Cisárske doručenie - Všetko o narodení C-sekcie
V tomto článku
- Čo je to dodávka v sekcii C?
- Aké sú dôvody pre sekciu typu C?
- Ako je hotové cisárske doručenie?
- Druhy maternicových rezov v procedúre sekcie C
- Je bolestivý segment C?
- Cisárske narodenie - Ako sa pripraviť na doručenie do sekcie C:
- Riziká pri cisárskom doručení
- Starostlivosť o matku po dodaní v C-sekcii:
Pravdepodobne nie je spôsob, akým si predstavujete, že prinášate svoje dieťa na svet, ale nezabudnite, že keď vám lekár povedie, že potrebujete cisársky darček, je to práve to, čo vaše dieťa potrebuje od vás.
Čo je to dodávka v sekcii C?
Merriam-Websterov slovník definuje sekciu C (cisársky rez) ako: "chirurgický zákrok zahŕňajúci rez brušnej a maternicovej steny na doručenie potomstva". Táto definícia platí aj dnes. Sekcie C môžu byť roztriedené do dvoch kategórií:
- Voliteľná sekcia C: Keď je sekcia C naplánovaná vopred, nazýva sa jej voliteľnou sekciou C. Mnohé ženy, ktoré sa prvýkrát narodili, si teraz vyberajú dodávky v sekcii C, aj keď nemusia mať lekárske dôvody. Zatiaľ čo niektorí sa domnievajú, že je ľahšie zabezpečiť dovolenku alebo podporu pri plánovaní doručenia, iní sa domnievajú, že im pomôže vyhnúť sa bolesti a komplikáciám spojeným s vaginálnymi dodávkami. Lekár môže tiež odporučiť tiesňovú sekciu v prípade, že má dieťa zdravotný stav, ktorý spôsobuje, že vaginálne doručenie je riskantné.
- Pohotovostná sekcia C: Keď sa úsek C vykoná ako reakcia na neočakávanú okolnosť, nazýva sa núdzová sekcia C. To je zvyčajne nevyhnutné, keď vzniknú komplikácie po začatí prác.
Prečítajte si o komplexnom prehľade postupu spolu s informáciami o postnatálnej starostlivosti.
Aké sú dôvody pre sekciu typu C?
Naše matky a babičky nám povedali, že pôrod je najprirodzenejšou vecou na zemi, že tam sú ženy v obciach, ktoré prestávajú pracovať na poliach a chodia za stromom, doručia svoje dieťa, zastrčia ho do šálu a idú späť do práca! Tak jednoduché, ako to znie, je to veľmi zriedka. Väčšina ľudí potrebuje pár dní na to, aby sa vrátila z normálneho doručenia. Hoci sa uprednostňuje normálna aplikácia (vaginálna dodávka), existuje veľa okolností, keď sa rozhodne o C-sekcii.
Ak ste napríklad zaznamenali komplikácie počas predchádzajúcej tehotenstva alebo ste už v súčasnosti čelili komplikáciám, možno budete musieť zvoliť voliteľnú sekciu typu C alebo plánovaný opakovaný cisársky rez. Tu je niekoľko situácií, v ktorých môžete mať plánovanú sekciu C:
- Predchádzajúca dodávka bola v sekcii C
- Vaše dieťa je v polohe záveru (čo znamená, že je zospodu)
- Vaše dieťa je v priečnej polohe (na boku), alebo často mení polohu - tiež nazývaná nestabilná lož
- Máte placentu praeviu alebo slabú placentu
- Máte cukrovku alebo stav srdca
- Pri práci alebo pred prácou v minulosti ste stratili dieťa
- Očakávate násobky
- Vaše dieťa nereaguje na očakávaný model rastu a vývoja v maternici
- Máte stav, ktorý môže spôsobiť, že je nebezpečné oddialiť pôrod, ako je ťažká eklampsia alebo preeklampsia
Niektoré matky žiadajú cisársky rez kvôli emocionálne alebo fyzicky traumatickým zážitkom. Matka môže byť tiež obávať pracovných bolesti. Väčšina lekárov radšej radí matke a povzbudzuje ju, aby v takýchto prípadoch pôrod vagíny.
Niekedy, ak práca nedosiahne očakávané ciele, môže sa Váš lekár rozhodnúť dodať vaše dieťa v núdzovej sekcii C. Rýchlosť, ktorou sa vykonáva núdzový úsek C, závisí od naliehavosti jednotlivých prípadov.
