕňa kĺzanie alebo oddelenie syfýzy (chrupavkový kĺb medzi dvoma kosťami).
• Inferior Pubic Shear / Vynikajúca pubová nožnica / Symphyseal Shear: To zahŕňa dysfunkciu jednej z vašich pubických kostí.
• Osteitída pubis (zvyčajne po pôrode): Stáva sa to vtedy, keď sa sypýza pubes a okolité svaly zapália.
• Hypermobility: Budete schopní presunúť kĺby ľahko za normálny rozsah.
• Sakroiliitída : Zahŕňa zápal a bolesť v sakroiliitídnom kĺbe (kde sa spája panva a spodná časť chrbtice)
• Syndróza dysfunkcie puberty (SPD): Zahŕňa nadmerný pohyb pubid spolu s bolesťou.
• Fyziologický pľuzgier Relaxácia: Ligamentálna relaxácia, ktorá spôsobuje príliš veľa bolesti počas tehotenstva.

Prečo je panvová pozícia dôležitá počas tehotenstva?

Silná panva bude vždy pomáhať pri vašom tehotenstve a poskytne vám menej bolesti. Tehotenstvo kladie veľa stresu na panvovú podlahu a skôr, než sa narodí dieťa, má tendenciu k oslabeniu. Stáva sa tiež natiahnutá. Lekári odporúčajú cvičenia panvového dna tak, aby sa nestratili. Silné svaly podporia váhu vášho dieťaťa a pomôžu pri liečení svalu medzi konečníkom a vaginou po pôrode.

Panva je jednou z najdôležitejších častí tela, ktorá sa stane počas narodenia dieťaťa. Je veľmi dôležité, aby sa starala oň a nebola príliš zdôrazňovaná, pretože akékoľvek komplikácie by mohli neskôr spôsobiť silnú bolesť.

Kto je najviac ohrozený?

Ženy v neskorších štádiách tehotenstva majú vyššie riziko pre PGP. Riziko PGP sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

1. Máte históriu bolesti dolnej časti chrbta.
2. Počas predchádzajúcej tehotenstva ste mali PGP.

Diagnóza PGP

Ak máte bolesť v oblasti panvy a okolo nej, odporúča sa navštíviť lekára. Porozprávajte sa tiež so svojím lekárom, ak máte akútnu bolesť dolnej časti chrbta. Lekár vás preskúma a položí otázky, aby zistil, kde presne vzniká bolesť. Uistite sa, že viete, aké pohyby alebo aktivity vyvolávajú bolesť, aby ste dokázali poskytnúť všetky informácie, ktoré váš lekár potrebuje na presnú diagnózu.

PGP sa často považuje za ischias, dokonca aj za lekárov. Môžete si nechať skontrolovať aj fyzioterapeutov, len aby ste si boli istí. Avšak fyzioterapeut by mal byť niekto, kto má skúsenosti s tehotnými ženami.

Liečba panvovej bolesti počas tehotenstva

Liečba bolesti panvy v tehotenstve nie je ťažké. Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť sami, aby ste znížili bolesť. Určité zmeny v životnom štýle a pravidelné cvičenie môžu pomôcť liečbe PGP a zlepšiť Vaše tehotenstvo.

Tu sú niektoré spôsoby, ako získať úľavu od panvovej bolesti počas tehotenstva:

Poraďte sa so svojím lekárom, aby vám ukázal, ako zamknúť panvu počas chôdze, stojacej činnosti alebo iných činností, ktoré sú pre vás bolestivé. Tým, že budete trochu opatrní počas svojej každodennej činnosti, môžete zmierniť bolesť.

Ak je intenzita bolesti príliš vysoká, lekár vám poskytne oporný pás pánev.
Špecifické cvičenia určené pre panvové dno a bruško môžu byť tiež užitočné.
Triedy Aquanatal sa tiež odporúčajú a zahŕňajú cvičenia vo vode. To môže do určitej miery poskytnúť úľavu. Uistite sa však, že trieda, ktorú spájate, sa vykonáva pre tehotné ženy.

Akupunktúra je tiež známa tým, že ponúka veľkú úľavu. Avšak predtým, než si rezervujete schôdzku, uistite sa, že akupunktér má skúsenosti s liečbou PGP u tehotných žien. Ak nič z toho pomôže, Váš lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou podávať lieky proti bolesti, ako je paracetamol.

PGP ovplyvňuje moju prácu?

V ideálnom prípade by PGP v žiadnom prípade nemal ovplyvňovať vašu prácu. Ak máte obavy, tu niekoľko pozícií si môžete vyskúšať:

• Pokúste sa posadiť vzpriamene alebo skúste polohu kľačať počas dodávky
• Vyhnite sa ležať na posteli s chrbtom v čase doručenia

Získajte pomoc svojho lekára, aby ste zistili správne polohy, aby ste sa uistili, že doručenie je pre vás menej bolestivé a ľahšie.

