Trombóza počas tehotenstva
Trombóza je výraz pre krvné zrazeniny v krvných cievach a môže byť žilový (venózny tromboembolizmus alebo VTE, keď je zrazenina v žile) alebo arteriálny (keď je v tepne). Arteriálna trombóza sa zvyčajne vyskytuje pri ateroskleróze, ktorá je upchávaním tepien.
Jednou z najbežnejších VTE je hlboká žilová trombóza (DVT), ktorá sa zvyčajne vyskytuje v jednej z väčších žíl dolnej končatiny. Ak sa kúsok pôvodnej krvnej zrazeniny uvoľní a cestuje okolo krvného riečišťa do inej časti tela, nazýva sa to embólia. Jedným z najbežnejších embólií je pľúcna embólia (PE), kde sa oddelený kúsok krvi zráža v pľúcach.
Krvné zrazeniny sú v USA častou príčinou smrti a postihujú približne 60 000 až 100 000 ľudí ročne. Rušia tok krvi a, ak sa nelieči, môžu spôsobiť vážne problémy vrátane infarktu a mozgovej príhody.
Aj keď sa s nimi často dá zaobchádzať, ak sa objavia včas, prevencia je oveľa lepšou možnosťou. Možno budete musieť urobiť nejaké zmeny životného štýlu, aby ste znížili riziko trombózy, napríklad prestať fajčiť, zdravšie jesť a viac cvičiť.
Ktokoľvek môže byť postihnutý krvnými zrazeninami, hoci vaše riziko sa zvyšuje po zasiahnutí 40. Máte tiež vyššie riziko, ak máte v rodinnej anamnéze trombózu; ak ste na istý čas imobilný - napríklad na diaľkový let alebo v nemocnici; ak máte poškodené cievy alebo tepny; ak ste na antikoncepčnej tabletke a ak máte určité zdravotné ťažkosti.
Nastávajúce a nové mamičky sú tiež vystavené zvýšenému riziku krvných zrazenín v žile, hoci miera rizika závisí od veku, hmotnosti a počtu predchádzajúcich tehotenstiev, ktoré už mali. Keď očakávate trombózu, ste pravdepodobne 10-krát pravdepodobnejšia než žena rovnakého veku ako vy, ktorá nie je tehotná.
Aké sú príznaky trombózy?
Krvné zrazeniny môžu mať málo alebo žiadne príznaky, čo ich robí nebezpečnými. Medzi príznaky žilového tromboembólie patrí teplá, začervenaná opuchnutá koža v postihnutej oblasti; pocit ťažkosti v oblasti; prominentné žily; svrbenie a mierna horúčka (teplota 38 ° C alebo vyššia), aj keď môžete mať všetky, niektoré z nich alebo vôbec nič.
Pri trombóze Deep Vein je často jediným príznakom bolesť na postihnutom mieste.
Ak sa časť zrazeniny uvoľní a vytvorí pľúcnu embóliu (PE), medzi príznaky patrí dýchavičnosť, a to aj pri odpočinku; bolesť na hrudníku a zvyšovanie krvi; mdloby; rýchly srdcový rytmus a namodralá pokožka. Toto je lekárska pohotovosť.
Príznaky arteriálnej trombózy sa líšia v závislosti od toho, kde v tele sa nachádza zrazenina. Napríklad sa pravdepodobne u Vás objavia príznaky srdcového infarktu, ak sa vyskytujú v jednej z hlavných tepien srdca, alebo príznaky mŕtvice, ak blokuje prísun krvi do mozgu.
Aké sú spôsoby liečby a liečby trombózy?
Ak máte krvnú zrazeninu v žile, predpíšete vám antikoagulačné lieky, vďaka ktorým bude krv menej viskózna (lepkavá) a menej pravdepodobná zrážanlivosť. Pravdepodobne vám bude okamžite podaný heparín, pretože to rýchlo zabraňuje ďalšiemu zrážaniu. Potom môžete dostať warfarín, ktorý riedi krv.
Ak bola zrazenina v dolnej končatine, budú vám predpísané kompresné pančuchy na zníženie opuchov a zníženie rizika vzniku posttrombotického syndrómu, kde sa môžu opakovať príznaky vrátane svrbenia, bolesti, ťažkosti okolo pôvodného miesta, opuchov alebo vredov, ktoré ovplyvňujú predchádzajúca trombóza trpí dlhodobo. Zvyčajne vám odporúčame pančuchy nosiť dva roky potom, ako sa Vaša trombóza ustáli.
Ak sa u Vás rozvinie venózna trombóza v tehotenstve, naučíte sa, ako si injekčne podať heparín denne a šesť týždňov po narodení. Typ heparínu, ktorý sa zvyčajne predpisuje v tehotenstve, sa nazýva heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou (LMWH), pretože nemôže prechádzať placentou, takže nebude mať vplyv na vaše dieťa.
Pri arteriálnej trombóze sa predpisujú lieky na úpravu prietoku krvi do srdca a mozgu. Alternatívne môže byť potrebná operácia na odblokovanie artérie alebo na presmerovanie toku krvi okolo blokády. Existujú rôzne spôsoby chirurgického zákroku v závislosti od toho, kde sa vyskytla vaša trombóza.
Táto príručka
Účelom tohto článku nie je nahradiť lekársku pomoc poskytovanú praktickým lekárom - ak máte akékoľvek pochybnosti, okamžite kontaktujte svojho lekára.