Čo je bolesť brucha?

Obsah:

V tomto článku

• Bolesť brucha v tehotenstve
• Príznaky tehotenstva Bolesť žalúdka
• Dôvody bolesti žalúdka u tehotných žien
• Je normálne mať brušnú bolesť počas tehotenstva?
• Vážne obavy súvisiace s bolesťou brucha počas tehotenstva
• Žalúdočné kŕče počas raného tehotenstva
• Liečba bolesti žalúdka počas tehotenstva

Ťažká bolesť žalúdka počas tehotenstva môže byť známkou komplikácií súvisiacich s tehotenstvom a zaslúži si kompletný lekársky zásah.

Tento článok popisuje symptómy a príčiny ťažkej brušnej bolesti u tehotných žien, závažné zdravotné ťažkosti u tehotných žien spolu s odporúčanými metódami liečby.

Čo je bolesť brucha?

Väčšina očakávaných matiek zažíva normálne bolesti, bolesti a kŕče v žalúdku v určitom čase počas tehotenstva. Bolesť brucha je normálna, pretože nosenie rastúceho dieťaťa môže spôsobiť extrémny tlak na vaše svaly a kĺby, čím sa vaše brucho v určitých časoch cíti nepríjemne.

Môžete znížiť bolesť brucha tým, že odpočíva (čo môže zmierniť kŕče), má teplý vodný kúpeľ alebo pomocou fľaše alebo vrecka na horúcu vodu na bolestivých miestach.

Ak však vaša brušná alebo bolesť brucha pretrváva alebo je závažnejšia, môže to byť indikácia závažnejšej komplikácie alebo problému súvisiaceho s tehotenstvom.

Bolesť brucha v tehotenstve

Ako očakávaná matka sa môžete stretnúť s rôznymi typmi bolesti brucha počas 3 trimestrov vášho tehotenstva. Táto časť sa zaoberá bežnými brušnými bolesťami počas každého z týchto trimestrov.

1. Bolesť brucha v prvom trimestri

Počas prvého trimestra sa môžete stretnúť s bolesťou v brušnej oblasti, ku ktorej dochádza v dôsledku bežných vývojových zmien, ku ktorým dochádza vo vašom dieťati. Zvierky môžu byť opísané ako ťažné pocity na oboch stranách brucha. Cramping sa vyskytuje počas expanzie maternice, ktorá spôsobuje, že sa podporné väzy a svaly stretnú. Kŕče v tehotenstve sa považujú za normálne a môžu sa vyskytnúť aj z iných dôvodov, ako je napríklad plyn a nadúvanie, zápcha alebo pohlavný styk.

Ženy, ktoré podstúpili liečbu IVF na otehotnenie, môžu byť diagnostikované s ochorením nazývaným ovariálny hyperstimulačný syndróm (SHS), ktorý môže spôsobiť bolesť brucha. Táto bolesť je spôsobená hlavne kvôli nadmernej stimulácii vaječníkov pomocou liekov na plodnosť. Táto bolesť zvyčajne trvá niekoľko týždňov tehotenstva a musí sa hlásiť klinike plodnosti, ak pretrváva aj po tomto období.

2. Bolesť brucha v druhom trimestri

Bežnou formou bolesti brucha v druhom trimestri tehotenstva je bolesť okolo krku, ktorá je spôsobená dvoma veľkými väzivami, ktoré spájajú maternicu s slabinami. Kruhové svalové svaly podporujú maternicu, a keď sa tiahne, môžete cítiť ostrú bolesť po bodnutí alebo miernu bolesť v dolnej časti brucha. Niektoré ženy taktiež hlásili tento typ bolesti v oblasti bedrových alebo slabín.

Kulatá bolesť väzov sa počas tehotenstva považuje za normálnu a nevedie k žiadnym závažným komplikáciám.

