Psoriáza u detí

Obsah:

V tomto článku

• Čo je psoriáza?
• Je psoriáza bežná u detí?
• Je psoriáza bolestivá?
• Môže byť psoriáza vyliečená?
• Podmienky, ktoré zvyšujú riziko vzniku psoriázy u detí
• Príčiny psoriázy u detí
• Symptómy psoriázy
• Je psoriáza nákazlivá?
• Ako vyzerá detská psoriáza?
• Ako môžete povedať, či ide o psoriázu alebo ekzém?
• Diagnóza psoriázy u detí
• Liečba psoriázy
• Domáce lieky na liečbu psoriázy

K neoškolenému oku môže psoriáza vyzerat ako vážny prípad plenovej vyrážky, najmä ak vaša malá nie je vyškolená v toaletách. Psoriáza sa objavuje v oblasti plienky pre dojčatá, ale môže sa objaviť aj na tvári, hrudníku, žalúdku a na pokožke hlavy, ktorá sa dá ľahko zameniť s ťažkými lupinami.

Čo je psoriáza?

Psoriáza u detí je nezvyčajný stav kože, ktorý môže postihnúť deti v ranom veku, ale vo väčšine prípadov sa rozvinie až do dospievania alebo neskôr. Môže byť identifikovaný červenými náplasťami, ktoré sú zdvihnuté a pokryté striebornými váhami. Vznikajú v dôsledku rýchleho rastu kožných buniek, ktoré sa vytvárajú a strácajú rýchlejšie ako obvykle. Psoriáza sa objavuje na kolenách a lakte, ale môže sa rozšíriť aj do iných oblastí, ako sú podpaží, v blízkosti dna a zadnej časti kolená.

Pediatrická psoriáza je zriedkavý, zápalový stav kože, ktorý postihuje deti, v dvoch formách:

• Psoriáza plaku - najbežnejší typ sa objavuje na detských kolenách, pokožke hlavy, lakťoch a spodnej časti chrbta ako škrabance pokryté vločkovými, belavými striebornými šupinami.
• Guttačná psoriáza - tento typ je viac rozšírený u detí ako dospelých. Nie je tak hrubá alebo šupinatá ako plak. Vyzerá na koži ako malé škvrny podobné nožom na nohách a ramenách.

Existujú mierne, stredne ťažké a závažné prípady psoriázy. Mierne majú iba niekoľko vyrážok. Mierna pokrýva 3 až 10 percent tela. Najťažšie prípady pokrývajú 10 percent tela alebo viac, pričom niektoré prípady pokrývajú celé telo.

Je psoriáza bežná u detí?

Psoriáza u detí môže viesť k významnej psychickej ujme, keď vyrastú. Štúdie uvádzajú, že v Spojených štátoch každý rok diagnostikuje viac ako 20 000 detí s psoriázou. Približne 0, 7% detí je touto chorobou postihnuté celosvetovo. Asi jedno z desiatich detí vyvinie psoriázu vo veku do 10 rokov. Je dôležité okamžite liečiť detskú psoriázu. Kožné stavy môžu byť bolestivé a nepríjemné. Môžu tiež spôsobiť, že vaše dieťa bude cítiť úzkosť, strach alebo smútok. Psoriáza má potenciál poškodiť srdce v priebehu času.

Môže to viesť k nezdravým zmenám v krvných tukoch, krvnom tlaku a hladinách inzulínu. Keď sa všetky tieto prípady vyskytujú spoločne, je známy ako metabolický syndróm. To bolo spojené s cukrovkou a srdcovými problémami. U detí s psoriázou sa zistilo, že majú vyššie riziko obezity, čo vedie k problémom so srdcom.

Je psoriáza bolestivá?

Psoriáza je často bolestivá a svrbiaca. Medzi rôznymi typmi psoriázy je erytrodermická psoriáza najmenším typom psoriázy. Je to veľmi bolestivé a svrbiace. Je to ťažká forma psoriázy, ktorá spôsobuje začervenanie takmer celého tela. Je to život ohrozujúce, čo môže spôsobiť, že pokožka vypadne z plechu.

