Čo je liečba pre Zika? CDC vydala nové smernice pre tehotné ženy
Lekári tehotných žien, ktorých sa týkali možnosti liečby vírusu Zika, dostali nové usmernenia od amerických centier pre kontrolu chorôb. CDC odporúča testovanie Ziky pre tehotné ženy, ktoré sa cítia choré po tom, ako cestujú do krajiny, kde bola choroba zistená, podľa New York Times . Nové pokyny dostupné na internetovej stránke CDC poskytujú lekárom sériu krokov na vyšetrenie tehotných žien na vírus Zika vrátane toho, kedy a ako budú mať pacienti prístup k obmedzenej krvnej skúške.
Pretože vírus Zika súvisel s významnými vrodenými chybami u novorodencov vrátane stavu nazývaného mikrocefalie, CDC už varovala pred tehotnými ženami cestujúcimi do niektorých krajín Latinskej Ameriky a Karibiku, kde sa šíril vírus Zika, prenášaný komárom, Hlásené časy .
Odborníci o nej dlho vedia o Zike. Vírus Zika je bežný v Afrike a častiach Ázie, podľa časopisov Times a v niektorých krajinách obyvatelia skutočne vyvinuli imunitu. V máji 2015 však boli na západnej pologuli zistené prvé prípady Zika. Odvtedy sa choroba rýchlo rozšírila cez Brazíliu, Strednú Ameriku a naposledy do oblastí Karibiku. Zatiaľ čo možnosť krvného testovania utužuje mnoho tehotných žien, ktoré sa obávajú expozície Zika, pokyny CDC sú veľmi jasné, kto by mal - a nemal by - získať dodatočné vyšetrenie Zika. Tu je niekoľko faktov o testovaní a liečbe Zika.
Tehotné ženy, ktoré sa cítia choré a cestujú do oblasti postihnutej Zikou, by mali dostať test
Podľa webovej stránky Centra pre kontrolu chorôb by tehotné ženy, ktoré sa cítia choré a navštívili krajiny, v ktorých bola Zika zistená, mali navštíviť svojho lekára na diagnostické testy. Príznaky Ziky zahŕňajú horúčku, vyrážku, bolesť kĺbov a červené oči. Hoci najmenej 80 percent pacientov Ziky nebude mať žiadne príznaky, podľa CDC, iba ženy, ktoré sú choré, by mali dostať krvné testy. A načasovanie testu je rozhodujúce; New York Times uviedli, že krvné testy Zika sú účinné až do dvoch týždňov od infekcie.
Iba CDC & hrst štátov má možnosť vykonávať Zika testovanie
V súčasnosti neexistuje komerčne dostupný diagnostický test pre Ziku, podľa Times, a to je jeden z dôvodov, že CDC odporúča len krvné testy v určitých scenároch. Pokročilé laboratóriá so schopnosťou vykonávať krvný test nemajú schopnosť skontrolovať každú ženu, ktorá je ohrozená infekciou, - každá tehotná žena, ktorá napríklad navštívila alebo žila v Puerto Rico za posledných deväť mesiacov.
Dr Denise Jamieson, jeden z autorov odporúčaní CDC, v rozhovore s CNN uznal, že aj keby bolo možné rozsiahle testovanie Ziky, znamenalo by to výrazné riziko. "Nechceme odporučiť, aby všetci boli testovaní a potom mali situáciu, keď nemôžete vyriešiť, kto je naozaj pozitívny, " povedala. "Čakanie na výsledky môže trvať asi týždeň."
Ženy, ktoré nemajú príznaky, stále dostanú počiatočný screening Zika
Pretože neexistuje spôsob, ako povedať, či deti narodené matkám bez symptómov môžu byť ohrozené, porodnice by mali očakávať príval starých pacientov bez akýchkoľvek príznakov alebo ktorí sa dozvedeli o riziku expozície mimo dvojtýždňového skríningového okna, Jamieson varovaní. V týchto prípadoch odporúča CDC fetálny ultrazvuk na hľadanie príznakov mikrocefie, ako napríklad menšie než normálne veľkosti hlavy alebo ložiská vápnika v lebke. Bohužiaľ, hlásil Times, mikrocefália sa nedosiahla pomocou ultrazvuku pred druhým trimestrom.
CDC vyzýva lekárov, aby ponúkli niektorým pacientom sériu ultrazvukov v priebehu času
Či je krvný test pozitívny, negatívny alebo nejednoznačný, CDC odporúča, aby lekári a pacienti sledovali príznaky infekcie Zika prostredníctvom série ultrazvukových vyšetrení. Ženy, ktoré mali pozitívny test na Ziku alebo ktorých výsledky testov boli nepresvedčivé, by mali dostať ultrazvuk a amniocentézu.
Podľa časopisov Times sa neodporúča amniocentéza - keď sa vzorka plodovej vody obklopujúca dieťa dostane cez ihlu a testuje sa na niekoľko možných ochorení - až do doby, keď je plod najmenej 15 týždňov starý.
Neexistuje žiadna liečba pre Zika alebo mikrocefaliu
Asi najnebezpečnejší fakt o infekcii Zika - okrem obmedzenej dostupnosti spoľahlivých testov a úzkeho detekčného okna - je, že práve teraz neexistuje žiadna liečba pre Ziku ani zdravotné komplikácie, ktoré predstavuje pre deti, informoval Times . Pretože mnohé z diagnostických nástrojov nie sú k dispozícii rodičom až do druhého trimestra, ženy, ktoré sa rozhodli ukončiť tehotenstvo po expozícii Zika, by boli nútené podstúpiť neskoré prerušenie tehotenstva. A zatiaľ čo procedúra predstavuje pre matku malé zdravotné riziko, podľa The Times môže prísť s dôležitými emočnými dôsledkami pre budúce rodičia.
Keď hovorila CNN, Dr. Laura Riley uznala vážnu situáciu, ktorú môžu niektoré matky čeliť. Riley je riaditeľka pôrodnej a gynekologickej infekčnej choroby v Massachusetts General Hospital a predsedom americkej akadémie pôrodníckej a gynekologickej imunizácie pracovnej skupiny. Povedala CNN, že keď má dieťa mikrocefaliu, pre lekárov je ťažké predpovedať alebo určiť funkciu mozgu. Prinajmenšom bude dieťa po pôrode veľmi choré. "Naozaj ťažké je tu pre tých, ktorí môžu byť infikovaní, nič sa nedá urobiť, " povedala. "Hľadáme a hľadáme niečo, s čím nemôžeme nič robiť. Neexistuje žiadna liečba a žiadna prevencia, okrem toho, že sa len nehne. "