Najčastejšie problémy s plodnosťou
Zatiaľ čo väčšina z nás si môže myslieť, že keď príde na to, budeme schopní mať dieťa bez problémov, stretnutie s problémami s plodnosťou môže byť veľmi reálnou prekážkou pre mnoho párov. V skutočnosti asi v 20% prípadov neplodnosti neexistuje priama príčina (IVF môže byť v takýchto prípadoch obzvlášť užitočná).
Existujú však niektoré pomerne bežné problémy a my sa nimi budeme venovať. Pretože väčšina ľudí, ktoré nemajú základné problémy s plodnosťou, bude schopná otehotnieť do jedného roka, ak vám to trvá dlhšie, než je ten pravý čas, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Budú vás môcť priviesť k špecialistovi na plodnosť, ktorý vám vysvetlí, ako mať dieťa napriek týmto veľmi častým problémom s plodnosťou.
Problémy s ovuláciou
To je miesto, kde to začína, pretože ak nemáte ovuláciu (vôbec alebo pravidelne), jednoducho otehotniete. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude schopný vykonať potrebné testy, aby zistil zdroj problému a zhodnotí, či trpíte nejakými stavmi, ktoré bežne spôsobujú prerušenie ovulácie, napríklad syndróm polycystických ovárií (PCOS). PCOS spôsobuje na vaječníkoch cysty, ktoré často bránia vajíčkam v dosiahnutí vajíčkovodov (v ktorých by putovali do svojho lona a pripájali sa ako tehotenstvo). Tento stav môžete mať, ak pociťujete neprimeraný rast vlasov, akné, nepravidelné alebo slabé obdobia alebo ak ste priberali na váhe.
Mnoho žien úspešne prekonalo svoje PCOS a dodalo zdravé deti. Váš lekár Vám navrhne kombináciu liekov na úbytok hmotnosti, liekov na plodnosť a liečby a hormonálnej terapie. Niektoré ženy sú dobrými kandidátmi na laserové ošetrenie vaječníkov. Aj keď vaše problémy s ovuláciou nesúvisia s PCOS, vaši špecialisti použijú tieto opatrenia na najlepšiu stimuláciu vaječníkov, aby správne pracovali. Môže vám byť poskytnutá liečba neplodnosti, ako je oplodnenie in vitro (IVF) alebo vnútromaternicové oplodnenie (IUI).
Či už trpíte PCOS alebo nie, môže vám byť odporučené schudnúť a začať žiť zdravším životným štýlom s vyváženou stravou. Nadváha môže výrazne ovplyvniť vaše šance na otehotnenie. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili ideálnu váhu pre vás a tiež aby ste sa nestali príliš podváhou, pretože to bude mať rovnako negatívny vplyv na vaše želanie mať dieťa.
Problémy so spermiou
Oligospermia alebo nízky počet spermií je jedným z problémov s plodnosťou, ktoré sa dajú ľahšie prekonať (ako je asthenospermia alebo spermie, ktoré nie sú veľmi rýchle). Možno zistí, že strata malej hmotnosti a konzumácia menej alkoholu tento problém zvráti. Ak to tak nie je, môže sa stať, že jeho problémy sú trochu zložitejšie, ako sa pôvodne myslelo. Jeho lekár preskúma vzorku spermií (ak ejakulácia nie je možná, môže sa odobrať priamo z jeho semenníkov) a potom je schopný extrahovať najrýchlejšie a naj mobilnejšie spermie. Pri použití IUI sa jeho najlepšie spermie môžu injikovať priamo do maternice, keď ovulujete. Pravdepodobne vám bude podaná hormonálna injekcia, aby ste svojmu vajcu dostali najlepšiu šancu na oplodnenie jeho spermiou.
Niekedy však vo vzorke spermy nie je dostatok zdravých spermií, aby sa kvalifikovali na IUI. V tomto prípade môže byť alternatívou intracytoplazmatická injekcia spermie (alebo ICSI). Je to ťažký a zdĺhavý proces, počas ktorého musí žena podstúpiť rozsiahle hormonálne ošetrenie, aby sa uistila, že uvoľní čo najviac vajíčok (ktoré sa musia z nej potom odobrať). Ak vôbec neprodukuje spermie a pýta sa: „Ale ako môžeme otehotnieť teraz?“, Možno je na čase zvážiť darcu spermií.
endometrióza
Vo vašej maternici je tkanivo nazývané endometrium. Keď máte endometriózu, toto tkanivo môže začať rásť mimo vášho lona, zvyčajne na vašich vaječníkoch alebo sliznici žalúdka. Tento stav môže byť veľmi bolestivý a je zvyčajne najhorší, keď menštruujete. Je možné liečiť endometriózu, je to však oddelené od zaobchádzania s neplodnosťou, ktorú môže spôsobiť (aj keď to môže pomôcť). Ak rastúce endometrium zablokovalo vajcovody alebo vaječníky, môže byť potrebné otehotnieť IVF.
Fallopian Tubes
Ak sú vajcovody zablokované, znamená to, že vajcia nemôžu úspešne cestovať z vašich vaječníkov do maternice. Blokády môžu mať mnoho príčin: endometrióza (o ktorej sme práve hovorili), myómy (o ktorých sa budeme zaoberať o chvíľu) alebo komplikácie z predchádzajúceho postupu v tejto oblasti. Pretože vajíčko nemôže dosiahnuť bezpečnosť maternice, niekedy sa pripája k výstelke vajcovodov, a ak je oplodnené, spôsobí to mimomaternicové tehotenstvo. Ak je upchatá iba jedna skúmavka, stále máte šancu otehotnieť každý druhý mesiac, pretože stále máte otvorenú jednu skúmavku. Niekedy stačí jednoduchý chirurgický zákrok na odstránenie časti trubice a jej opätovné fungovanie, hoci ak je komplikovanejšia, môže byť najlepšou voľbou IVF. V takom prípade sa spermie a vajíčko extrahujú z partnerov, zmiešajú sa v laboratóriu a pár oplodnených vajíčok sa presadí späť do maternice ženy, čím úplne obíde vajíčkovody.
myómy
Fibroidy sú benígne nádory vo vašej maternici a môžu byť veľmi bolestivé, najmä pri sexe. Spôsobujú tiež nadmerné krvácanie počas menštruácie a ak budú ignorované, budú naďalej rásť. Fibroidy nie sú presne príčinou neplodnosti, ale pretože rastú vo vašom lone, môžu výrazne zabrániť tehotenstvu alebo mu dokonca úplne zabrániť. Ak sa u vás tento stav diagnostikuje, ponúknu vám lieky na minimalizáciu fibroidov a môžu sa tiež chirurgicky odstrániť.