Môže byť psoriáza vyliečená?

Napriek tomu, že sa psoriáza nedá vyliečiť, môže byť liečená rôznymi spôsobmi liečby.

Druhy psoriázy u detí:

• Psoriáza na pokožke hlavy - psoriáza na pokožke hlavy spôsobuje škvrny belavú-žltú pokožku alebo šupinatú pokožku na pokožke hlavy, na bokoch a na zadnej strane uší. Môžu byť tiež svrbiace a červené. Veľké, kruhovité a hrubé škvrny sa nachádzajú usporiadané náhodne na hlave.
• Akútna žalúdočná psoriáza - ide o malé škvrny na koži. Sú to tichšie a tenšie ako bežné dosky. Je menej rozšírený u dospelých a je bežnejší u detí. Menej ako 2% ľudí trpí týmto typom psoriázy.
• Ohebná psoriáza - inak známa ako inverzná psoriáza nie je tak nápadná ako ostatné typy, ale je stále rovnako bolestivá ako ostatné. Je to lesklé hladké vyrážky na záhyboch kože skôr než tvorba plakov. Je zriedkavé a prichádza spolu s inými typmi psoriázy - ako je chronická psoriáza plaku.
• Psoriáza chronických plakiet - Približne 90% prípadov psoriázy je psoriáza plakov, dokonca aj u detí, je to celkom bežné.
• Psoriáza nechtov - nazýva sa tiež psoriatická dystrofia nechtov a má vplyv na nechty. Zriedkavo sa vyskytuje samostatne a zvyčajne nasleduje existujúce psoriatické stavy, ako je psoriatická artritída alebo psoriáza plaku. Vyskytuje sa v nechte a môže nakaziť iné nechty na rukách.
• Fotosenzitívna psoriáza - ide o zriedkavý druh psoriázy spôsobený vystavením slnečnému žiareniu v dôsledku polymorfnej svetlej erupcie, osobám trpiacim fotosenzitivnou psoriázou. Dá sa predísť tým, že sa vaše dieťa udržuje mimo slnečného svetla.

Podmienky, ktoré zvyšujú riziko vzniku psoriázy u detí

Zatiaľ čo presné príčiny psoriázy nie sú známe, rôzne spúšťače, ktoré môžu spôsobiť prepuknutie psoriázy, sú nasledovné.

• infekcie
• Podráždenie kože
• stres
• Obezita
• Chladné počasie

Spravovanie spúšťačov pomáha znižovať závažnosť a výskyt výskytu psoriázy.

Príčiny psoriázy u detí

• Dedičnosť - gény zohrávajú dôležitú úlohu.
• Jeden z troch ľudí postihnutých psoriázou má relatívne, mŕtve alebo živé so psoriázou.
• Aj keď jeden rodič trpí psoriázou, existuje 15% pravdepodobnosť, že aj dieťa bude mať tento stav.
• Pretože vynecháva generácie, ak rodičia nemajú psoriázu, deti a súrodenci majú 20% šancu na získanie tohto stavu.

Symptómy psoriázy

Príznaky a príznaky psoriázy sa líšia podľa typu psoriázy, ktoré máte. Symptómy psoriázy u detí zahŕňajú:

• Plaky nafúkanej červenej kože, pokryté striebornými farebnými šupinami
• Bolesť a svrbenie vedúce k prasknutiu a krvácaniu kože
• V extrémnych prípadoch sa plaky rozširujú a navzájom sa spájajú a rozširujú sa na veľké plochy.
• Nohavice a nechty na nechty sú sfarbené. Rozpadajú sa a oddeľujú sa od lôžka nechtu.
• Šupinaté lupiny ako plaketa na pokožke hlavy
• Krvácanie pri poškrabaní pokožky
• Psoriatická artritída sprevádza opuchy kĺbov, ktoré spôsobujú bolesť.
• Tridsať percent ľudí postihnutých psoriázou tiež trpí psoriatickou artritídou.

Je psoriáza nákazlivá?

