Ako "inštinkt mamičky" prekonal vedu
Kniha Setha Mnookina Panic Virus
Plánoval rozprávať sociologickú históriu, poznámku pod čiarou o tom, ako nedôvera v rutinných detských vakcínach vstúpila do kolektívnej mysle pred 15 rokmi a zapálila výbuchy svedomia vo viacerých rozvinutých krajinách.
Ale príbeh Setha Mnookina bol unesený jeho osobnosťami: medzi nimi renegáta a finančne zapletený dr Andrew Wakefield, populárna kultúrna kráľovná Oprah Winfrey a model slávnostného pokušenia s názvom Jenny McCarthy.
Skutočný príbeh krízy viery v pravdepodobne najväčšom prelomu v oblasti zdravotníctva minulého storočia, hovorí dnes americký autor, je jednou zo silných osobností upevnených na ich vlastných skreslených perspektívach a médiách, ktoré ich nabádali a nafúkli ocenením farieb a konfliktov pred vedeckým faktom.
Bodové body debetu Wakefield sú dobre známe: v roku 1998 publikoval článok, ktorý spája očkovaciu látku proti moru s rubeolou (MMR) s autizmom vo vedúcom lekárskom časopise The Lancet, ktorý ju neskôr stiahol po rozsahu jeho finančných a etických konfliktov záujmu. Pripravil väčšinu z 12 britských detí v rámci svojej štúdie z loby proti vakcínovej skupine a držal patenty na konkurenčnú očkovaciu látku. Wakefield, ktorý tiež skreslil niektoré z jeho výsledkov, bol minulý rok vyradený z britského lekárskeho registra. Ale kôň už dávno skrutkoval.
V piatich rokoch od jeho zistenia boli široko hlásené, britská MMR očkovacie sadzba klesla na 80 percent z 91 percent - dostatočne veľký pokles kvôli šíreniu vírusov, čo vedie k vážnemu ochoreniu.
Spomedzi niekoľkých veľkých štúdií, ktoré sa uskutočnili odvtedy, sa nenašiel dôkaz o tom, že vakcíny vyvolávajú autizmus a miera imunizácie v Británii sa pomaly zotavuje.
"Myslím, že médiá úplne zlyhali. Ako inštitúcia to v tomto príbehu zlyhalo tak nesmierne, "povedal Mnookin v rozhovore pred jeho uverejnením v budúcom týždni svojej knihy " Panický vírus: strach, mýtus a očkovanie ".
Hovoril o lúpežoch lákavých, ak sú falošné, kópia sa sústredila na Wakefielda, hyperaktívny hľadajúci pozornosť v kovbojských topánkach a nedostatočne zapnutý gombík, ktorý bol často zobrazovaný ako detský hrdina bojujúci proti nepríjemnému podniku.
Dokonca aj pri prijímaní väčšiny nedostatku vedeckého vzdelania novinárov, povedal Mnookin, pôvodná štúdia Wakefielda by mala mať riadne hlásené alarmové zvončeky.
'' Vedecká metóda môže chvíľu trvať na pochopenie, pretože nie je vždy intuitívne. Ale každý môže pochopiť za dve sekundy, že nemôžete vyvodiť závery o populácii ako celku od 12 ľudí, "povedal.
Poskytovanie názorov Wakefielda na voľné miesto, dokonca spolu s ďalšími zisteniami hlavného prúdu, nevyplýva z pohľadu pole, povedal Mnookin. Skutočnú rovnováhu nemožno dosiahnuť, ak v správe o médiách je jedna osoba na každej strane, ak je konsenzus 1000 na jednu.
Ale potom bola vedecká rovnováha vždy vedľajšia k presvedčivému príbehu jedného človeka proti systému.
V USA o pár rokov neskôr napísala knihu o zjavnom autizme svojho syna bývalá Playmate of the Month a komédia televízna hviezda Jenny McCarthyová a jej viera v konzervatívnej látke MMR vyvolala.
Na vplyvnej výstave Oprah v roku 2007 Winfrey tlieskala McCarthyho "mamičkový inštinkt", ktorý sa mu priaznivo líšil proti emocionálne neutrálnemu, ale vedecky prísnemu vyhláseniu prednej americkej agentúry pre verejné zdravie, Centrá pre kontrolu chorôb, že " väčšina vedy doposiaľ nepodporuje súvislosť medzi thimerosalom vo vakcínach a autizme ".
Epokód Oprah / McCarthy, povedal Mnookin, uviedol McCarthyho v rovnakej forme ako Wakefield - ako odvážny bojovník proti autorite - a preukázal nadradenú silu fotogénneho jedinca s krutým osobným príbehom nad starostlivo zozbieranými epidemiologickými dôkazmi, aby sa rozohnula populárna mienka.
"Ľudia, ktorí kričia najhlasnejšie, počúvajú, " povedal.
Profesor Philip Chubb, zástupca vedúceho programu žurnalistiky univerzity Monashu, súhlasí s tým, že médiá majú slabé výsledky v zastupovaní vedeckej diskusie.
V prípade klimatických zmien povedal - čo sa môže vzťahovať aj na prezentáciu výskumu očkovacích látok alebo tabaku - existuje tendencia vyvážiť v mene žurnalistickej etiky názory vedcov s názormi negatívov v oblasti zmeny klímy ''.
