Únik amniotickej tekutiny počas tehotenstva

Obsah:

V tomto článku

• Čo je amniotickej kvapaliny?
• Čo je únik amniotickej tekutiny?
• Čo je normálna úroveň amniotickej tekutiny?
• Príčiny úniku amniotík kvapalinou
• Známky príznakov úniku amniok a symptómy
• liečba
• komplikácie
• Čo treba zvážiť v prípade úniku amniotík
• Kedy zavolať lekára

Tehotenstvo zahŕňa veľa zmien vo vašom tele, najmä v maternici. Vaša maternica pripravuje atmosféru vhodnú pre rastúci plod a zabezpečuje, že je vybavená všetkými živinami a komfortmi, ktoré potrebuje. Podstatnou súčasťou tohto ošetrovacieho procesu je plodová voda, ktorá slúži na rôzne účely počas rastu plodu.

Únik amniotickej tekutiny môže byť škodlivý pre celkový rast vášho dieťaťa v maternici. Preto je najlepšie porozumieť komplikáciám spojeným s týmto únikom a nápravné opatrenia, ktoré je potrebné vykonať na prevenciu a liečbu.

Čo je amniotickej kvapaliny?

Amniotická tekutina je tekutina, ktorá udržuje Vaše dieťa tlmené a chráni celé trvanie tehotenstva. Zabezpečuje, aby maternica nedotýkala dieťa tým, že sa dôkladne zužuje. Amniotický vak alebo membrána, ktorá drží tekutinu spolu, udržiava zárodky, čím chráni Vaše dieťa pred infekciami vnútri maternice. Plod tiež prehltne a dýcha v plodovej vode, ktorá pomáha vyvíjať tráviace a dýchacie ústrojenstvo dieťaťa.

Amniotická tekutina začína plniť amniotický vak asi dva týždne po oplodnení vajíčka. Zatiaľ čo sa pôvodne vyrába len voda a elektrolyty, asi 10 týždňov, začne naplňovať základné živiny, ako sú uhľohydráty, bielkoviny a hormóny. Má tiež dieťa moču v ňom.

Čo je únik amniotickej tekutiny?

Amniotická tekutina je držaná spolu amniotickým vakom, ktorý má dve membrány známe ako chorion a amnion. Únik amniotickej tekutiny sa deje, keď dochádza k pretrhnutiu týchto membrán, aj keď nie ste v práci.

Čo je normálna úroveň amniotickej tekutiny?

Pretože plod nepretržite používa plodovú kvapalinu na rôzne účely počas svojho vývoja, hladina tekutiny je nútená stúpať a klesať. Úroveň plodovej vody je najvyššia počas 36. týždňa vášho tehotenstva. Normálna hladina plodovej vody môže byť okolo

• 60 ml po 12 týždňoch
• 175 ml v 16 týždňoch
• 400 až 1200 ml medzi 36 a 38 týždňami

Po 38. týždni sa hladina tekutiny začne znižovať až do času dodania.

Príčiny úniku amniotík kvapalinou

Najčastejšou príčinou úniku plodovej vody je práca. Avšak, ak spozorujete únik amniotickej tekutiny počas druhého trimestra alebo pred pôrodom, môže to mať mnoho príčin. V závislosti od stavu tehotenstva a vášho zdravia môžu byť rôzne príčiny úniku plodovej vody.

• Práca spôsobuje spontánne pretrhnutie membrán (SROM), ktoré uľahčuje dodávanie.
• Membrána sa môže tiež pretrhnúť okolo 37. alebo 38. týždňa, čo je známe ako predčasné prasknutie membrán (PROM). To môže byť spôsobené kvôli
  • Predchádzajúca história PROM
  • Infekcie v pošve, krčka maternice alebo maternice
  • História operácií na maternici alebo krčnej oblasti
  • Napätie v amniotickej membráne v dôsledku dvojitého alebo viacnásobného tehotenstva alebo veľkého dieťaťa
  • Chudá strava matky
  • Alkohol, drogy alebo fajčenie v prenatálnej fáze
  • Bakteriálna infekcia
  • Trauma do amniotickej vaku v dôsledku nehôd
  • Abnormálny vývoj maternice
• Oligohydramnios, stav, kde hladina plodovej vody je plytká
• Rozdelenie do amniotickej vaku, ktoré sa často uzdravuje.

Známky príznakov úniku amniok a symptómy

Počas tehotenstva je vaginálny výtok a presakovanie moču dosť bežné. Ak chcete rozlišovať medzi rôznymi druhmi úniku a identifikovať únik amniotickej tekutiny, musíte pochopiť rozdiel medzi nimi. Nasledujúca tabuľka poskytuje rozdiel medzi únikom plodovej vody, vaginálnym výtokom a únikom moču, ktoré vám pomôžu rozpoznať príznaky úniku plodovej vody.

Únik močuNadbytočný vaginálny výtokMá výrazný zápach močuMôže alebo nemusí mať zápach. Vôňa je odlišná od močuPodprsenka nie je veľmi vlhkáPodprsenka nie je veľmi vlhkáÚnik nie je konštantnýÚnik je menej častý ako únik amniotickej tekutinyNetesnosť sa zastaví po vyprázdnení močového mechúraMôže dôjsť k úniku po vyprázdnení močového mechúraÚnik môže byť zastavenýNeúmyselný únikNebude mať žiadny nádych alebo belavé škvrnyVýtok je silnejší ako moč a plodová vodažltkastýBiela alebo žltkastá

Únik amniotickej tekutiny

Nie je zápach

Podprsenka môže byť veľmi vlhká; kvapalina môže unikať.

