Pulzná frekvencia u detí - prehľad

Obsah:

V tomto článku

• Čo je normálna srdcová frekvencia u detí
• Čo je to arytmia?
• Kto je vystavený riziku rozvoja arytmie?
• Druhy arytmie
• Príčiny nepravidelného srdcového rytmu
• Príznaky a príznaky abnormálnej srdcovej frekvencie
• diagnóza
• liečba
• Kedy a ako skontrolovať detskú frekvenciu?
• Ako sa starať o vaše dieťa
• Kedy sa poraďte s lekárom

Srdce má zvláštny rytmus, ktorý ho udržuje zdravý a umožňuje mu fungovať tak, ako to znamená. Avšak niekedy z rôznych dôvodov sa rytmus srdca alebo miera srdcového rytmu mení, čo môže naznačovať základnú otázku. Zatiaľ čo nie je nezvyčajné vidieť, že srdcová frekvencia kolíše u detí, ak pretrváva dlhú dobu, potom vaše dieťa môže potrebovať lekársku pomoc.

Čo je normálna srdcová frekvencia u detí

Normálna frekvencia pulzu pre deti sa mení podľa veku. Je tiež známe, že počas spánku trochu spomalí. Srdcová frekvencia závisí aj od aktivity dieťaťa. Ak vaše dieťa bolo fyzicky aktívne predtým, než začne užívať pulznú frekvenciu, potom je povinné byť o niečo vyššie. Celkový zdravotný a emocionálny stav dieťaťa môže tiež prispieť k tepovej frekvencii vášho dieťaťa.

Nižšie je graf normálnej srdcovej frekvencie pre deti rôzneho veku:

Hodnojte, keď ste hore

(za minútu)

Hodnoť počas spánku

(za minútu)

100-20590-160100-19090-16098-14080-12080-12065-10075-11858-9060-10050-90

Vek

do 28 dní

1 mesiac až 1 rok

1 až 2 roky

3 až 5 rokov

6 až 11 rokov

12-15 rokov

Čo je to arytmia?

Arytmia je nezrovnalosť v rytme srdca. Je spôsobená abnormalitou elektrických signálov, ktoré regulujú kontrakcie srdcových svalov. Výskyt určitých druhov arytmií u detí zvyčajne nie je dôvodom na obavy a nemusí vyžadovať lekársku starostlivosť.

Zmena srdcovej frekvencie je normálna u detí založená na aktivite, v ktorej sa zúčastňujú. Ak sa však zistí, že srdcová frekvencia dieťaťa nekoreluje s aktivitou a je príliš vysoká alebo príliš nízka na vykonávanú činnosť, potom môže byť múdre hľadanie diagnózy od lekára.

Kto je vystavený riziku rozvoja arytmie?

Arytmia môže byť prevažne u detí, ktoré trpia vrodenými srdcovými ochoreniami, sa narodia s úzkym srdcom alebo akýmkoľvek iným srdcovým ochorením. Infekcie, cukrovka a spánková apnoe môžu spôsobiť poškodenie svalov v okolí srdca, čo môže takisto deťom vystaviť riziku vzniku arytmie. Taktiež, ak vaše dieťa má srdcové operácie, je pod liekom alebo trpí chemickou nerovnováhou, potom môže byť pravdepodobnosť nepravidelného srdcového tepu.

Druhy arytmie

Arytmia je kategorizovaná na základe zmien srdcovej frekvencie. Existuje mnoho typov arytmií, väčšina z nich je neškodná, avšak niektoré môžu byť život ohrozujúce.

Ak sa srdcová frekvencia zrýchli a stala sa príliš rýchla, je známa ako tachykardia. Ak sa výrazne spomalí, nazýva sa to Bradykardia. Oba podmienky sú podrobne vysvetlené nižšie:

1. Tachykardia

Tachykardia sa vyznačuje rýchlejšou ako normálnou srdcovou frekvenciou a môže byť spôsobená v dôsledku základného stavu srdca, liekov alebo niektorých zmien vo fyziológii. Nepostačuje dostatočne dlho na to, aby spôsobil vážne poškodenie orgánov. Existujú dva významné typy tachykardie.

Komorová tachykardia

Ventrikulárna tachykardia pochádza z komôr alebo nižších komôr srdca. Nie sú veľmi časté u detí a môžu byť výsledkom vážneho srdcového stavu.

Supraventrikulárna tachykardia (SVT)

Supraventrikulárna tachykardia sa spúšťa v horných (atria) a dolných (komorových) komorách srdca. SVT spôsobuje, že srdcová frekvencia bude mať abnormálnu frekvenciu viac ako 220 za minútu. Je tiež známy ako paroxyzmálna predsieňová tachykardia a začína a končí náhle.

SVT môže byť zapríčinené Wolff-Parkinsonovým-bielym syndrómom, kde je v srdcovom elektrickom systéme nadbytočná dráha, čo môže spôsobiť tras, závrat a problémové dýchanie.

