Aké sú zdravotné riziká mať veľké dieťa?
Melbourne mama Natasha Corrigan vyrobila medzinárodné titulky začiatkom tohto roka po narodení 6 kg dieťa - alebo "tlustý malý muž", ako ho volala.
Brian Liddle Jr bol jedným z najväčších detí narodených vo svete a je takmer dvojnásobkom priemernej pôrodnej hmotnosti.
Corrigan porodila Briana po siedmich hodinách prirodzenej práce, o ktorej povedala, že na pomoc dieťaťu potrebuje pomoc.
Corrigan nie je prvou osobou, ktorá porodila väčšie ako priemerné dieťa:
* Najväčšie dieťa, ktoré sa vôbec narodilo, sa narodilo v Ohiu na 10 kg podľa Guinnessových rekordov. Bohužiaľ, chlapec s názvom "Babe" zomrel o 11 hodín neskôr.
* Minulý rok porodila žena z Perthu, sveta 6 kg dieťa cez cisársky rez.
* Len niekoľko týždňov potom indiánka mala dieťa 6, 8 kg, a to aj prostredníctvom c-sekcie.
Za posledné dve až tri desaťročia došlo v rozvinutých krajinách k nárastu počtu detí s hmotnosťou 3, 7 kg alebo viac v priemere o 15 až 25 percent . Tieto deti a ich matky čelia určitým rizikám.
Hoci priemerná americká pôrodná hmotnosť je 3, 48 kg a viac ako 4, 5 kg je považovaná za pomerne veľkú, "čo je správna veľkosť pre akúkoľvek mamičku alebo dieťa, je pomerne veľký rozsah, " hovorí Dr. Hyagriv Simhan, riaditeľ materskej a fetálnej medicíny v spoločnosti Magee - Nemocnica pre ženy.
Existujú určité zdravotné podmienky, ako je cukrovka alebo gestačný diabetes - ktorý sa rozvíja počas tehotenstva -, ktoré predisponujú ženy k tomu, že majú deti nad 4, 5 kg, povedal Simhan.
Dieťa, ktoré váži viac ako 4, 5 kg, predstavuje riziko komplikácií pri dodaní, ako je nadmerné krvácanie pre matku, zvyšuje pravdepodobnosť dlhodobých poranení nervov alebo potrebuje c-sekciu. Dokonca aj potom riziko krvácania a komplikácií pri dodaní.
Dlhodobé zdravotné komplikácie pre dieťa zahŕňajú obezitu v detstve a potenciálne ďalej, povedal.
Ako sa niektoré deti dostanú tak veľké
Viaceré faktory prispievajú k veľkej pôrode, vrátane cukrovky alebo rodinnej anamnézy. Žena, ktorá má výšku 187 cm a 80 kg, má väčšiu šancu mať väčšie dieťa ako 160 cm vysoká žena, ktorá váži 45 kg, povedal Simhan a dodal, že lekári sa pokúšajú predpovedať pôrodnú hmotnosť pomocou tradičných metód, ako sú ultrazvuk a fyzické vyšetrenie.
"Musíme použiť tieto nepresné metódy merania veľkosti, " povedal. "U žien, ktoré prechádzajú pracovnou silou, ak si myslíme, že dieťa je väčšie ako priemer, určite budeme nasledovať prácu" a potenciálne by sme mohli navrhnúť c-sekciu, ak je pokrok pomalý alebo zastavený.
Rýchlosť dodania v centimetroch v Spojených štátoch klesla už tretí rok za sebou na 32% narodených v roku 2015, čo je najnižšia miera od roku 2007 podľa údajov Centra pre kontrolu chorôb. Viac ako 2, 7 milióna detí v USA dostalo v roku 2015 vaginálnym narodením.
Ďalšie riziká predstavujú väčšie deti
Okamžité riziká veľkej pôrodnej hmotnosti pre matku sú dodacie komplikácie, ako je vaginálna a rektálna lacerácia alebo popôrodné krvácanie, povedal doktor Clark Nugent, profesor gynekológie a pôrodníctva na University of Michigan. Dlhodobé riziká zahŕňajú vysoké riziko porúch panvového dna alebo prolapsu, dodal.
Pre dieťa existuje aj vyššie riziko dystokie v oblasti ramien alebo keď dieťa prináša hlavu, ale ramená nie sú, a kyslík trvá príliš dlho, aby sa doručil.
"Vždy, keď niekto dodáva dieťa, musíme byť pripravení na dystómiu ramien, " povedal Nugent.
Medzi ďalšie potenciálne zdravotné komplikácie patrí nízka hladina cukru v krvi alebo zvýšený krvný obraz, ktorý by mohol viesť k tomu, že dieťa bude prijaté do neonatálnej celosezónnej škôlky.
Doba zotavenia po vaginálnych dodávkach závisí od komplikácií, vrátane slz alebo zranení, ktoré sú bežnejšie u veľkých detí.
MCT