Zatiaľ čo núdzový cisársky rez je vykonávaný v reakcii na naliehavú potrebu, dôvod nemusí byť vždy život ohrozujúci. Niektoré situácie vedúce k núdzovým C-sekciám zahŕňajú:
- Pomalý postup práce. Je to buď preto, že krk vášho krčka maternice sa nerozvinie dostatočne rýchlo, keď začne práca, alebo že existuje problém, keď vytiahnete dieťa z pôrodného kanála
- Dieťa môže byť zúfalé alebo sa môže zhoršiť vaše zdravie
- Vaše dieťa môže byť v zákrutovej polohe, ktorá spôsobuje ťažkosti pri narodení vagíny
Veľmi malá časť mimoriadnych C-sekcií sa vykonáva naliehavo, pretože život matky alebo dieťaťa by mohol byť ohrozený. Môže to byť spôsobené jedným alebo viacerými z nasledujúcich dôvodov:
- Kyslíkové úrovne alebo tlkot srdca dieťaťa naznačujú, že musí byť okamžite doručený
- Máte ťažkú preeklampsiu
- Existuje placentárna abrupcia, pri ktorej placenta prichádza počas práce. To môže dieťaťu ohroziť
- Vyskytne sa prepad šnúry, čo znamená, že šnúra sa pred dieťaťom vylúči z cervixu. To je dôvod na obavy, pretože môže dôjsť k prerušeniu dodávky kyslíka dieťaťa, ak je kábel počas dodávky stlačený
- Dochádza k prasknutiu maternice, čo znamená, že jazva z predchádzajúcej dávky sa roztrhne. Je to zriedkavý problém, ktorý sa vyskytuje iba u 1 z 200 žien
- Počas pôrodu máte silné krvácanie
Ako je hotové cisárske doručenie?
Čo sa deje počas procedúry: Bez ohľadu na to, či je operácia posledným rozhodnutím alebo plánovaným chirurgickým zákrokom, je procedúra sekcie C jednoduchým procesom s nastaveným vzorom. Operácia trvá asi 10 minút, kým dieťa doručiť, a 30 minút na šitie rezu. Tu je rýchle znižovanie skutočného postupu sekcie C krok za krokom.
- Príprava a anestézia
Prvý krok cisárskeho rezu začína IV a anestéziou. Ide väčšinou o chrbticový blok alebo o epidurál. To utlmuje spodnú polovicu tela, ale zostanete vedomé. Vaše brucho sa potom oholí a vyčistí pomocou antiseptického roztoku. Potom sa do vášho močového mechúra vloží katéter a zostane tam počas trvania operácie.
Váš pohľad na brucho bude zablokovaný krátkou obrazovkou. Táto obrazovka nielen udržuje sterilné pole, ale aj zabraňuje zobrazeniu rezu a doručenia. Zatiaľ čo sa môžete cítiť šikovne, keď vidíte rez, určite chcete vidieť vaše dieťa. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste vyzdvihli ten malý, aby ste mohli vidieť, akonáhle je dieťa doručené.
V prípade mimoriadnej C-sekcie niekedy nie je dostatok času, aby vás utlmili, a namiesto toho môžete dostať všeobecnú anestéziu. To vám môže zanechať pocit nevolnosti hrubé a dezorientované, ale nepríjemné pocity prejdú. Ak sa počas chirurgického zákroku zavedie endotracheálna trubica, môže sa na chvíľu aj bolesť v krku.
- rez
Akonáhle ste anestetizovaní, malý rez alebo strih sa bude vykonávať vo vašom dolnom bruchu, tesne nad pubickou vlasovou líniou. Nebojte sa, ak je jazva úhľadne šitá, bude takmer nepozorovateľná a postupne sa stráca. Druhý rez bude vykonaný v spodnej časti maternice, aby dieťa doručilo. Existujú dva druhy rezov maternice, ktoré sa môžu urobiť a lekár sa môže rozhodnúť urobiť dva rôzne druhy rezov:
Druhy maternicových rezov v procedúre sekcie C
Nízky priečny rez: používa sa vo väčšine sekcií C, tento rez je vytvorený cez pomerne tenký sval v dolnej časti maternice
Vertikálny rez: Ak je dieťa umiestnené v dolnej časti maternice alebo je v neobvyklej polohe, rez je vytvorený v strede maternice
- Dodávka
Po vykonaní rezov sa plodová voda odsaje a dieťa sa dodá. Môžete pocítiť mierne vťahovanie, keď je dieťa extrahované. Nadbytok hlienu v jeho dýchacom trakte je potom nasávaný von a budete môcť počuť dieťa plač.
Je bolestivý segment C?
Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, zvyčajne je po cervenej časti zvyčajne nejaký stupeň bolesti a nepohodlia. Obdobie návratnosti je tiež o niečo dlhšie ako u vaginálnych pôrodov. Okamžite po zákroku sa môžete cítiť mierne nepríjemné, svrbiace a bolestivé; to sú všetky normálne reakcie na anestéziu a operáciu a váš lekár môže dokonca predpisovať lieky na tieto reakcie. Kašeľ a kýchanie trochu ublížili.
