Bezbolestné doručovanie - postup, klady a zápory

Obsah:

V tomto článku

• Čo je bezbolestné doručenie a je možné ho dosiahnuť?
• Aký je postup bezbolestného pôrodu?
• Bezbolestné doručenie - výhody a nevýhody
• Kto by mal mať tento postup?
• Kto by sa mal vyhnúť?
• Existujú nejaké šance na zlyhanie tohto postupu?
• Zvyšuje možnosť cisárskeho rezu?

Intenzívna bolesť, ktorou žena počas pôrodu prechádza, môže byť veľmi ťažká a môže mať mieru nad 10 v rozsahu 10. Táto bolesť môže byť neznesiteľná pre mnoho žien, najmä pre ženy, ktoré prechádzajú prvým tehotenstvom. Avšak, s pokrokmi v medicíne, mnoho žien má možnosť zvoliť si metódy úľavu od bolesti, aby sa znížila závažnosť bolesti a vychutnať si skúsenosť s pôrodom.

Bolo zrejmé, že počet žien pri pôrode vyberá metódy úľavu od bolesti. Trend je bežný, najmä medzi vzdelanými ženami, ktoré si uvedomujú prínosy tohto postupu a zváži výhody a riziká, ktoré im umožnia urobiť voľbu, ktorá je pre nich vhodná.

Čo je bezbolestné doručenie a je možné ho dosiahnuť?

Bezbolestné normálne podanie sa dosiahne podaním epidurálnej anestézie matke počas pôrodu. Ide o regionálnu anestéziu, ktorá môže zastaviť bolesť v určitej časti tela. Počas pôrodu sa táto injekcia podáva do spodnej časti chrbta žien, čo im umožňuje pohodlné počas celého procesu pôrodu, má určitý oddych od ťažkých pôrodných bolesti a zažíva takmer bezbolestné doručenie.

Ženy s nižším prahom bolesti alebo ženy, ktoré otehotnia po tridsiatke, majú tendenciu rozhodnúť sa pre sekcie C, pretože ich schopnosť znášať bolesť v práci môže byť dosť nízka. Epidurálna anestézia dáva týmto ženám šancu na normálne doručenie tým, že znižuje bolesť vo veľkej miere.

Aký je postup bezbolestného pôrodu?

Počas procesu bezbolestného pôrodu dostanete intravenózne alebo intravenózne tekutiny ešte predtým, ako dostanete epidurálnu látku. Následne budete vyzvaní, aby ste si vzadu zakryli chrbát a zostaňte pokojne. Táto pozícia môže zvýšiť účinnosť epidurálnej liečby a zabrániť akýmkoľvek problémom.

Po stieraní vášho pása antiseptickým roztokom sa do dolnej časti chrbta vstrekuje lokálna anestézia, ktorá ho znecitliví. Ihla sa potom vstrekuje do tejto zmätenej oblasti okolo miechy na dolnej časti chrbta. Po navlečení tenkého katétra cez túto ihlu do epidurálnej oblasti sa ihlica odstráni a katéter sa nalepí. Tento katéter sa používa na injekciu epidurálnej anestézie počas pôrodu.

Liečivo sa podáva podľa potreby počas tehotenstva, ktoré tlmí panvu a oblasť pod ňou. Avšak zostávajú vedomé a môžu sledovať dieťa, ktoré je dodávané, zatiaľ čo zažíva malú až žiadnu bolesť.

Bezbolestné doručenie - výhody a nevýhody

Niektoré výhody a nevýhody výberu bezbolestnej injekcie pre normálne dodávanie sú nasledovné.

1. Pros

• Poskytuje úľavu pri zachovaní vedomia a mobility, aby sledoval narodenie dieťaťa.
• Pomáha matke lepšie zvládnuť únava a popôrodnú depresiu.
• Keďže ponúka výrazné úľavu od bolesti, telo neuvoľňuje stresové hormóny. Stresové hormóny sú známe, že nepriaznivo ovplyvňujú matku a spôsobujú trápenie dieťaťu.
• Tento postup môže znížiť krvný tlak matky, čo je prospešné pre ženy s vysokým krvným tlakom. Krvný tlak, ak nie je účinne kontrolovaný, môže byť počas pôrodu dokonca vyšší a môže mať za následok mŕtvicu.
• Umožňuje prepnutie na prístrojovú alebo klinickú aplikáciu bez potreby ďalšej anestézie.
• Pridanie epidurálneho katétra môže v prípade potreby umožniť prechod na cisársky rez.
• Dĺžka pôrodu je do značnej miery znížená.
• Je vhodný pre pacientov s ochoreniami srdca alebo preeklampsií.

