Spina Bifida - porucha nakaziť

Obsah:

V tomto článku

• Čo je Spina Bifida?
• Aké sú príčiny Spina Bifida?
• Aké sú bežné príznaky Spina Bifida?
• Druhy Spina Bifida
• Diagnostika Spina Bifida
• Spina Bifida Komplikácie
• Liečba Spina Bifida
• Vaše dieťa potrebuje tím poskytovateľov zdravotnej starostlivosti?
• Spôsoby podpory Vášho dieťaťa
• Existuje nejaký spôsob, ako zabrániť Spina Bifida?

Vývin dieťaťa v maternici je zložitý proces. Zatiaľ čo v maternici je vývoj plodu závislý od mnohých faktorov. To zahŕňa správny príjem potravy matkou do štruktúry génov rodičov, všetko má vplyv na vývoj dieťaťa. Počas tohto krehkého obdobia je dieťa náchylné k poruchám alebo poruchám, ktoré bránia prirodzenému rastu a vedú k narodeniu dieťaťa s vrodenými poruchami.

Čo je Spina Bifida?

Spina bifida je defekt neurálnej trubice a vrodený problém, ktorý je spôsobený neúplným uzatvorením embryonálnej nervovej trubice. Ide o stav, keď miecha nie je úplne pokrytá kosťami v chrbtici, takže je vystavená.

Spina bifida je dvoch hlavných typov: Spina Bifida Occulta a Spina Bifida Cystica a závažnosť ochorenia sa môže líšiť od toho, že je veľmi ťažká, až mierna až sotva viditeľná.

Aké sú príčiny Spina Bifida?

Presná príčina spina bifida nie je známa. Je to však pravdepodobne spôsobené kombináciou genetických, environmentálnych a nutričných faktorov. Nasledujú niektoré príčiny, ktoré môžu viesť k spina bifida u nenarodeného dieťaťa:

• Nedostatočná hladina kyseliny listovej je pravdepodobnou príčinou tohto stavu. Spina bifida a hladina kyseliny listovej sú navzájom spojené. Kyselina listová hrá dôležitý spolu s konzumáciou kyseliny listovej spina bifida.
• Nízky príjem základných živín, ako sú proteíny, železo, horčík a niacín pred koncepciou, môže zvýšiť riziko defektov neurálnej trubice o dve až päť percent.
• V tejto situácii zohráva aj úlohu rodinná história. Ak sa narodí jedno dieťa so spina bifidou, je pravdepodobné, že budúci súrodenci budú mať rovnaké podmienky.
• Použitie liekov, ako je valproát, ktoré sa používa pri liečbe epilepsie a bipolárnej poruchy, môže spôsobiť vrodené chyby u dieťaťa.
• Po cukrovke alebo obezite sa zvyšuje riziko, že dieťa bude mať spina bifida.

Hoci sú to niektoré z pravdepodobných dôvodov pre vznik tejto choroby, nie sú známe žiadne dôvody, ktoré by boli priamo pripisované spino bifidovi u dieťaťa.

Aké sú bežné príznaky Spina Bifida?

Symptómy spina bifida závisia od závažnosti defektu. Deti narodené s miernou formou defektu nemajú s ňou žiadne problémy a nebudú vykazovať žiadne príznaky defektu.

Deti narodené s najťažšou formou defektu môžu trpieť problémami chrbtice a mozgu, ktoré spôsobujú vážne problémy. Príznaky Spina bifida u detí zahŕňajú:

• Neprítomnosť pocitov v nohách, nohách alebo ramenách dieťaťa, ktoré znemožňujú pohyb v týchto častiach tela.
• Majú problémy s pohybom močového mechúra alebo čriev, čo vedie k úniku moču alebo ťažkosti pri prechádzaní stolice.
• Budovanie mozgovomiechovej tekutiny v mozgu, ktoré môže spôsobiť záchvaty, problémy s učením alebo problémy so zrakom aj pri liečbe.
• Zakrivená chrbtica, ako je napríklad skolióza.

Myelomeningocele je najťažšia forma Spina Bifida. Príznaky tohto formulára zahŕňajú:

• Kognitívne príznaky: Problémy v nervovej trubici môžu negatívne ovplyvniť vývoj mozgu a viesť k kognitívnym problémom.
• Školské ťažkosti: Spina Bifida môže viesť k problémom s pozornosťou a zameraním, porozumením hovoreného jazyka, riešením problémov a uchopením abstraktných konceptov.
• Paralýza: Spina Bifida môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze končatín.

Druhy Spina Bifida

Existujú dve formy Spina Bifida - Spina Bifida Occulta a Spina Bifida Cystica.

1. Spina Bifida Occulta

Occulta je latinské slovo, ktoré znamená "skryté". V tomto stave môže byť postihnutá oblasť pokrytá vrstvou kože, vlasovou škvrnou atď. Nemá žiadne veľké komplikácie, pretože väčšina rodičov ani nevedia, že ich dieťa má zdravotný stav.

2. Spina Bifida Cystica

Spina Bifida Cystica sa vyznačuje prítomnosťou vaku alebo cysty, ako veľký blister na zadnej strane dieťaťa, ktorý je pokrytý tenkou vrstvou kože. Spina Bifida cystica je dvoch typov:

3. Myelomeningocele

Veľký tekutinou naplnený vak sa vystrčí z chrbta dieťaťa ako meningov a do miechy. Niekedy sa sáčok roztrhne počas pôrodu a vystavuje chrbticu a nerv.