"Ak by ste mali vedeckú komunitu, ktorá bola rozdelená na túto problematiku, " povedal Chubb, "bolo by úplne rozumné, aby novinári podali správu o tejto divízii. Keď nie je rozdelenie a jediní ľudia sú proti
nemajú v tejto oblasti žiadnu vedeckú dôveryhodnosť a väčšinou nemajú žiadnu vedeckú dôveryhodnosť a sú motivovaní extrémnou ideológiou, potom je myšlienka používať ich na rovnováhu [nesprávne]. "
Využívanie odporných a charizmatických jednotlivcov, akými sú napríklad Wakefield a McCarthy, aby poskytli inak nepriehľadné svetlo, pohyb a chuť boja o ľudskú moc, bolo ďalším "zlyhaním žurnalistickej fantázie", povedal Chubb. "" Médiá to robia kvôli nutkanie baviť sa a vždy nájsť menej závažnú stránku problému
Ak sa médiá vnímajú ako spočívajúce na modeli konfliktu, existuje dostatok nesúhlasu (medzi vedcami), aby každý novinár odchádzal. "
Propagácia nesúhlasných hlasov, ktoré ďaleko presahujú hranice legitímnej vedeckej diskusie, by mohla spôsobiť skutočnú ujmu, povedal Chubb tým, že zablokuje dôležité politické otázky: "V mysliach širokej verejnosti sa otázka zmení a vypne sa."
Chubb tiež poukázal na anomáliu v reakcii verejnosti na vedecké poznatky. "V prieskumoch ľudia hovoria, že dôverujú vedcom" ďaleko pred tým, ktorí pracujú v mnohých iných sektoroch vrátane médií, "povedal. "Takže na jednej strane hovoria, že dôverujú vedcom. Na druhej strane, na tieto skutočne ťažké problémy ich ignorujú. "
Teraz odrážajúc to, ako mohol taký hybný pohyb získať tečúce vakcíny a teória autizmu, aj Mnookin prstom o dôveru. Niekedy v druhej polovici minulého storočia povedal dlhotrvajúcu milostnú záležitosť medzi vedou a verejnosťou, ticho zjemnenom, a zanechal substrát sklamania.
"Ak sa vrátite do polovice 20. storočia, a dokonca s prihliadnutím na druhú svetovú vojnu a jediný prípad atómovej bomby, ktorá sa používa na ľudskú populáciu, príbeh o vedeckom vplyve na každodenný život ľudí nad posledných 50 rokov bola jedna takmer zázračná lekárska intervencia za druhou, "povedal Mnookin, citujúc očkovacie látky a penicilín.
"Potom sa pozrieme späť na posledných 50 až 60 rokov a studená vojna, táto hrozba jadrového ničenia bola súčasťou každodenného života. Nezdravili sme rakovinu, došlo k nehodám v jadrových elektrárňach
Agent Orange, talidomid. "
Vedecká komunita v konštrukcii Mnookina zlyhala, "uvedomila si, že už nie sme v 50-tych rokoch a my vám nepošlame len preto, že nám to hovoríte."
Ak by však veda a obyčajní ľudia už bojovali za boj, povedal Mnookin, potom to nemuselo oceniť vážnosť výberu očkovania ako svojho bojiska.
"Jedným z jedinečných aspektov tohto problému bolo, že potenciálne následky neočkovania sa stali takým fiktívnym, " povedal.
Generácia vychovaná bez krvného obehu infekčných chorôb v detstve nemala fantáziu na to, aby ocenila zničujúce dôsledky vynechania vakcín.
To je príbeh, ktorý sa komplikuje, povedala doktorka Julie Leasková, vedúca výskumná pracovná skupina a manažérka sociálneho výskumu na Národnom centre pre výskum a sledovanie imunizácie v University of Sydney.
Leask, pevný zástanca vakcín, napriek tomu verí, že nebezpečenstvo, ktoré predstavujú malé kabaly anti-vakcinátorov, aspoň vo svete, je často prehnané; úplná imunizácia podľa národného plánu je dosiahnutá u 94% detí podľa veku dvoch a zo zvyšných 6% len polovica je svedomití; pre ostatné praktické otázky, ako napríklad čas alebo dopravné ťažkosti, znamenajú, že sa na to nedostali.
V uplynulom roku vidí zastavenie očkovania proti očkovaniu Worldn Vaccination Network, ktorá stratila svoj charitatívny status a bola nariadená komisiou NSW Health Care complaints Commission, aby prominentne vyhlásila svoj anti-očkovací postoj na svojej internetovej stránke ako "zintenzívnenie vojny medzi radikálmi neočkovanie a radikálne pro-očkovanie ".
Zdravotné úrady by mohli urobiť lepšie, povedal Leask, aby boli menej roztrieštené v ich roztleskávaní.
"Vieme, že problém vakcíny je šedý. Nie je to jednoduchý prípad vakcín, ktoré sú perfektné, "povedal Leask a nedostatok uznania ich obmedzení znamenalo, " ak dostanete túto chorobu [napriek tomu, že ste boli očkovaní], potom ste sa rozčarovali. Ak vaše dieťa dostane miernu reakciu, budete rozčarovaný. "
Zatiaľ medzi lekármi a zdravotnými sestrami sa obával, že ak sa o rizikách porozprávaš, ak ich spomenieš, oddal si ľudí. "
Namiesto toho, aby očakávali presvedčovanie ľudí tým, že by ich oklamal fakty o očkovaní, zdravotné úrady by mali byť zmierlivejšie voči motivácii nepresvedčených rodičov, najmä žien, pre ktoré je "intenzívne materstvo" pýchou.
"Znovu a znovu počujeme, rodičia hovoria:" Chcem vyvážené informácie. Nechcem cítiť, že som propagovaný, "povedal Leask. "Horšie matky strednej triedy začínajú spochybňovať imunizáciu viac, než by robili, ako súčasť balíčka vecí, ktoré chcú urobiť pre svoje dieťa - veci ako detská posilňovňa. Chcete preukázať, že robíte dobrú prácu s materstvom a nie len prijať status quo. "