2. Nevýhody

• Môže dôjsť k náhlemu poklesu krvného tlaku, ktorý môže ovplyvniť srdcovú frekvenciu dieťaťa.
• Kvôli znecitliveniu v oblasti panvovej oblasti alebo pri relaxácii panvy môže byť ťažké posunúť dieťa tak, aby doktori mohli prejsť na klinček alebo cisársky spôsob.
• Počas určitých príležitostí môže byť závrat alebo bolesť chrbta alebo triaška.
• Ak dôjde k úniku miechy, mohlo by to spôsobiť bolesti hlavy.
• Mali by ste mať problémy s močením.
• Môže to byť bolesť alebo bolesť na chrbte, kde sa podáva injekcia.
• Môžete zaznamenať necitlivosť v dolnej polovici tela niekoľko hodín po pôrode.
• Existujú veľmi zriedkavé prípady nevratných poškodení nervov v blízkosti oblasti, kde bol zavedený katéter.
• Niektoré štúdie naznačujú, že dieťa môže mať problémy s dojčením alebo uzatvorením prsníka.

Kto by mal mať tento postup?

V niektorých prípadoch lekári odporúčajú ženám, aby sa rozhodli pre bezbolestné porodenie. Možno vám to odporučiť v nasledujúcich prípadoch:

• Ak máte určité zdravotné ťažkosti, ako je preeklampsia, srdcové choroby alebo hypertenzia.
• Ak ste počas svojho predchádzajúceho tehotenstva niesli cisársky rez a preferovali vaginálne narodenie pre nasledujúcu graviditu.
• Ak ste mali predchádzajúcu prácu, ktorá bola predĺžená alebo komplikovaná, lekári vám poradí, aby ste sa rozhodli pre bezbolestné doručenie, aby ste uľahčili obete aj dieťaťu.

Kto by sa mal vyhnúť?

Existujú určité prípady, keď sa epidurálny ženám neodporúča. Ak máte niektorú z nižšie uvedených stavov, je najlepšie vyhnúť sa epidurálnej anestézii počas pôrodu.

• Ženy s poruchami krvácania majú zvýšené riziko hematómu alebo krvácania do chrbtice, ktoré môžu spôsobiť trvalé neurologické poškodenie.
• Predchádzajúca operácia na dolnej časti chrbta: Tkanivá jaziev a riziko infekcie môžu vylúčiť možnosť podania epidurálnej anestézie.
• Kožná infekcia v epidurálnej oblasti: Injekcia ihly môže predstavovať riziko šírenia infekcie.
• Zrážanie krvi: Ženy s poruchami zrážanlivosti krvi sú zvyčajne na riedidlách krvi, ako je heparín. To môže spôsobiť nadmerné krvácanie počas podávania, najmä v blízkosti chrbtice a predstavuje riziko paralýzy.
• Neurologické ochorenia: Keďže ihly sú umiestnené v blízkosti miechy, existuje možnosť poškodenia nervových tkanív.

Existujú nejaké šance na zlyhanie tohto postupu?

Hoci neexistujú štandardné údaje o rýchlosti zlyhania postupu, je možné, že epidurálna anestézia zlyhá. Mohlo to byť spôsobené nesprávnym umiestnením ihly, migráciou katétra po počiatočnom umiestnení, anatomickými problémami u pacienta, ktoré môžu spôsobiť ťažšie vstreknutie ihly, suboptimálnou dávkou liekov alebo neočakávaným rýchlym podaním, ktoré anesteziológ nemal predpovedané.

Zvyšuje možnosť cisárskeho rezu?

Neexistuje žiadny hmatateľný dôkaz o tom, že príjem epidurálnej odpovede môže zvýšiť vaše šance na získanie sekcie C. Teoreticky, ak ste sa rozhodli pre normálne doručenie bez bolesti prostredníctvom epidurálnej anestézie, môže dôjsť k pomalému postupu práce, pretože vaše svaly sú oslabené v dôsledku necitlivosti. Ak dôjde k poklesu krvného tlaku alebo výskytu trávenia plodu, môžete mať aj cisársky rez. Je tiež možné, že v prípade silného epidurálneho bloku je vaša schopnosť tlačenia obmedzená a dochádza k zlyhaniu postupu práce. V takýchto prípadoch je potrebná núdzová sekcia C.

Mnohé ženy dnes radšej idú na metódu bezbolestnej aplikácie, aby zabránili prekonaniu bolesti počas pôrodu. Epidurálna je jednou z najvyhľadávanejších možností bezbolestného doručenia, ktoré väčšina žien uprednostňuje počas pôrodu. Môžete sa porozprávať so svojím lekárom a informovať sa o rôznych typoch metód úľavu od bolesti, ktoré máte k dispozícii počas práce a urobiť si informovaný výber. Aj keď nemáte v pláne urobiť epidurálnu liečbu, vždy môžete s praktickým lekárom prediskutovať, aké máte možnosti pohodlného procesu podávania.