4. Meningocele

Toto je najvzácnejšia forma spina bifida a menej závažná ako myelomeningocele. Deti narodené s týmto stavom majú vrecko naplnené tekutinou na hlave, krku alebo chrbte. Vak môže byť taký veľký ako grapefruit alebo tak malý ako hrozno. Deti s touto chorobou môžu mať problém s ovládaním pohybov čriev a môžu trpieť paralýzou.

Diagnostika Spina Bifida

Na zistenie tohto stavu môže matka podstúpiť test spina bifida počas tehotenstva.

Väčšina prípadov spina bifida môže byť identifikovaná počas bežného ultrazvukového vyšetrenia v tehotenstve.

Skúška matematického sérového alfa-fetoproteínu (MSAFP) je test, ktorý môže indikovať stav spina bifida v plode. Jedná sa o krvný test na stanovenie hladín alfa-fetoproteínu (AFP), proteínu produkovaného plodom, v materskom krvnom obehu.

Ak sa AFP nachádza v krvi matky, znamená to, že dieťa má neobvykle vysokú hladinu proteínu a pravdepodobne poruchu nervovej trubice, ktorá môže byť spina bifida alebo anencefalie, čo je stav, ktorý vedie k neúplnej lebke a nedostatočne rozvinutému mozgu.

Prítomnosť vysokého AFP samotného nie je známkou spina bifida. Lekár bude nariadiť ďalšie krvné testy a navrhnúť ultrazvukové vyšetrenia, aby zistili príčiny vysokých hladín AFP a skontrolovali príznaky spina bifida.

Amniocentézny test môže tiež pomôcť pri detekcii Spina Bifida u dieťaťa.

Spina Bifida Komplikácie

Stav Spina bifida ovplyvňuje miechu a nervový systém a môže viesť k nasledovným komplikáciám u dieťaťa:

• Ťažké dodanie dieťaťa / traumatizované doručenie.
• Strata kontroly nad pohybom močového mechúra a čriev.
• Mozgová infekcia.
• Paralýza končatín.
• Nízka hladina kyslíka v krvi v dieťati.
• Zvyšovanie tekutín v mozgu.

Niektoré komplikácie spina bifida môžu trvať celý život a budú vyžadovať náležitú starostlivosť a dohľad.

Liečba Spina Bifida

Liečba tejto choroby závisí od jej závažnosti.

• Deti s meningokélou môžu podstúpiť operáciu meningocele, kde sú meningy tlačené a otvor je uzavretý.
• Deti s myelomeningocele sa musia podrobiť operácii ihneď po pôrode a zatvoriť otvor v zadnej časti. Lekári môžu túto situáciu prevádzkovať a napraviť v 25. týždni tehotenstva, ak je ochorenie zistené predčasne.
• Zvyšovanie tekutiny je tiež zabránené včasným vypúšťaním do žalúdka. Postupy prijaté na tento účel sú endoskopické tretie ventrikulostomické procedúry alebo procedúra skratov.
• Fyzikálne terapie môžu pomôcť zlepšiť silu a funkciu končatín v prípade paralýzy alebo ťažkostí s pohybom. Lieky na spina bifida môžu byť použité na kontrolu črevných pohybov a tiež liečenie rany v prípade operácie.

Vaše dieťa potrebuje tím poskytovateľov zdravotnej starostlivosti?

Spina Bifida je stav, ktorý bude vyžadovať podporu od kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov na vykonanie zložitých operácií a sledovanie zdravia dieťaťa po vykonaní operácie. Preto je nevyhnutné, aby sa tím poskytovateľov zdravotnej starostlivosti staral o dieťa, kým sa stav nevyrieši alebo sa nevykonajú potrebné ochranné opatrenia.

Aby sa vyrovnalo s účinkami spina bifida, dieťa môže vyžadovať pokračovanie starostlivosti o neurochirurga, najmä ak je dieťa postihnuté myelomeningocele alebo hydrocefalom.

Spôsoby podpory Vášho dieťaťa

Je dôležité podporovať deti trpiace touto chorobou. Deti s paralýzou môžu potrebovať podporu invalidného vozíka, nožných opierok alebo chodítka. Dieťa môže mať aj školské problémy a bude vyžadovať osobitnú pozornosť.

Cieľom je umožniť dieťaťu viesť normálny a aktívny život bez obáv z postihnutia. Toto sa dá dosiahnuť pokračovaním starostlivosti rodičov a profesionálnych lekárov.

Existuje nejaký spôsob, ako zabrániť Spina Bifida?

Spina bifida sa dá zabrániť, ak ženy predtým užívajú 400 mikrogramov kyseliny listovej a pokračujú v užívaní počas prvého trimestra. Zdroje kyseliny listovej zahŕňajú pomarančový džús, vajcia a tmavozelenú listovú zeleninu.

Podstúpenie testov na identifikáciu defektov neurálnej trubice počas tehotenstva môže tiež pomôcť pri identifikácii stavu čo najskôr a umožniť potrebné preventívne opatrenia.

Zatiaľ čo stav je kontrolovateľný chirurgicky, deti narodené s meningokélou alebo myelomeningocele budú potrebovať dlhodobú starostlivosť, aby pomohli liečiť akékoľvek základné stavy, ktoré môžu byť dôsledkom spina bifida. Včasná diagnostika stavu umožní lekárom vykonať potrebné preventívne opatrenia a zabezpečiť minimálne poškodenie dieťaťa.