Psoriáza je zápal a nie je nákazlivá. Z dôvodu nedostatku vedomia sa ľudia obávajú, že infekcia sa môže šíriť len dotykom, čo nie je. Dôvodom tejto nesprávnej koncepcie je, že sa domnievajú, že choroba je spôsobená niektorými typmi vírusov, húb alebo baktérií. Vzniká však v dôsledku zápalu a problémov spôsobených slabým imunitným systémom.

Ako vyzerá detská psoriáza?

• Príznaky psoriázy u detí zahŕňajú zmenu sfarbenia a pichanie nechtov
• Závažné skalpovanie kože
• Diabetická dermatitída alebo plaky identické s dospelou psoriázou v oblasti slabín
• Je to zriedkavé u dojčiat, ale nie mimo neho
• Pre dojčatá sa vyžaduje dôkladné pozorovanie na identifikáciu ochorenia

Ako môžete povedať, či ide o psoriázu alebo ekzém?

Psoriáza je svrbivá a je pravdepodobné, že zažije silné pocity pichania a pálenia. Niektorí ľudia to popísali ako uhryznutí požiarnymi mravmi. Mnoho ľudí môže zamieňať ekzém so psoriázou. Ekzém je sprevádzaný intenzívnym svrbením. Ľudia boli známi tým, že poškriabali toľko, že ich koža krváca. Ekzém spôsobuje zapálenú červenú kožu, ktorá môže byť krehká alebo šupinatá. Môžete vidieť kožené neopracované miesta, ktoré sú niekedy temné. Môže tiež spôsobiť opuch u určitých ľudí. Je to podobná psoriáze v mnohých ohľadoch, môžete mať tiež červené škvrny, ale sú šupinaté a striebristé a povstávajú vysoko, ale pri dôkladnom vyšetrení nájdete kožu, ktorá je viac zapálená a silnejšia ako ekzém.

• Psoriáza sa objavuje na kolenách, lakte, tvári, skalpe, spodnej časti chrbta, dlaní rúk, chodidiel na nohách, nechtoch, nechtoch na nohách, ústach, perách, ušiach a záhyboch pokožky.
• Ekzém sa bežne objavuje na častiach tela, ktoré sa ohýbajú ako za kolenami alebo vnútorné lakeť. Môže sa tiež nachádzať na krku, členkoch a zápästiach. Deti menej často dostanú na svoju pokožku hlavy, tváre, bradu, hruď, chrbát, nohy a ruky.

Triggers

• Ekzém sa bežne vyskytuje v dôsledku vecí, ktoré dráždia pokožku, ako sú detergenty, mydlá, dezinfekčné prostriedky a šťavy z mäsa alebo z produkcie. Veci, ktoré sú alergické, tiež vyvolávajú ekzém, ako prach, domáce zvieratá, peľ, plesne, lupiny a určité potraviny. Infekcie, stres, teplo, potenie, vlhkosť a zmeny hormónov tiež zapríčinili ekzém. Ekzém sa bežne vyskytuje u detí a malých detí. Vo väčšine prípadov sa stav zlepšuje, keď dieťa vyrastie. Pre dospelých je to veľmi zriedkavé postihnutie. Zvyčajne sa vylučuje ako vedľajší účinok iných stavov, ako je stres, hormonálne zmeny alebo ochorenie štítnej žľazy. Ekzém je sprevádzaný citlivou pokožkou alebo suchou pokožkou, pravdepodobne máte členovia vo vašej rodine, ktorí ju majú alebo majú sennú nádchu alebo astmu.
• Psoriáza je započítaná kvôli infekcii, stresu alebo v dôsledku zranenia kože. Zranenia môžu byť spôsobené spálením, škrabancami a očkovaním. Niektoré typy liekov, ako napríklad lítium, ktoré sa bežne používajú na liečbu malárie a bipolárnej poruchy, môžu spôsobiť vyrážku psoriázy. Zvyčajne sa prejavuje vo veku od 15 do 35 rokov. Aj keď sa zriedka vyskytuje u detí, môžete ju získať aj počas iných vekových kategórií. Je spojená s inými dôležitými zdravotnými podmienkami. Ak máte, máte vysoké šance na srdcové ochorenie, depresiu alebo diabetes.