3. Bolesť brucha v treťom trimestri

Počas tretieho trimestra majú tehotné ženy bolesť v rôznych častiach tela vrátane brucha, chrbta a bokov. Pri príprave na narodenie dieťaťa dochádza k uvoľneniu spojivového tkaniva v tele, čím sa zvyšuje flexibilita vášho pôrodného kanála. Väčšina tehotných žien pociťuje bolesť v bokoch alebo dolnej časti chrbta kvôli uvoľneniu a rozťahovaniu spojivového tkaniva.

Bolesť brucha v treťom trimestri je spôsobená z viacerých dôvodov, vrátane:

• Plyn a zápcha

Plyn u gravidných žien je primárne spôsobený zvýšením hladín progesterónového hormónu. S rastúcim množstvom tohto hormónu dochádza k spomaleniu gastrointestinálneho traktu, čo spomaľuje tok potravy. Plynom a zápchou sa dá zabrániť tým, že sa konzumuje viac vody, cvičenie spolu s pravidelnou konzumáciou diéty bohatej na vlákninu. Inými prostriedkami môžu byť použitie zdravotníckych zmäkčovadiel stoličky alebo konzumácia doplnkov z umelých vlákien.

• Braxton-Hicks kontrakcie

Kontrakcie Braxtonu Hicks sú falošnou formou kontrakcií, čo zvyčajne vedie k sprísneniu žalúdočných svalov. Kontrakcie Braxtona Hicks sa veľmi odlišujú od skutočných kontrakcií, ktoré sa vyskytujú častejšie, sú dlhšie a môžu byť veľmi bolestivé. Braxton Hicks je spôsobený viac kvôli dehydratácii, takže pitie veľa vody a pravidelný odpočinok môže pomôcť pri odstraňovaní tohto stavu.

Príznaky tehotenstva Bolesť žalúdka

Ak počas niektorého z vekových skupín zaznamenáte niektorý z nasledujúcich príznakov, mohlo by to naznačovať závažnejšiu komplikáciu, v takom prípade sa musíte poradiť so svojím lekárom:

• Krvácanie alebo pocit pálenia pri pečení.
• Bolesť brucha pred ukončením 12 týždňov vášho tehotenstva
• Vaginálne špinenie alebo krvácanie v počiatočných štádiách tehotenstva
• Majú viac ako 4 kontrakcie za hodinu
• Ťažká alebo neznesiteľná bolesť brucha
• Silná bolesť hlavy
• Pravidelné vracanie alebo horúčka
• Neobvyklý opuch tváre, nôh alebo rúk
• Akékoľvek nezvyčajné vaginálne výboje

V niektorých prípadoch tieto príznaky nemusia súvisieť s vašim tehotenstvom a môžu byť spôsobené inými zdravotnými problémami, ako sú napríklad cysty na vaječníkoch, abnormality obličiek, infekcie močových ciest alebo problémy s žlčníkom.

Dôvody bolesti žalúdka u tehotných žien

Všetky ženy majú počas tehotenstva bolesť brucha, ktorá sa považuje za normálnu.

Hlavným dôvodom bolesti žalúdka alebo brucha u tehotných žien je rastúca veľkosť maternice, ktorá sa zvyšuje s rastúcim rozmerom vášho dieťaťa. Nižšia bolesť brucha sa pravidelne vyskytuje kvôli napínaniu maternice. Zvýšenie váhy a veľkosti vašej maternice tiež vyvíja obrovský tlak na podporné väzy a svaly, čo je dôvod pre pravidelné kŕče.

Je normálne mať brušnú bolesť počas tehotenstva?

Je normálne, že tehotné ženy majú miernu bolesť v ľavej časti brucha počas začiatku tehotenstva. Avšak akékoľvek vážne alebo ostré bolesti v brušnej oblasti sú vecou veľkého znepokojenia.

Nižšia brušná bolesť spolu s kŕčmi, nazývaná bolesť okolo okuliarov, sa považuje za normálnu aj počas celej dĺžky tehotenstva. Bolesť brucha je indikáciou, že sa maternica pripravuje na plod počas celého 9 mesiacov tehotenstva.

Vážne obavy súvisiace s bolesťou brucha počas tehotenstva

Táto časť sa zaoberá niektorými závažnými komplikáciami, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku silnej bolesti brucha počas tehotenstva.

