Placentálna nedostatočnosť - komplikácia tehotenstva
V tomto článku
- Čo je placentárna nedostatočnosť?
- Placentálna nedostatočnosť spôsobuje
- Symptómy placentárnej nedostatočnosti
- Diagnóza nedostatku
- Komplikácie spojené s uteroplacentálnou vaskulárnou insuficienciou
- Ako je nedostatočná liečba
- Môžete zabrániť placentárnemu nedostatku
Placenta rastie počas tehotenstva a prispôsobuje sa potrebám rastúceho dieťaťa. Odfiltruje toxíny a dodáva dieťaťu kyslík a krv bohatú na živiny, čím zabezpečuje zdravé a silné dieťa. Bohužiaľ, placenta môže byť niekedy poškodená alebo sa môže vyvinúť abnormálne, čo vedie k stavu nazvanému Placentálna nedostatočnosť.
Čo je placentárna nedostatočnosť?
Placentálna nedostatočnosť je jednou z komplikácií, ktoré vznikajú počas tehotenstva, keď placenta nedokáže dostať dostatok kyslíka a životne dôležitých živín do plodu, čo ohrozuje dieťa. Ďalšie názvy tohto stavu sú uteroplacentárna nedostatočnosť, nedostatočná placenta a placentárna dysfunkcia . Je to zriedkavá porucha a vyvíja sa iba u 1 zo 300 tehotenstiev.
Placentálna nedostatočnosť spôsobuje
Niektoré príčiny placentárnej nedostatočnosti v treťom trimestri sú:
- Materné zlé návyky, ako je konzumácia alkoholu, fajčenie a užívanie drog
- Problémy s materským zdravím, ako je diabetes, vysoký krvný tlak (preeklampsia), zrážanie krvi matky, anémia a ak je matka na liečivách s riedením krvi.
- V prípade prerušenia placenty; situácia, v ktorej placenta predčasne oddeľuje, pred dodaním.
- V prípade placenty previa; keď placenta leží v maternici, pokrývajúc hrdlo maternice.
- V prípade dlhších kontrakcií v maternici, kde sú krvné cievy stlačené.
- V prípade krvácania spôsobeného vložením vláknitej šnúry; kde je pupočná šnúra abnormálne vložená do placenty.
- V prípade hypotenzného syndrómu na ľavej strane; keď je znížený krvný tlak, keď matka leží na chrbte, čo môže spôsobiť, že maternica stláča vena cava, veľké žily, ktoré vracajú krv do srdca z hlavy a končatín.
Symptómy placentárnej nedostatočnosti
Najčastejšie neexistuje žiadny vonkajší príznak tejto poruchy, aj keď ženy, ktoré už mali deti, môžu byť schopné povedať, že niečo je nesprávne, pretože dieťa má menej pohybu.
V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť príznaky a zvyčajne závisia od príčiny. Ak dôjde k deštrukcii placenty, matka môže napríklad pocítiť bolesť alebo dokonca si všimnúť, že jej maternica je extrémne ťažká. Zmena srdcovej frekvencie dieťaťa môže byť tiež indikátorom toho, že môže nastať placentárna nedostatočnosť.
V chronických prípadoch sa príznaky prejavujú u dieťaťa a menej v matke. Dieťa sa nevyvíja správne a niekedy nie sú žiadne iné príznaky ako náhla smrť dieťaťa.
Diagnóza nedostatku
Nedostatok placenty sa môže zistiť počas bežných ultrazvukov kvôli umiestneniu placenty alebo abnormálne malej veľkosti maternice. Kontrola hladín alfa-fetoproteínu a srdcovej frekvencie dieťaťa je ďalším spôsobom, ako monitorovať, či vzniká alebo sa vyvinula akákoľvek placentárna nedostatočnosť.
Komplikácie spojené s uteroplacentálnou vaskulárnou insuficienciou
Riziká placentárnej nedostatočnosti sú rôzne pre matku aj dieťa.
Dieťa :
Dieťa môže trpieť depriváciou kyslíka počas pôrodu. Môžu dostať podchladenie, nízku hladinu cukru v krvi a počas tehotenstva sa nemusia správne rozvíjať. Ak sa táto porucha objaví počas prvého trimestra, môže to pre dieťa ohrozovať život. Placentálna nedostatočnosť môže tiež spôsobiť vrodené chyby u dieťaťa, ako je poškodenie mozgu, poškodenie pľúc a gastrointestinálne problémy.
Matka :
Hoci tento stav nie je pre matku život ohrozujúci, preeklampsia je hlavným rizikom. Ak sa zistí placentárna nedostatočnosť, existuje väčšia šanca, že matka bude mať riziko predčasného podania, abrupcie v placentách, krvácania a predčasných kontrakcií. Existuje tiež väčšia šanca, že bude potrebovať sekciu typu C, ktorá sa má vykonať. Táto porucha môže niekedy spôsobiť tehotenstvo po skončení tehotenstva, čo je stav, keď sa dieťa nenarodí ani dva týždne po dátume splatnosti.
Ako je nedostatočná liečba
Placentálna nedostatočnosť sa môže liečiť tak, aby sa zabezpečilo čo najmenej rizík počas tehotenstva. Ako ďaleko je v tehotenstve matka určuje, aký druh liečby je predpísaný. Napríklad, deti po 37 týždňoch v maternici sú považované za plne rozvinuté, takže lekár môže rozhodnúť, že najlepšia vec, ktorú treba urobiť, je podnietiť prácu alebo vykonať sekciu typu C.
V prípadoch, keď sa stav objaví a je zistený skoro v tehotenstve, matke sa poskytnú iné spôsoby liečby. Existujú niektorí lekári, ktorí sa rozhodnú dať matky steroidové výstrely na posilnenie pľúc dieťaťa. Správne riadenie tejto podmienky bude závisieť od ďalších testov a odlišných okolností každého jednotlivca. Ak má matka buď cukrovku, alebo problémy s krvným tlakom, je potrebné ich sledovať a kontrolovať po zvyšok tehotenstva.
Môžete zabrániť placentárnemu nedostatku
Aby sa zabránilo placentárnej nedostatočnosti v nasledujúcich tehotenstvách , matky musia zabezpečiť dostatočnú prenatálnu starostlivosť. Je dôležité, aby zostali zdraví a upustili od fajčenia, pitia a užívania drog počas tehotenstva.
Hoci placentárna nedostatočnosť neohrozuje život matky, má pre dieťa vážne následky. Je potrebné venovať mimoriadnu starostlivosť a nemali by sa zmeškať rutinné kontroly, pretože sú dôležité pri zisťovaní, či vaše dieťa je alebo nie je prosperujúce alebo či existuje nejaká forma placentárnej nedostatočnosti. Ak nedôjde k riadnemu zvládnutiu tohto ochorenia, mohlo by sa vaše dieťa narodiť s problémami s narodením a mohlo by to mať za následok, že vaše dieťa zomrie. Ak je však zistené skoro a správne a predpísané liečenie, zvyčajne neexistuje dôvod na obavy.