Existuje niekoľko typov SVT, ktoré zahŕňajú:

• Atrioventrikulárna reentrická tachykardia (AVRT)

Spôsobené v dôsledku prítomnosti ďalšej cesty, kvôli ktorej elektrické signály neprechádzajú cez AV uzol, ktorý riadi srdcovú frekvenciu. Rýchlosť tepovej frekvencie sa zvyšuje, pretože dve cesty vedú elektrické signály súčasne.

• Atrioventrikulárna uzlová tachykardia (AVNRT)

Táto podmienka je podobná ako AVRT, ale elektrické signály tu prechádzajú cez AV uzol.

• Predsieňový flutter

Podmienka je výsledkom nepravidelného vodivého obvodu v predsieni, ktorý spôsobuje rýchle porazenie. Toto môže zabrániť tomu, aby krv bola zasunutá do komôr a zabránila prietoku krvi do buniek tela.

• Predsieňová ektopická tachykardia

Spôsobené ako dôsledok elektrického impulzu, ktorý vzniká z inej časti (abnormálna skupina buniek) ako jeho obvyklý pôvod (sínusový uzol), môže viesť k predčasnému kontrakcii átria ak rýchlejšiemu srdcemu tepu.

• Junkálna ektopická tachykardia

V tomto prípade impulz vychádza z abnormálneho zoskupenia buniek, ktoré sa nachádzajú v blízkosti AV uzla a spôsobujú, že komory sa uzavrú pred ich splatnosťou. Výsledkom je rýchlejší tlkot srdca.

Existuje aj termín nazývaný sínusová tachykardia, ktorá je prirodzeným zvýšením srdcovej frekvencie spôsobenej fyzickou aktivitou alebo zmenou úrovne aktivity. Tu sa sinusový uzol, ktorý je známy ako kardiostimulátor srdca vďaka svojej funkcii vytvárania elektrických impulzov, vylučuje rýchlejšie impulzy, ktoré spôsobujú špičku srdcovej frekvencie.

2. Bradykardia

Bradykardia charakterizovaná drastickým poklesom srdcovej frekvencie dieťaťa vo väčšine prípadov pod 50 úderov za minútu. Môže to byť spôsobené chybnými elektrickými obvodmi alebo môže naznačovať, že sínusový uzol nefunguje predpokladaným spôsobom. V niektorých prípadoch, keď srdcová frekvencia klesne dosť nízka, srdce nebude schopné pumpovať krv do buniek, čo spôsobí nedostatok, ktorý môže mať za následok život ohrozujúce situácie.

Príčiny nepravidelného srdcového rytmu

Nepravidelný srdcový tep je spôsobený rôznymi dôvodmi vrátane srdcových stavov, ako sú vrodené srdcové choroby, chemická nerovnováha v tele, akýkoľvek druh traumy na hrudi, srdcová chirurgia, horúčka alebo infekcie. Môže to byť tiež kvôli kardiomyopatii, ktorá je chorobou svalov srdca.

Príznaky a príznaky abnormálnej srdcovej frekvencie

Rozpoznanie príznakov a symptómov abnormálnej srdcovej frekvencie je dôležité najmä pre mladšie deti, ktoré nebudú môcť komunikovať, čo cítia. Medzi deťmi a batoľatmi môže byť viditeľná ako podráždenosť, bledosť a nedostatok záujmu o jedlo. Staršie deti môžu byť schopné povedať, ak cítia závrat alebo cítia, že ich srdce vynechalo. Niektoré z bežných príznakov nepravidelného pulzu sú

• závrat
• Slabosť alebo únava
• otrasy
• Bolesť v hrudi
• mdloby
• potenie
• Podráždenosť a bledosť u dojčiat
• Dýchavičnosť

diagnóza

Lekári používajú rôzne metódy na diagnostiku abnormality srdcovej frekvencie dieťaťa. Dôležité je, aby ste lekárovi poskytli lekársku anamnézu vášho dieťaťa, aby ho lekár mohol vyhodnotiť a vykonať fyzickú skúšku s cieľom zistiť, či je potrebný ďalší test.

Niektoré z testov, ktoré môže lekár vykonávať, zahŕňajú:

Elektrokardiogram (EKG)

Tento test meria elektrickú aktivitu srdca vášho dieťaťa. Je bezbolestný a môže sa vykonávať ako pokojný EKG alebo cvičenie EKG. Ak odpočívajúce EKG meria srdce, keď vaše dieťa odpočíva, najlepšie leží. Cvičenie EKG meria srdcovú frekvenciu dieťaťa počas aktivity, ako je chôdza alebo beh na bežiacom páse.

Holter Monitor

Toto je test EKG, ktorý sa vykonáva v priebehu 24 hodín alebo dlhšie. EKG elektródy a pripevnené k hrudníku dieťaťa a merania sa vykonáva pomocou prenosného záznamníka. Dieťa je povzbudzované, aby sa zapojilo do bežných denných aktivít. Je potrebné dbať na to, aby sa elektródy udržali vlhké počas trvania testu.