1. Ektopické tehotenstvo

V mimomaternicovom tehotenstve dochádza vtedy, keď sa vajce implantuje kdekoľvek okrem maternice. Vo väčšine prípadov sa vajíčko implantuje do vajíčkovodu. Podľa lekárskych záznamov sa vyskytne mimomaternicové tehotenstvo raz za každých 50 tehotenstiev. Ženy, v tomto stave, zvyčajne pociťujú brušnú bolesť a krvácanie medzi 6. a 10. týždňom tehotenstva. Väčšina mimomaternicových tehotenstiev je diagnostikovaná iba medzi ^4. a 8. týždňom tehotenského obdobia.

Ektopické tehotenstvo je mimoriadne ťažké odlíšiť sa od pravidelného tehotenstva, najmä počas začiatku tehotenstva. Niektoré z príznakov, ktoré môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo, zahŕňajú:

• Pocit bolestí v dolnej časti brucha, po ktorom nasleduje ostrá bolesť na jednej strane brucha, ktorá sa potom rozširuje na celé brucho.
• Bolesť, ktorá sa zhoršuje pri každom pohybe tehotných žien.
• Mierne krvácanie
• Vaginálne krvácanie alebo špinenie
• Pocit choroby, závrat alebo mdloby
• Zvýšenie močenia spolu s bolesťou počas močenia.

Ženy, ktoré sú vystavené väčšiemu riziku mimomaternicového tehotenstva, zahŕňajú ženy, ktoré prešli:

• Ektopické tehotenstvo v minulosti
• endometrióza
• Tubálne súdne spory
• Intrauterinné zariadenie (IUD) v čase počatia

Ektopické tehotenstvo si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie a nesmie sa mu umožniť pokračovať v plnom rozsahu. Váš gynekológ alebo lekár môže ľahko potvrdiť, či je vajcia vysadené do maternice vykonaním ultrazvukového testu.

2. Potrat

Toto je hlavná komplikácia pre ženy, ktoré počas prvého trimestra prekonávajú ťažkú ​​bolesť brucha. Potrat alebo spontánny potrat sa zvyčajne vyskytuje počas prvých 13 týždňov tehotenského obdobia a postihuje približne 15 až 20% všetkých tehotenstiev.

Hlavné príznaky možného potratu zahŕňajú:

• Extrémna bolesť chrbta
• Kontrakcie sa vyskytujú každých 5-20 minút
• Ťažké krvácanie s kŕčmi alebo bez nich
• Krvácanie alebo vaginálne špinenie, po ktorom nasleduje buď mierne alebo ostré kŕče
• Prechod tkanív alebo látok podobných zrazeninám z pošvy
• Náhle zníženie ďalších príznakov tehotenstva

3. Predčasná práca

Tehotné ženy, ktoré pravidelne končia kontrakcie pred ukončením 37 týždňov tehotenstva, spolu s pretrvávajúcou bolesťou chrbta, pravdepodobne budú mať predčasný pôrod. Predčasná práca sa môže objaviť kedykoľvek v období od 24. do 37. týždňa tehotenstva. Počas týchto týždňov môžete pocítiť bolesť v panvovej oblasti alebo nižšie bruško, spôsobené kontrakciami. Po kontrakcii nasleduje aj únik vaginálnej tekutiny alebo krvi.

Skúsení lekári alebo gynekológovia odporúčajú tehotným ženám, aby im okamžite po skončení kontrakcií požiadali o lekársku prehliadku.

4. Abrupcia placenty

Toto je život ohrozujúca podmienka pre deti, spôsobená oddelením placenty (ktorá dodáva kyslík a výživu pre dieťa) z maternice pred ukončením tehotenského obdobia. Prerušenie placenty sa vyskytuje raz za každých 200 narodení a zvyčajne sa vyskytuje počas tretieho trimestra. Tehotné ženy, ktoré sa v predchádzajúcich tehotenstvách stratili z placenty, predstavujú vysoké riziko tejto komplikácie spolu s tými, ktorí majú iné zdravotné komplikácie, ako je vysoký krvný tlak, preeklampsia a abdominálna trauma.