Cisárske narodenie - Ako sa pripraviť na doručenie do sekcie C:
Váš stav mysle je najdôležitejší počas doručenia, či už bežného doručenia, alebo sekcie C. Čím je tichšie, tým ľahšie je na vás a na vašom dieťati.
- Vytvorte zoznam prianí v sekcii C
Ako očakávaná matka môžete ovládať rôzne faktory obklopené operáciou, ktoré vám pomôžu urobiť váš zážitok pozitívnym. Tu je niekoľko možností, ktoré môžete zvážiť:
- Hudba v operačnom kine
- Ak máte radi nejakú podporu od priateľa alebo príbuzného, opýtajte sa, či môžu zostať pri vašej strane počas sekcie C
- Dodávka C-sekcií je len ďalším spôsobom, ako poskytnúť pôrod.
Pripravte sa na operáciu jesť zdravo, pravidelne pracovať a udržiavať optimálnu hmotnosť. Aktívny životný štýl zaručuje dobré zdravie pre vaše dieťa a zvyšuje vaše šance na bezproblémovú operáciu a rýchle zotavenie. Inštalatér máte pred narodením v sekcii C, tým ľahšie bude zvládnuť pooperačné zotavenie. Budete ľahšie zvládnuť úlohy, ako napríklad dostať sa po chôdzi a pokračovať v bežnej rutine. Posun po chirurgickom zákroku pomáha zmierniť riziko vzniku krvných zrazenín a pomáha normálne fungovať v tráviacom systéme
- Prevziať kontrolu
Jedlo ľahko 12 hodín pred chirurgickým zákrokom, ak ste naplánovaný na sekciu typu C. Potraviny a odpad sa pohybujú cez vaše telo pomocou stláčacieho pohybu črevných svalov. Z dôvodu chirurgického zákroku sa svaly v črevách značne spomaľujú, čo sťažuje potravu a vodu, aby prechádzali telom. Jedzte ľahké, ľahko stráviteľné jedlo, ktoré znižuje tvorbu plynu a pomáha črevám obnoviť normálnu funkciu skôr
- Vyberte mantru.
Dokonca aj v prípade, že máte neplánovanú sekciu typu C, môžete chvíľu trvať na to, aby ste recitovali jednoduchú mantru - slovo alebo verš opakované znova a znova, ktoré pomáhajú tlmiť myseľ. To pomáha upokojiť myseľ, zapájať dych, znižovať hormóny spojené so stresom, ako je adrenalín a kortizol, a zvyšovať tok kyslíka cez telo
Riziká pri cisárskom doručení
Existujú riziká pri cisárskom podaní, ako pri akomkoľvek veľkom chirurgickom zákroku. Je dôležité poznať a porozumieť rizikám pred cisárskym postupom. Dobré porozumenie vám pomôže pri vašich diskusiách so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a pomôže vám pri prijímaní informovaných rozhodnutí.
Riziká a komplikácie pre mamu
Pamätajte, že väčšina z nasledujúcich rizík súvisí s akýmkoľvek typom brušnej chirurgie.
- Infekcia: Miesto incízie, panvové orgány, ako je močový mechúr a maternica, sú náchylné na infekciu
- Krvácanie alebo zvýšená krvná strata: Krvná transfúzia môže byť spôsobená nadmernou stratou krvi počas cisárskeho doručenia
- Poranenie orgánov: Existuje možnosť úrazu orgánov, ako je močový mechúr alebo črevo
- Zlepšenia: Tvorba jazvového tkaniva v panvovej oblasti môže spôsobiť bolesť a upchatie. Komplikácie ako prerušenie placenty alebo placentárna previa môžu byť spôsobené v budúcich tehotenstvách adhéziami alebo tkanivami jazvy
- Predĺžená doba zotavenia: C-sekcia vyžaduje a predlžuje zotavenie v rozmedzí od niekoľkých týždňov až niekoľko mesiacov
- Reakcie na lieky: Môže dôjsť k negatívnej reakcii na lieky proti bolesti alebo k anestézii, ktorá sa podáva po alebo počas chirurgického zákroku
- Riziko dodatočných operácií: C-sekcia môže viesť k ďalším operáciám ako je oprava močového mechúra, hysterektómia alebo iný cisársky rez.