Zrodenie s bolesťou panvy

Bolesť panvového opasku môže pre vás ťažko otvoriť nohy, a ak čelíte tomuto problému, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste vedeli, ktorá z nich bude pre vás tá najlepšia. Môžete dokonca potrebovať asistovaný pôrod, ak je bolesť vážna. Ak je väčšina pozícií pre vás bolestivá, Váš lekár sa rozhodne pre epidurálnu liečbu, aby celý proces bol čo najpohodlnejší.

Váš lekár vám ponúkne cisársky rez, ak máte silnú bolesť a pohyb je pre vás problémom. Je to však posledná dostupná voľba. Cisársky oddiel v skutočnosti nepomáha pri príznakoch PGP. V skutočnosti to pre vás môže sťažiť návrat z PGP po pôrode.

Pomoc a podpora

Je dôležité, aby ste mali okolo seba ľudí, keď ste tehotná, a to viac, keď máte bolesť panvového opasku. Budete musieť odpočinúť viac a budete tiež musieť robiť menej domácich prác. Umožniť ľuďom, aby vám pomohli, uľahčí vašu cestu.
Ak máte skúsenosti s PGP, nájdete niektoré z nasledujúcich krokov, ktoré môžete urobiť na uľahčenie procesu doručenia:

Vyhnite sa bolestivým aktivitám

Vyhnite sa všetkým aktivitám, ktoré zvyšujú bolesť, pretože zvyčajne trvá veľmi dlho, kým sa bolesť usadí. Nesedzte na podlahu a vyhnite sa sedeniu so skríženými nohami. Požiadajte ľudí, aby pomohli s domácimi prácami.

Zatiaľ čo na začiatku nemusíte cítiť bolesť, môže začať oveľa neskôr v priebehu dňa alebo keď idete spať.

Veľa odpočinku

Odpočúvanie v pravidelných intervaloch je dôležité. Pozerajte sa vzpriamene a uistite sa, že chrbát je klenutý a dobre podopretý. Aj ležanie na jednej strane pomôže.

Správne otáčky

Zapnutie lôžka sa môže časom stať obtiažnym. Skúste a sedieť priamo z ležať na chrbte. Tým sa mierne zmierni bolesť. Keď však narastá náraz, bude to ťažké. Pred presunom utiahnite spodné brušné svaly, panvové dno a zakryte chrbát.

Chôdza s oblúkom späť

Zakryte si chrbát pri chôdzi a vyklopte si ruky. To pomáha pri uzamknutí panvy v stabilnej polohe a zmierňuje panvové kĺby.

Udržujte správne držanie tela

Či už sedíte alebo stojíte, uistite sa, že udržujete správnu držanie tela. Nesedzte sa ani nehýbejte ani nenechajte na chrbte nohami na rovnakej úrovni. Kedykoľvek budete musieť ležať na chrbte, uistite sa, že máte závesný uterák na podporu chrbta. Môžete tiež umiestniť bočný vankúš medzi nohy a spať do strany. V skutočnosti je to niečo, čo nájdete pohodlne. To pomáha udržiavať boky vyrovnané.

Spať na mäkkú matrac

Spanie na mäkkom povrchu môže poskytnúť dočasné SPD úľavu od bolesti. Stačí umiestniť mäkkú prikrývku alebo prikrývku pod posteľ.

• Niektoré ďalšie veci, ktoré musíte mať na pamäti, sú:
• Nevkladajte ťažké závažia a predmety
• Pri nosení páru dna sa nepokúšajte položiť nohy dovnútra, keď stojíte. Posaďte sa a potom ťahajte oblečenie smerom k vám
• Urobte do panvového dna a dolných brušných cvičení na posilnenie chrbta

Ak ste mali skúsenosť s PGP v jednom tehotenstve, je pravdepodobné, že ho zažijete, keď otehotniete. Nebude to však tak zlé ako prvýkrát, pretože už viete, čo je potrebné urobiť na zníženie symptómov. Ak ste trpeli PGP v jednom tehotenstve, odporúča sa počkať niekoľko rokov pred druhým. Ak máte nadváhu, zvážte stratu hmotnosti, pretože nadmerná hmotnosť spôsobuje tlak na panvu. Cvičte pravidelne, aby ste zvýšili svoju flexibilitu a zostali fit.

Všetky tieto opatrenia vám pomôžu efektívne spravovať PGP a určite znížite nepohodlie počas doručenia.