Hlavné príznaky prerušenia placenty zahŕňajú:

• Konštantná a zhoršujúca sa bolesť brucha
• Ťažké vytvrdzovanie maternice dlhšie
• Tok krvavej kvapaliny alebo predčasné poškodenie vody
• Odtok kvapaliny s krvnými stopami
• Nepríjemnosť v bruchu

Väčšina žien prechádza okamžitou prácou na oddelení placenty a dodáva svoje dieťa núdzovým cisárskym operáciám. V prípade mierneho prerušenia môžu lekári buď povoliť pokračovanie tehotenstva alebo vykonať indukovanú prácu alebo vaginálnu doručenie.

5. Preeklampsia

Preeklampsia je hypertenzná porucha, ktorá sa vyskytuje u odhadovaných 5-8% tehotných žien. Vyskytuje sa po 20 týždňoch tehotenstva a je charakterizovaný vysokým krvným tlakom spolu s proteínmi v moči. Preeklampsia môže spomaliť rast dieťaťa, pretože vysoký krvný tlak môže spôsobiť zúženie krvných ciev v maternici, čím sa zníži tok kyslíka a živín do maternice. Preeklampsia tiež zvyšuje riziko prerušenia placenty.

Závažná nadmerná precitlivenosť má nasledujúce bežné príznaky:

• Závažná pravostranná bolesť brucha
• Horná bolesť žalúdka, často pod rebrami na pravej strane
• nevoľnosť
• bolesti hlavy
• opuch
• Poruchy zraku

Po 20 týždňoch tehotenstva väčšina lekárov a gynekológov pravidelne kontroluje krvný tlak tehotných žien, aby zistili akékoľvek abnormality.

6. Infekcie močových ciest

Podľa lekárskych odhadov asi 10% tehotných žien dostane infekciu močových ciest (UTI) v určitom čase počas tehotenského obdobia. Zatiaľ čo včasná detekcia UTI môže byť liečená antibiotikami, ignorovanie tohto problému môže viesť k závažným infekciám v obličkách žien, čo zvyšuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu.

Bežné príznaky spojené s UTI zahŕňajú:

• Bolesť v dolnej časti brucha
• Nepohodlie alebo pocit pálenia počas močenia
• Konštantná nalieha na močenie
• Zamračené a páchnuce moč
• Podráždenie v oblasti pohlavných orgánov
• Konštantná pocit horúčky, potenie a zimnica
• Bolesť v dolnej časti chrbta, pod rebrovou klietkou alebo nad panvovou kosťou. Mohlo by to byť prípad rozšírenia UTI na obličky.

Väčšina lekárov a gynekológov vykonáva pravidelné testy moču na kontrolu prítomnosti baktérií, ktoré môžu viesť k UTI. Keď sa zistí včas, UTI sa dá ľahko liečiť antibiotikami.

7. Apenditída

Apendicitída vyskytujúca sa u tehotných žien môže byť ťažko diagnostikovaná, čo má za následok oneskorenie a vyššie riziko pre ženy. Je to hlavne preto, že keď sa vyvíja maternica, príloha je vytiahnutá a je umiestnená blízko brušného gombíka alebo pečene.

Bežné príznaky apendicitídy u tehotných žien zahŕňajú:

• Bolesť v pravom hornom rohu brucha
• Nedostatok chuti do jedla
• nevoľnosť
• zvracanie

8. Žlčové kamene

Žlčové kamene sú prítomnosť kameňov v žlčníku tehotných žien. Žlčové kamene sú zamerané v pravom hornom rohu brucha. V niektorých prípadoch môže byť bolesť cítiť okolo chrbta a pod pravým ramenom.

