Nezostavené semenníky v detských chlapcoch

Obsah:

V tomto článku

• Čo znamená priemerné tesnenie?
• Ako je to bežné?
• Faktory, ktoré zvyšujú riziko nedôstojných testov u novorodencov
• Príčiny nepreniknuteľného semenníka
• Cryptorchidizmus Symptómy
• Ako sa diagnostikuje?
• liečba
• Čo môžete očakávať po liečbe?
• komplikácie
• Ako sa vyrovnať s kryptorchizmom?
• Životný štýl a domáce prostriedky
• Kedy by ste mali zavolať lekára?
• FAQ

Nezostavené semenníky, bežný stav detstva, je situácia, keď sa semenníky nenachádzajú na bežnom mieste v miešku. Niekedy sa chlapci narodia s jedným semenníkom v kožnom vaku alebo miešku ležiacom za penisom. Ostatné semenníky, aj keď sú prítomné, sú vyššie ako v prípade žalúdka. U niekoľkých detí sa môže stať, že obe semenníky.

Čo znamená priemerné tesnenie?

Sekreta, ktorá sa nesťahovala ďalej do chrbtového chrupu narodením, sa označuje ako nedopretý semenník. Lekársky tento stav sa nazýva kryptorchidizmus. V niektorých prípadoch sa obe semená nedarí zrodiť. Je úplne prirodzené, že klesanie bolo ukončené do 3 mesiacov po narodení. Lekári vykonávajú rutinné kontroly, aby mohli sledovať, a ak sa tak nestane, odporúčajú sa lekárske intervencie. Predčasne narodené deti a malé deti s nízkou hmotnosťou sú v takejto situácii vyššie riziko. Väčšinu prípadov sa semenník pohybuje na správnu pozíciu samostatne a operácia sa odporúča iba vtedy, ak to bude považovať za potrebné.

Ako je to bežné?

Neskreslené semenníky sa vyskytujú u približne 3 až 4 zo 100 novonarodených detí. Našťastie, väčšina z týchto prípadov, semenníky vypadnú samy osebe počas prvých troch mesiacov po narodení. Avšak niekedy sa svaly ani po troch mesiacoch života nestratia. Približne 1 alebo 2 zo 100 chlapcov s podmienkou potrebuje liečbu.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko nedôstojných testov u novorodencov

Existujú niektoré vopred určené faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rizika nedosiahnutých semenníkov u novorodencov:

• Existujúca rodinná anamnéza rovnakého alebo iného genitálneho vývoja
• Nízka pôrodná hmotnosť
• Predčasné doručenie
• Podmienky, ako je Downov syndróm alebo stenová chyba v brušnej dutine, ktorá by mohla obmedziť rast plodu
• Vystavenie silným pesticídom počas tehotenstva
• Spotreba alkoholu matkou počas tehotenstva
• Fajčenie počas tehotenstva alebo vystavenie pasívnemu fajčeniu

Príčiny nepreniknuteľného semenníka

Nie sú známe žiadne presné príčiny výskytu tohto stavu. Rizikové faktory uvedené vyššie však zvyšujú riziko výskytu tohto ochorenia u dieťaťa. Ďalšie faktory, ktoré sa podieľali na narodení detí s kryptorchidizmom, sú:

• Hormonálna nerovnováha u matky
• Nedostatok správnej odpovede dieťaťa na normálne telové hormóny matky

Cryptorchidizmus Symptómy

Táto podmienka nespôsobuje žiadne závažné príznaky. Niektoré, na ktoré je potrebné dávať pozor:

• Žiadne viditeľné znamenie alebo pocit semenníka na jeho očakávanom mieste
• Vyprázdnite šourku na jednej alebo na oboch stranách

Močenie zostáva nedotknuté kryptorchizmom. Takže tam nebudú žiadne známky. Cryptorchidizmus tiež nie je bolestivý.

Ako sa diagnostikuje?

Existujú dva spôsoby, ako lekár diagnostikuje:

1. Laparoskopia - malá trubica s namontovanou kamerou sa vloží do brucha pomocou malého rezu na lokalizáciu vnútrobrušného semenníka. Lekár môže byť schopný problém odstrániť počas toho istého postupu

2. Otvorená chirurgia - Priamy a podrobný prieskum brucha a slabín bude potrebný v niektorých prípadoch, keď sa môžu vyskytnúť príznaky neexistencie semenníkov. Toto sa vykonáva pomocou väčšieho rezu v brušnej dutine.

Imagingové testy, ako je MRI, skenovanie a ultrazvuk, sa neodporúčajú diagnostikovať.

liečba

Orchidopexia je chirurgická operácia odporúčaná lekárom do šiestich mesiacov až dvoch rokov na liečbu kryptorchizmu. Vykonávaná pod celkovou anestéziou, chirurg hľadá semenníka a prináša ho na miesto v šourku. Ak je semenník pomerne vysoký v žalúdku, operácia môže byť vykonaná v dvoch fázach, s odstupom šiestich mesiacov. V niektorých zriedkavých prípadoch môže lekár zistiť, že semenník nevytvoril správne alebo bol poškodený. V takýchto prípadoch sa poškodená semenník odstráni a zdravé semenníky sa bezpečne umiestnia do šourku, aby sa zdravý vývoj stal. U niektorých chlapcov sa semenník vráti späť po operácii kryptorchidizmu, preto odporúčame, aby sa vykonali rutinné kontroly na sledovanie liečby.