- Materská úmrtnosť: Miera úmrtnosti matky v prvej časti je vyššia ako u vaginálnych pôrodov
- Emocionálne reakcie: Niektoré ženy sa môžu snažiť spojiť s dieťaťom doručeným prostredníctvom sekcie C, pretože sa cítia nespokojní s ich pôrodom
Riziká a komplikácie pre dieťa
- Predčasné narodenie: dieťa doručené plánovanou sekciou C by mohlo mať nízku pôrodnú hmotnosť, pretože bolo dodané príliš skoro, ak nebol presne vypočítaný gestačný vek
- Problémy s dýchaním: Dieťa doručené prostredníctvom sekcie C má väčšiu pravdepodobnosť problémov s dýchaním, ako to naznačujú niektoré štúdie
- Poranenie plodu: V zriedkavých prípadoch môže byť dieťa poranené počas rezu vykonaného na operáciu sekcie C
Starostlivosť o matku po dodaní v C-sekcii:
zotavenie
Je prirodzené, že chcete začať starať sa o novorodenca, ale je dôležité mať na pamäti, že čas potrebný na emočné a fyzické zotavenie po C-sekcii je viac ako to vyžaduje po vaginálnom pôrode. Uistite sa, že máte dostatočnú post-cisársku starostlivosť, aby ste sa rýchlo zotavili. Budete musieť stráviť tri až štyri dni v nemocnici a ďalšie štyri až šesť týždňov alebo odpočinok doma predtým, než sa vrátite späť do normálneho seba.
Váš lekár vás požiada, aby ste odpočívali a obmedzili svoje pohyby, aby ste neindukovali neprimeraný stres na rez. Dbajte na to, aby ste sa poradili, pretože ignorovanie povedie k predĺženiu času na obnovenie.
- Buďte opatrní: vaša jazva bude bolesť niekoľko týždňov. Uistite sa, že ste sa zdržali držania a držania niečoho okrem dieťaťa. Pri ošetrovaní alebo mazlení používajte dojčiaci vankúš alebo bežný vankúš umiestnený nad rezom, aby ste dali dieťa
- Vezmite si to jednoduché: Čas obnovy v C-sekcii je dôležitý. Aj keď je dôležité starať sa o nové dieťa, je rovnako dôležité, aby ste sa postarali o seba. Nebojte sa o pomoc. Požiadajte ostatných, aby vám dieťa namiesto toho vstali. Robte všetko, čo je potrebné, aby sa váš život uľahčil a urobte to bez viny
- Dávajte veľký pozor na incíziu na infekciu po cisárskom poranení: Môžete urýchliť proces hojenia vášho rezu prijatím niekoľkých jednoduchých postupov
- Udržujte ranu čistú
- Noste voľné oblečenie, ktoré nedráždi brucho
- Necitlivosť, ťahanie a svrbenie okolo rezu sú normálne a vyblednú. Zavolajte svojho lekára, ak máte bolesť, trpíte horúčkou, alebo ak je rana príliš horká alebo červená. Môžu to byť príznaky infekcie. Zatiaľ čo niektoré jasné výtoky tekutín sú normálne, odporúča sa o tom aj so svojim lekárom
- Odstráňte tlak: Vyhýbajte sa jedlám alebo nápojom, ktoré vám môžu spôsobiť tvorbu plynov, pretože vytváranie plynu môže spôsobiť nepríjemné pocity. Nielen, že vyvíja tlak na rez, ale môže tiež byť známkou poruchy trávenia, ktorá je spôsobená tým, ako anestézia spomaľuje aktivitu čriev. Ak máte ťažkosti s trávením, skúste si vytiahnuť kolená a zhlboka sa nadýchnuť, ležiaci na ľavej strane alebo na chrbte. Dbajte na to, aby ste držali miesto na incíziu na podporu a aby ste predišli zraneniu
- Zostaňte pravidelne: Zápcha je bežným problémom, ktorým čelia ženy po tehotenstve. Uistite sa, že sa uvoľníte a vyhnite sa namáhaniu, keď ste na toalete. Jesť potravín bohatých na vlákniny, ako je zelenina a ovocie a pitie veľkého množstva tekutín, je jednou z preventívnych opatrení, ktoré by ste mali urobiť po C-sekcii. Váš lekár môže odporučiť mierne preháňadlo alebo zmäkčovač stolice, ak máte nejaké problémy
- Nourish yourself : Vaša strava po C-sekcii je dôležitá; zdravé jedlo a veľa vody je nevyhnutné pre udržanie vašej sily a energie
- Choďte do pohybu: Budete musieť počkať, kým sa váš rez vyliečiť skôr, ako obnovíte pravidelný tréningový plán, ale je ľahké cvičenie a uľahčiť regeneráciu aj vtedy, keď sú vaše pohyby obmedzené. Zvýšte krvný obeh a svalový tonus tým, že pretiahnete lýtkové svaly, ohýbate nohy a prehĺtajte nohy tak pohodlne. Ako sa vaša výdrž zvyšuje, chodte pomaly okolo domu, odpočívajte často. To tiež pomáha zlepšiť trávenie. Chôdza pomáha budovať vytrvalosť a čoskoro sa budete cítiť dobre, aby ste sa vybrali na prechádzku s vašou malou
Aj keď to môže byť výzva, aby ste odolali prevzatiu svojho malého a vášho domova, nezabudnite, že musíte byť dostatočne fit na to, aby ste spravodlivo splnili úlohu