Diagnóza psoriázy u detí

Diagnóza psoriázy u detí sa vykonáva prostredníctvom fyzikálneho vyšetrenia. Lekári kontrolujú kožu a diagnostikujú na základe pozorovania postihnutých oblastí.

• Plaky sú bežne distribuované symetricky.
• Obzvlášť infikujú oblasti ako skalp, kolená, lakte, kožné záhyby ako za ušami, slabiny a podpazuší.
• Sú červené, ohraničené a šupinaté.
• V rodine je história psoriázy.

V závažných prípadoch môže byť nutná kožná biopsia, aby sa nezamieňala psoriáza s inými podobnými kožnými podmienkami.

Posúdenie závažnosti liečby psoriázy pri výbere najvhodnejšej metódy liečby. Jeho závažnosť môže byť posúdená nasledujúcimi spôsobmi:

• Výpočet plochy príslušného povrchu tela
• Odhad plochy psoriázy a indexu závažnosti (skóre PASI)
• Hodnotenie kvality života pomocou dotazníka.

Dobrý dermatológ môže pomôcť jednotlivcom vysporiadať sa s ťažkou psoriázou. Adolescenti a deti so psoriázou vyžadujú pomoc pediatrického dermatológa. Okrem toho sa odporúčajú aj poradcovia, pretože psoriáza môže spôsobiť značné sociálne a psychické poškodenie dieťaťa.

Liečba psoriázy

Hoci to nemožno vyliečiť, existujú rôzne možnosti na zvládanie psoriázy.

Topická liečba

Aktuálne terapie sú ideálne na liečbu miernej a strednej psoriázy u všetkých detí s psoriázou.

• Aplikujte vitamín D pomocou masti ako kalcipotriol v postihnutých oblastiach dvakrát denne.
• Topické kortikosteroidy sa zvyčajne používajú v krátkodobých liečebných postupoch, ktoré dlhodobo trvajú dva až trikrát týždenne.

• Kombinácia betametazóndiproprionátu a kalcipotriolového gélu / masti aplikovaná raz denne počas štyroch týždňov. V prípade potreby sa môže použiť raz.
• Dithranol sa môže použiť na okamžitú pomoc, ale nie je ľahko použiteľný, pretože môže poškodiť oblečenie a dráždi pokožku.
• Uhoľný decht môže byť použitý pre deti so psoriázou, pretože neovplyvňuje pohlavné orgány ani tvár. Je ideálny pre psoriázu na hlave, aj keď má nepríjemný zápach.

fototerapia

Úzkopásmová UVB fototerapia sa bežne používa u detí so psoriázou, najmä u detí starších ako 10 rokov. Ide o perfektnú liečbu psoriázy psoriázy a psoriázy plakov, pretože najlepšie reagujú. Liečebný kurz v nemocnici zvyčajne vyžaduje, aby pacient navštívil liečbu trikrát týždenne až po dobu 12 týždňov. Niektoré nemocnice ponúkajú liečbu PUVA a širokopásmové UVB.

Methotrexate

Ak topické liečby a fototerapia nevykazujú uspokojivé zlepšenie, môžu sa použiť tablety metotrexátu. Tieto lieky sa predpisujú raz týždenne a sú preukázateľne užitočné. Je rozšírenejšia na liečbu dospelých ako detí. Rôzne prípadové štúdie ukázali pozoruhodné klinické zlepšenie u dvojročných detí s pozoruhodnou toleranciou. Na zabezpečenie bezpečnosti sú pravidelné krvné testy povinné.

Biologické činidlá

Biologické látky, ako je infekčný a podkožný etanercept, by sa mali používať len ako posledná možnosť. Môže sa použiť na liečbu ťažkej psoriázy u detí, ktoré neodpovedali dobre na iné liečebné postupy. Hoci sú bezpečné, majú nepriaznivé vedľajšie účinky, ako sú infekcie. Iba po konzultácii s dermatológiou by sa mal použiť biologický prostriedok.

Domáce lieky na liečbu psoriázy

Hoci psoriáza nie je liečebná, existuje veľa liečebných postupov na zmiernenie a zvládnutie symptómov psoriázy. Nasledujú domáce lieky na zvládnutie symptómov psoriázy.