Holter monitoring zahŕňa dva druhy testov

• Priebežné sledovanie, kde sa EKG zaznamenáva počas celého trvania.
• Monitorovanie udalostí, kde sa zaznamená EKG, keď je zistená abnormálna srdcová frekvencia.

Elektrofyziologická štúdia

Pri tejto invazívnej skúške sa do cievy dieťaťa vloží katéter, ktorý vedie k srdcu cez ruky alebo nohy. To pomáha určiť pôvod arytmie v srdci a vybrať príslušné metódy liečby.

Skúška tabuľky sklonu

Test naklonenia tabuľky sa odporúča pre deti, ktoré majú prípady mdloby spôsobené nepravidelnou srdcovou frekvenciou. Skúška meria zmeny v srdcovej frekvencii, zásobovaní kyslíkom a krvnom tlaku u dieťaťa počas zmeny jeho polohy, ako je sedenie, ležanie a stojanie.

Niektorí lekári môžu tiež navrhnúť pre vaše dieťa rentgenové vyšetrenie hrudníka, MRI alebo krvné testy.

liečba

Liečba arytmií je založená na veku dieťaťa, druhu arytmie, symptómoch a frekvencii jej výskytu. Niektoré z bežných liečebných postupov zahŕňajú

• Lieky: Dieťa predpísané antiarytmické lieky na základe stavu a veku na korekciu abnormálnej srdcovej frekvencie.

• Kardiostimulátory: Tieto prístroje, ktoré napodobňujú elektrické signály produkované sínusovým uzlom a implantujú do tela dieťaťa, aby účinne regulovali srdcovú frekvenciu. Sú chirurgicky implantované, zvyčajne v blízkosti klírensu.

• Defibrilátor: Implantovateľný kardioverter defibrilátor (ICD) je vložený v blízkosti kľúčovej kosti s káblovým vedením z neho do srdca. Keď je zistená abnormálna srdcová frekvencia, prístroj ju obnoví na normálnu srdcovú frekvenciu.

• Ablácia katétra: Postup zahŕňa vloženie katétra cez krvnú cievu do nohy alebo ramena, ktorá vedie k srdcu. Detekuje a zužuje oblasť srdca, kde sa generuje nepravidelnosť, a zmrazí alebo zničí tieto chybné bunky.

• Chirurgia: Ak všetky ostatné možnosti neposkytujú výsledky, odporúča sa operácia, ak je dieťa pod anestéziou a tkanivo spôsobujúce arytmiu je chirurgicky odstránené.

Kedy a ako skontrolovať detskú frekvenciu?

Je dobré mať predstavu o tom, ako skontrolovať frekvenciu tepu vášho dieťaťa v núdzových situáciách. Ak má vaše dieťa srdcovú chorobu, Váš lekár vás už mohol poučiť o spôsoboch kontroly pulzu. Avšak aj keď vaše dieťa nemá srdcové ochorenie, je dobré vedieť, ako skontrolovať pulz, keď má vaše dieťa,

• Bolesť v hrudi
• otrasy
• Zrazu sa stáva bledá modrá farba
• Dýchavičnosť

Pomocou nižšie uvedených krokov môžete skontrolovať počet tepov vášho dieťaťa

1. Zoznámte sa s bodmi pulzu: body, kde je tepna najbližšia k pokožke, ako je krk a zápästia a najlepšie body pulzu.
2. Dbajte na to, aby vaše dieťa odpočívalo najmenej 10 minút pred tým, než zoberiete pulz.
3. Umiestnite index a stredný prst dohromady na pulznom bode zápästia, aby ste cítili pulz.
4. Spočítajte celkový počet úderov na 15 sekúnd.
5. Vynásobte celkový počet úderov o 4, aby ste získali pulz.

Vyhnite sa použitiu palca, aby ste cítili pulz, pretože palcom je aj pulzný bod.

Ako sa starať o vaše dieťa

Ak je vaše dieťa diagnostikované s arytmiou, je dôležité, aby ste sa riadili striktnou rutinou, aby ste sa postarali o jeho zdravie.

1. Dovoľte, aby ste pravidelne vyšetrovali dieťa na lekára.
2. Frekvencia pulzu často kontrolujte.
3. Sledujte zdravú výživu s nízkym cholesterolom a tukom pre zdravé srdce
4. Zabezpečte, aby vaše dieťa cvičilo pravidelne regulovať srdcovú frekvenciu.
5. Sledujte vývoj liečby arytmií.

Kedy sa poraďte s lekárom

Väčšina detí má po intenzívnej fyzickej aktivite nepravidelnú srdcovú frekvenciu. Ak však zaznamenáte rýchle tepové frekvencie u svojho dieťaťa, ktoré nesúvisia s aktivitou, budete sa musieť poradiť s lekárom, aby ste sa neskôr mohli vyhnúť komplikáciám.

Deti zvyčajne majú tendenciu vykonávať veľa fyzickej aktivity, ktorá môže spôsobiť zmeny v srdcovej frekvencii. Je dôležité, aby ste boli dobre informovaní o príznakoch rozpoznania, keď potrebujete pomoc s nepravidelným srdcovým tepom vo vašom dieťati.