Nepretržitý únik

Netesnosti aj po vyprázdnení močového mechúra

Neúmyselný únik

Bude to jasné alebo bude mať nádych ružových alebo bielych škvŕn

Bezfarebná alebo nažltlá kvapalina

liečba

Prístup liečby úniku amniotickej tekutiny závisí od štádia tehotenstva. Váš lekár overí, či je únik amniotickej tekutiny a potom sa uchýli k vhodnej voľbe liečby. V prípade, že je dieťa úplne vyvinuté, môže sa vám odporučiť, aby ste pracovnú silu vyvolali a doručili.

1. Predčasné únik amniotickej tekutiny

Ak sa vaša voda rozbije pred termínom dodania, môže to byť predčasné únik amniotickej tekutiny. Ak áno, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste zabránili akejkoľvek náhode infekcie.

Váš lekár môže vykonať nasledujúce testy.

• Teplota, krvný tlak, pulzná kontrola a ďalšie testy na kontrolu akejkoľvek infekcie
• Použite nitrazínový papier na kontrolu pH kvapaliny a skontrolujte, či ide o plodovú kvapalinu
• Na pozorovanie vagíny sa môže použiť spektrum a vzorka tekutiny sa môže zhromaždiť na pozorovanie pod mikroskopom
• Na určenie príčiny prasknutia amniotického vaku možno vykonať ultrazvuk

Plod sa umiestni pod pozorovanie pomocou detského monitora a srdce plodu a kontrakcie sa budú sledovať. Liečba sa podáva na základe štádia tehotenstva.

Pred 24 týždňami: Keďže je to veľmi skoro na to, aby sa doručila možnosť a existuje šanca na potrat, dostanete sa do nemocnice a starostlivo monitorovať.

Od 24 do 31 týždňov: Po prijatí do nemocnice sa budete liečiť antibiotikami, aby ste sa vyhli infekcii. Steroidy môžu byť injekčne podávané na podporu vývoja pľúc dieťaťa. Doručenie môže byť možné, ale zvyčajne sa oneskorí až do 33. týždňa.

V 32 a 33 týždňoch: Pľúca dieťaťa budú sledované a kontrolované zrelosti. Steroidy sa môžu podať na vývoj pľúc dieťaťa. Antibiotická liečba sa vám podáva a práca môže byť vyvolaná v tomto bode.

34 týždňov do termínu: Baby je neustále monitorovaný a antibiotiká sa podávajú na prevenciu infekcií. Dodávka je pravdepodobná kedykoľvek po 34. týždni, pretože dieťa bude vyvinuté celkom dobre.

2. Nízke hladiny amniotickej tekutiny

V prípade, že únik je spôsobený nízkymi hladinami amniotných tekutín, potom je možné zvážiť nasledujúce ošetrenia.

Amnio-infúzia : Katéter sa používa na pridanie plodovej vody do maternice, čo poskytuje dodatočné polstrovanie okolo pupočníkovej šnúry a znižuje riziko rastu cisárskym rezom.

Injekčná tekutina: Postup amniocentézy sa používa na vstreknutie amniotickej tekutiny do amniotického vaku. Toto je krátkodobá oprava pomôcť lekárom nájsť príčinu úniku a tiež sledovať anatómiu plodu. Úroveň amniotických tekutín má tendenciu klesať opäť počas jedného týždňa.

Hydratácia: Budete dostávať IV alebo perorálne tekutiny na zvýšenie hladiny plodovej vody.

komplikácie

Únik amniotickej tekutiny môže viesť k závažnej komplikácii tehotenstva, ak nie je liečená včas. Je nevyhnutné, aby ste v prípade úniku kontaktovali lekára. Niektoré komplikácie sú.

1. Únik amniotickej tekutiny počas prvého a druhého trimestra môže viesť k potratu alebo mŕtvemu dieťaťu.
2. Môže to spôsobiť vývojové problémy u dieťaťa
3. Môžete byť vystavený infekcii.

Čo treba zvážiť v prípade úniku amniotík

V prípade, že máte únik amniotickej tekutiny,

• Okamžite informujte svojho lekára
• Sledujte čas začatia úniku a množstvo úniku
• Nevkladajte prsty ani čokoľvek iného do vagíny, aby ste sa vyhli infekcii.

Kedy zavolať lekára

Budete musieť čo najskôr zavolať lekára za nasledujúcich okolností

• Už ste neprekročili 37 týždňov a máte podozrenie na únik amniotickej tekutiny.
• Zaznamenávate ťažkú ​​únik amniotickej tekutiny, s vaginálnym výbojom alebo bez neho a máte horúčku.
• Tekutina má zelenú farbu. Toto naznačilo mekónium, ktorým je plodina dieťaťa.
• Ak máte konštantný tok plodovej vody

Ak spozorujete únik amniotickej tekutiny po 38 týždňoch, potom môže byť možné, že ste v práci a okamžite budete musieť zavolať pôrodnej asistentke alebo lekárovi. Ak spozorujete akýkoľvek únik a nie ste istí, je najlepšie konzultovať s lekárom rýchlu diagnostiku a prípadnú liečbu.