• Potravinové doplnky: Podľa Národnej nadácie pre psoriázu by diétne doplnky mohli pomôcť zjednodušiť symptómy psoriázy zvnútra. Vitamín D, aloe vera, Oregonské hrozno, bodliak mliečny a olej z dnešnej pupenky sú známe, že pomáhajú zvládnuť príznaky miernej psoriázy. Je dôležité mať na pamäti, aby ste neužívali doplnky, ktoré by mohli narušiť predtým existujúce podmienky.
• Prevencia suchého kože: Pomocou zvlhčovača udržujte vzduch v domácnosti alebo v kancelárii vlhký. Pomáha predchádzať suchému koži ešte pred jeho začiatkom. Moisturizátory pre citlivú pokožku sú tiež dobré, aby vaša pokožka bola pružná a zabránila jej tvorbe plátov.
• Vyhnite sa vôňu: Väčšina parfumov a mydiel obsahuje farbivá a iné chemikálie, ktoré by mohli dráždiť vašu pokožku. Vedú k tomu, aby ste cítili skvelo za cenu zápalu psoriázy. Najlepšie je vyhnúť sa takýmto výrobkom, kedykoľvek je to možné, môžete tiež zvážiť výber výrobkov s označeniami, ktoré hovoria citlivú pokožku.
• Zdravá výživa: Diéta hrá dôležitú úlohu pri zvládaní psoriázy. Odstránenie mastných občerstvenia a červeného mäsa z vašej stravy môže pomôcť znížiť vzplanutia, ktoré sú vyvolané týmito potravinami. Studené vody, orechy, semená a iné zdroje omega-3 mastných kyselín sú všeobecne známe svojou schopnosťou zmierniť zápal. Tieto pomôcky pomáhajú zvládnuť symptómy psoriázy. Olivový olej je tiež známy tým, že má úžitok, ktorý zmierňuje pokožku pri aplikácii lokálne. Skúste masírovať niekoľko lyžičiek olivového oleja na pokožke hlavy, keď sa budete sprchovať ďalej. Pomáha uvoľniť dráždivý povlak.
• Teplé kúpele poskytujú úľavu od svrbenia: Zatiaľ čo horúca voda dráždi pokožku, pozorovala sa vlažná kúpeľ s epsom soľou, mliekom, minerálnym olejom alebo olivovým olejom, ktoré upokojujú svrbenie a prenikajú plaky a váhy. Pre dodatočné výhody zvlhčite rýchlo po dokončení kúpeľa.
• Svetelná terapia: Svetelná terapia zahŕňa lekára žiariace ultrafialové svetlo na koži. Táto forma terapie bežne vyžaduje časté a konzistentné sedenia. Je nevyhnutné pamätať si, že soláriu nemožno nahradiť ako svetelná terapia. Prílišné vystavenie slnečnému svetlu zhoršuje psoriázu u jednotlivca. Odporúča sa podstúpiť tento postup pod vedením lekára.
• Znížte stres: Väčšina chronických stavov, ako je psoriáza, môže byť zdrojom stresu. To často prechádza do začarovaného cyklu, kde samotný stres zhoršuje symptómy psoriázy. Spolu s redukciou stresu, keď je to možné, skúste zaviesť postupy, ktoré znižujú stres ako meditácia a jóga.

Deti so psoriázou sa môžu úplne vyčistiť v priebehu mesiacov od diagnózy a liečby, najmä ak sa gutátové plaky tvoria kvôli infekcii. Odporúča sa mať na pamäti, že niektoré deti môžu dosiahnuť dlhodobú psoriázu. V mnohých prípadoch je choroba celoživotná. Skorá veľká psoriatická plaketa má obvykle tendenciu byť zvlášť pretrvávajúca a preto náročná na liečbu. Môže to viesť k výskytu komplikácií, ako je psoriatická artritída. Deti, ktoré sa zaoberajú ťažkou psoriázou, vo všeobecnosti odporúčajú, aby pravidelne cvičili, vyhýbali sa fajčeniu a udržovali zdravú hmotnosť.