Žlčové kamene sú časté u tehotných žien, ktoré:

• Majú nadváhu
• Majú viac ako 35 rokov
• Mať anamnézu z kameňov

Ďalšie príčiny tehotenstva brušnej bolesti

Okrem vyššie uvedených stavov existuje celá rada ďalších dôvodov spôsobujúcich bolesť brucha počas tehotenstva, medzi ktoré patrí:

• Vírus žalúdka a otravy jedlom
• Citlivosť na jedlo
• Rast maternice
• Obličkové kamene
• zápal pečene
• Ochorenie žlčníka a pankreatitída, ktoré sú zvyčajne výsledkom prítomnosti žlčových kameňov.
• Fibroidy, ktoré rastú počas tehotenstva, spôsobujú nepríjemné pocity.
• Obštrukcia čriev, ktorá sa bežne vyskytuje počas tretieho trimestra. To je spôsobené rastúcim tlakom, ktorý vyvíja rastúca maternica na črevnú tkanivu.

Žalúdočné kŕče počas raného tehotenstva

Väčšina tehotných žien tiež podstupuje žalúdočné kŕče počas ich začiatku tehotenských dní. Podobne ako v iných prípadoch sú mierne žalúdočné kŕče normálne a nie sú dôvodom na žiadne obavy. Nižšie sú uvedené niektoré z častých príčin žalúdočných kŕčov v prvých dňoch tehotenstva:

• Kŕče môžu cítiť ženy, po orgazme počas sexuálneho styku.
• Kŕče spolu s malým krvácaním sa pocítia, keď sa embryo implantuje do steny maternice. Kŕče sa pravdepodobne vyskytnú aj vtedy, keď embryo zmení tvar tak, aby vyhovovalo dieťaťu.
• Po 12 týždňoch môžu tehotné ženy pociťovať ostrú bolesť na oboch stranách slabín, najmä keď sa postavia, roztiahnu alebo zvnútra svoje telo. Dôvodom je predovšetkým rozťahovanie väzu podporujúcich maternicu.

Väčšina žalúdočných kŕčov vyskytujúcich sa počas začiatku tehotenstva cíti viac pálenia záhy alebo bolesti v období. Ak počas skorého tehotenstva trpíte žalúdočnými kŕčmi, odporúča sa to oznámiť vášmu gynekológu alebo pôrodnej asistentke.

Liečba bolesti žalúdka počas tehotenstva

Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré poukazujú na závažnú komplikáciu, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom alebo gynekológom. Avšak tehotné ženy, ktoré majú pocit miernej bolesti v bruchu, môžu vyskúšať niektorú z nasledujúcich liečebných postupov doma:

• Oddychovanie alebo ležanie po určitý čas môže zmierniť okamžitú bolesť, hlavne v dôsledku kontrakcií Braxtona Hicksa.
• Užívanie teplého (a nie horúceho) vodného kúpeľa môže pomôcť pri úľave od bolesti brucha a kŕčov.
• Použitie fľaše na horúcu vodu (zabalené v handričke) alebo vrecka na bolestivých miestach môže pomôcť pri znižovaní pocitu bolesti.

Okrem toho môžete vyskúšať nasledujúce opatrenia na zníženie výskytu bolesti brucha:

• Jemné cvičenia, ako je napínanie a jóga, najmä v prvom trimestri, môžu byť prínosom najmä z problémov s plynom. Môžete sa porozprávať so svojím pôrodným asistentom alebo iným špecialistom ohľadom predchodných cvičení, ktoré sú pre vás vhodné.
• Vyhnite sa pohybom tela, ktoré vyžadujú, aby ste urobili ostré otáčky v páse.
• Počas celého dňa piť veľa vody. Dehydratácia patrí medzi hlavné príčiny kontrakcií Braxtonu Hicks.
• Majú menšie a častejšie jedlá. Vyberte si stravu bohatú na vlákninu, ako je ovocie a zelenina.
• Užívajte a pravidelne vyprázdňujte močový mechúr.
• Vytvorte zvyk postávať alebo sedieť postupne, namiesto náhlych pohybov. To vám pomôže znížiť kŕče.

Zatiaľ čo žalúdočné kŕče nie sú vážnou príčinou obáv, odporúča sa, aby ste sa stretli s lekárom, ak máte nepríjemné pocity alebo ak sú veľmi ťažké.