Čo môžete očakávať po liečbe?

Úspešnosť chirurgického zákroku na opravu jediného nedospelého semenníka u mužov je 100%. Takíto muži budú mať po operácii normálnu plodnosť. Ale v prípade mužov s obidvomi nedotknutými semenníkmi operácia nie vždy zaručuje zvýšenú plodnosť. Chirurgia tiež znižuje riziko rakoviny semenníkov, ale úplne ju neodstráni. 10% mužov, ktorí podstúpili prevádzkové skúsenosti, znížilo plodnosť v neskoršom štádiu života.

komplikácie

Tam sú komplikácie zapojené do semenníka nie je umiestnený tam, kde sa nachádza:

• Rakovina semenníkov - rakovina sa rozvíja v bunkách produkujúcich nezrelé spermie. Muži s týmto ochorením sú vystavení zvýšenému riziku, najmä semenníkov, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine. Chirurgia môže situáciu napraviť, ale odstrániť riziko vzniku rakoviny

• Neplodnosť - nízka kvalita spermií, nízky počet spermií a znížená plodnosť sa vyskytujú u mužov, ktorí majú tento stav.

• Torzifikácia semenníkov - Stav, pri ktorom sa spermatický kord obsahujúci krvné cievy, nervy a tubu nesúce spermie skrúcajú, čím sa krv prerezáva do semenníka. Ak nebude ponechaná liečba, môže to mať za následok stratu semenníka.

• Trauma - semenník umiestnený v slabinách pravdepodobne trpí poškodením tlaku na verejnú kosť.

• Inguinal Hernia - Voľný otvor medzi brušným a inguinálnym kanálom môže tlačiť črevá do slabín.

Ako sa vyrovnať s kryptorchizmom?

Neprítomnosť semenníkov - jeden alebo oba môžu spôsobiť, že váš syn vedomí svojho vzhľadu. Tam môže byť úzkosť a stres sa vysporiadať s rovesníkmi v prípade potreby sa vyzliec pred ostatnými. Niektoré spôsoby, ako sa s ním vyrovnať, sú:

• Učte správnu slovnú zásobu, ktorá sa používa v súvislosti so šourkou a semenníkmi
• Vysvetlite, že absencia jedného alebo oboch neznamená, že je nezdravý
• Pripomeňte mu, že neexistuje riziko vzniku ochorenia
• Diskutujte testikulárnu protézu a jej prínosy
• Naučte ho, aby pokojne reagoval na akékoľvek pokarhanie, ktorému čelí
• Doprajte si voľné oblečenie, aby ste skryli stav
• Buďte v neustálom kontakte a zostaňte si vedomí akýchkoľvek známok reluktívneho správania alebo stiahnutého charakteru

Životný štýl a domáce prostriedky

Ubezpečte sa, že vykonávate rutinné kontroly pri zmene plienok a pri kúpaní. Dbajte na to, aby ste pozorne monitorovali obdobie po liečbe. Keď sa váš syn chystá dospieť do puberty, vysvetlite fyzické zmeny, ktoré môže očakávať, a ako by mal skúmať jeho semenníky, aby eliminoval akékoľvek problémy v budúcnosti.

Kedy by ste mali zavolať lekára?

Ak zistíte, že varlata vášho dieťaťa nie sú v miešku, musíte sa obrátiť na lekára. Lekár môže vykonať fyzickú prehliadku na diagnostiku nedokončenej alebo retraktilnej semenníka.

FAQ

1. Môžu spôsobiť bolesti nedotknuté semenníky?

Podmienka nie je známa tým, že spôsobuje bolesť a neovplyvňuje močenie.

2. Môžu semenníky ešte zostúpiť po narodení?

Vo väčšine prípadov nedosadené semenníky klesajú do troch mesiacov po pôrode a lekári vo všeobecnosti čakajú, až toto obdobie naznačuje ďalšiu diagnózu alebo liečbu.

3. Existuje nejaká šanca, že moje dieťa vyvinie rakovinu semenníkov, keď zostane starší?

Výskum dokázal, že rakovina semenníkov je jednou z komplikácií kryptorchizmu. Hoci chirurgia napravuje situáciu, existuje šanca na diagnostikovanie rakoviny semenníkov, ak ste mali tento stav.

4. Čo sa stane, ak zostane nedotčené semenník?

Sestra musí zostať v miešku, kde je studená a vedie k počtu spermií. Ak zostane dlhšie vo vnútri tela, spermie nezrelé normálne. Ak obe semenníky zostanú nedotknuté, môžu spôsobiť problémy s plodnosťou neskôr. Existuje tiež zvýšené riziko rakoviny semenníkov. Môže tiež odstrániť krvný tlak, ktorý spôsobuje bolesť v miešku a trvale sa poškodzuje.

Nezostavené semenníky nie sú nezvyčajné a je to dôvod na obavy. Vo väčšine prípadov sa však zostup stane prirodzene a nie je dôvod na obavy. Je to len rutinné sledovanie, ktoré je potrebné.